一、一般情况:
姓名: 性别: 年龄:54 职业: 婚否:已婚
身高 :体重 : 胖瘦:瘦弱 面色:白
籍贯: 联系:
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?答:吃东西后过段时间(几个小时)会呕吐出来。
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?答:呕吐症状已持续20余天。
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史? 答:两年前因胃部肿瘤作胃部分切除,之后6个疗程化疗。 2012年8月情况,再次手术,切除一侧卵巢。化疗不长时间,开始吃中药,直到2012年12月中旬有呕吐现象。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
答:上述检查都做过,西医诊断为癌细胞转移。
治疗经过,所用中西药?见效情况.
答:现在医院打点滴,主要是钠、钾、糖等营养液。
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等. 答:无。
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等. 答:性格安静,不外向。
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多? 答:据说寒多,前期呕吐时吐清口水。
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否? 答:只有晚上泡脚时微出汗。
3、头痛,头晕? 答:无。
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否? 答:似乎无。
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉? 答:小便几次,大便因无食物基本无。
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少? 答:基本无饮食,有时喝几口米汤,会返气,一段时间会呕出来。
7、胸闷,心悸,气短与否? 答:偶尔胸闷、心跳很快,西医说是胃酸刺激引起。
8、耳聋?鼻塞? 答:无。
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡? 答:因身体不适(返气),睡眠很少,要坐着睡。
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
六、女性还加以下几条: 答:不太清楚。
1、月经:周期?多少? 量、质?
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?
七、其他需要补充的情况?
答:西医结论是肿瘤堵塞于胃下部,因此食物积聚胃中,之后呕出,因此饮食、药物皆困难。现当务之急是打通通道,期望中医有诸如针灸、外敷之法,能打通堵塞的通道。
病在母身,疼在我心!望各位前辈高人不吝赐教,给予建议,感激不尽,好人必有好报!
姓名: 性别: 年龄:54 职业: 婚否:已婚
身高 :体重 : 胖瘦:瘦弱 面色:白
籍贯: 联系:
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?答:吃东西后过段时间(几个小时)会呕吐出来。
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?答:呕吐症状已持续20余天。
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史? 答:两年前因胃部肿瘤作胃部分切除,之后6个疗程化疗。 2012年8月情况,再次手术,切除一侧卵巢。化疗不长时间,开始吃中药,直到2012年12月中旬有呕吐现象。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
答:上述检查都做过,西医诊断为癌细胞转移。
治疗经过,所用中西药?见效情况.
答:现在医院打点滴,主要是钠、钾、糖等营养液。
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等. 答:无。
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等. 答:性格安静,不外向。
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多? 答:据说寒多,前期呕吐时吐清口水。
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否? 答:只有晚上泡脚时微出汗。
3、头痛,头晕? 答:无。
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否? 答:似乎无。
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉? 答:小便几次,大便因无食物基本无。
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少? 答:基本无饮食,有时喝几口米汤,会返气,一段时间会呕出来。
7、胸闷,心悸,气短与否? 答:偶尔胸闷、心跳很快,西医说是胃酸刺激引起。
8、耳聋?鼻塞? 答:无。
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡? 答:因身体不适(返气),睡眠很少,要坐着睡。
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
六、女性还加以下几条: 答:不太清楚。
1、月经:周期?多少? 量、质?
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?
七、其他需要补充的情况?
答:西医结论是肿瘤堵塞于胃下部,因此食物积聚胃中,之后呕出,因此饮食、药物皆困难。现当务之急是打通通道,期望中医有诸如针灸、外敷之法,能打通堵塞的通道。
病在母身,疼在我心!望各位前辈高人不吝赐教,给予建议,感激不尽,好人必有好报!