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- 2012/12/29
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问诊单
一、一般情况:
性别: 女 年龄: 40 职业: 工人 婚否:已婚
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是耳痛,左耳痛了快一年,不发炎,不是中耳炎。B、最初是痛感觉是因为听耳机时间过长,因为考试学习,听的时间可能长了一点,一下就感觉不舒服,痛。以后不敢戴耳机听了。
C、以前身体很好。没得过啥病,无家族史、手术史。
D、脸上爱长痘痘,近几年一直长,现在满脸的痘印和痘痘,不是大痘痘,小,白头痘痘不多。但是臀部特别冰冷,自己坐久了都感觉屁股冷得疼,冬天手掌放上去都会把手冷痛,很多年了,中学时就感觉冷,吃了中药,没好,不管了。后来结婚怀孕不影响,容易怀孕。手脚不冰。月经提前一周左右。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
耳痛到医院看过好几次,有说可能是神经痛的,有说是扁桃发炎引起的,开了好多药,吃了不管用。
不是中耳炎。
四、 既往史:
个人嗜好:不嗜烟酒,甜食等等.
性格喜恶:内向,
五、中医四诊情况:
1、寒热:无感冒
2、 出汗:无
3、头痛,头晕:无
4、无身痛,无四肢乏力,
5、大小便情况:每日2、3次数,无不舒服感觉。
6、饮食:正常
7、胸闷,心悸,气短否。
8、耳痛啊
六、女性还加以下几条:
1、月经:提前一周。
一、一般情况:
性别: 女 年龄: 40 职业: 工人 婚否:已婚
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是耳痛,左耳痛了快一年,不发炎,不是中耳炎。B、最初是痛感觉是因为听耳机时间过长,因为考试学习,听的时间可能长了一点,一下就感觉不舒服,痛。以后不敢戴耳机听了。
C、以前身体很好。没得过啥病,无家族史、手术史。
D、脸上爱长痘痘,近几年一直长,现在满脸的痘印和痘痘,不是大痘痘,小,白头痘痘不多。但是臀部特别冰冷,自己坐久了都感觉屁股冷得疼,冬天手掌放上去都会把手冷痛,很多年了,中学时就感觉冷,吃了中药,没好,不管了。后来结婚怀孕不影响,容易怀孕。手脚不冰。月经提前一周左右。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
耳痛到医院看过好几次,有说可能是神经痛的,有说是扁桃发炎引起的,开了好多药,吃了不管用。
不是中耳炎。
四、 既往史:
个人嗜好:不嗜烟酒,甜食等等.
性格喜恶:内向,
五、中医四诊情况:
1、寒热:无感冒
2、 出汗:无
3、头痛,头晕:无
4、无身痛,无四肢乏力,
5、大小便情况:每日2、3次数,无不舒服感觉。
6、饮食:正常
7、胸闷,心悸,气短否。
8、耳痛啊
六、女性还加以下几条:
1、月经:提前一周。