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- 2013/04/05
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一、一般情况:
性别：男 年龄：23 职业：学生 婚否：未
身高 ：165 体重 ：58 胖瘦：正常面色：白，嘴唇红
二、主要症状
A
1.经常流鼻血，咽炎，感冒引起，淡黄色或白色似痰物
2.眼睛干燥，经常有异物感，畏光
3.全身乏力，感觉手脚皮肤下干燥，尤其是手淫之后，冬天手脚冰凉
4.尿液黄，久坐之后有时尿液呈乳白色，情况较少
5.说话声音轻末胆小畏事，信心不足，中气不足
B.
1.咽炎由感冒引起，一个月，情况已有所好转
2.流鼻血已有一年多，季节更替时容易流，手淫第二天会流，医生说是血管长的浅，但感觉这只是表象而已的
3.近一两个月开始尿液发黄
C.
无病史，父亲有慢性前列腺炎
D.
个人性格内向，容易急躁，不抽烟，很少喝酒，饮食习惯个人感觉还好
E.
有手淫史十年，近几个月频率低，目前已经有二十天左右没有手淫，主要是性欲有所下降，且精力不足
三、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
无感冒，冬天手脚冷，畏寒
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
出汗正常
3、头痛,头晕?
无
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
腰部会酸痛，四肢及全身乏力
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
一天一次，感觉正常
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
3两，胃好，咽部有时干，1.5升左右
7、胸闷,心悸,气短与否?
无
8、耳聋?鼻塞?
鼻塞，交替性
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
多梦
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
较白，无其他症状
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
性别：男 年龄：23 职业：学生 婚否：未
身高 ：165 体重 ：58 胖瘦：正常面色：白，嘴唇红
二、主要症状
A
1.经常流鼻血，咽炎，感冒引起，淡黄色或白色似痰物
2.眼睛干燥，经常有异物感，畏光
3.全身乏力，感觉手脚皮肤下干燥，尤其是手淫之后，冬天手脚冰凉
4.尿液黄，久坐之后有时尿液呈乳白色，情况较少
5.说话声音轻末胆小畏事，信心不足，中气不足
B.
1.咽炎由感冒引起，一个月，情况已有所好转
2.流鼻血已有一年多，季节更替时容易流，手淫第二天会流，医生说是血管长的浅，但感觉这只是表象而已的
3.近一两个月开始尿液发黄
C.
无病史，父亲有慢性前列腺炎
D.
个人性格内向，容易急躁，不抽烟，很少喝酒，饮食习惯个人感觉还好
E.
有手淫史十年，近几个月频率低，目前已经有二十天左右没有手淫，主要是性欲有所下降，且精力不足
三、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
无感冒，冬天手脚冷，畏寒
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
出汗正常
3、头痛,头晕?
无
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
腰部会酸痛，四肢及全身乏力
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
一天一次，感觉正常
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
3两，胃好，咽部有时干，1.5升左右
7、胸闷,心悸,气短与否?
无
8、耳聋?鼻塞?
鼻塞，交替性
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
多梦
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
较白，无其他症状
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
