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- 2012/12/09
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一、一般情况:
本人男,43岁、已婚、身高164cm、稍胖。
二、主要症状
现在的最痛苦、最明显的主要症状是脑后部似搏动性疼痛,特别是下午严重,眼睛发花,头发晕,太阳穴附近手稍一按就疼,后颈项肩部僵直发紧,后背疼痛发冷,腰部冷痛,双膝部冷痛,下肢没以前灵活,有冷表现,双手手心发热,肌肉经常有跳动,就是筋惕肉润吧,口内清水多,失眠,大便三四天一次,便干难下。不知道如何引起的,大概几年了吧,有发展的趋势。以前没得过什么病,没住过院。
三、现病史:脑部做过CT,无异常,颈部拍过片,有增生。
治疗经过:西药按颈椎病治疗无效,后在中医院中医治疗,用过桂附地黄丸,右归丸等,服后觉得咽痛失眠,不舒服。处方药也服了不少,没作用。
四、 既往史:没患过什么大病。没什么家族史。无不良嗜好,不吸烟、饮酒。性格比较内向。
五、中医四诊情况:
1、寒热:冬天的时候特怕冷,特别是后脑、颈部、后背、腰部、膝部,夏天稍好一点。
2、 出汗:手心发热。稍一活动身体就出汗。另外天气一热,到了下午脑部就有一种烘热的感觉。
3、有头痛头晕现象。
4、有四肢乏力,腰痛背胀,头晕脑胀。
5、大小便情况:大便三四天一次,便干而难。小便正常。
6、饮食:饮食正常,不口干,饮水少。
7、有心悸,气短。
8、无耳聋、鼻塞。
9、睡眠情况:失眠,晚上睡不着早上起不来。
10、皮肤正常,冬天身上皮屑多,夏天就没了。
11、舌苔见图。
12、脉象沉细。
另外我的视力下降,看东西发花。两鬓角头发变白,常脱发。
请哪位高人给予指导治疗,感激不尽!
本人男,43岁、已婚、身高164cm、稍胖。
二、主要症状
现在的最痛苦、最明显的主要症状是脑后部似搏动性疼痛,特别是下午严重,眼睛发花,头发晕,太阳穴附近手稍一按就疼,后颈项肩部僵直发紧,后背疼痛发冷,腰部冷痛,双膝部冷痛,下肢没以前灵活,有冷表现,双手手心发热,肌肉经常有跳动,就是筋惕肉润吧,口内清水多,失眠,大便三四天一次,便干难下。不知道如何引起的,大概几年了吧,有发展的趋势。以前没得过什么病,没住过院。
三、现病史:脑部做过CT,无异常,颈部拍过片,有增生。
治疗经过:西药按颈椎病治疗无效,后在中医院中医治疗,用过桂附地黄丸,右归丸等,服后觉得咽痛失眠,不舒服。处方药也服了不少,没作用。
四、 既往史:没患过什么大病。没什么家族史。无不良嗜好,不吸烟、饮酒。性格比较内向。
五、中医四诊情况:
1、寒热:冬天的时候特怕冷,特别是后脑、颈部、后背、腰部、膝部,夏天稍好一点。
2、 出汗:手心发热。稍一活动身体就出汗。另外天气一热,到了下午脑部就有一种烘热的感觉。
3、有头痛头晕现象。
4、有四肢乏力,腰痛背胀,头晕脑胀。
5、大小便情况:大便三四天一次,便干而难。小便正常。
6、饮食:饮食正常,不口干,饮水少。
7、有心悸,气短。
8、无耳聋、鼻塞。
9、睡眠情况:失眠,晚上睡不着早上起不来。
10、皮肤正常,冬天身上皮屑多,夏天就没了。
11、舌苔见图。
12、脉象沉细。
另外我的视力下降,看东西发花。两鬓角头发变白,常脱发。
请哪位高人给予指导治疗,感激不尽!