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- 2012/06/22
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一、一般情况:
姓名:秦桑 性别:女 年龄:26 职业:金融 婚否:未婚
身高 :160 体重 :43KG 胖瘦:微胖 面色:黄
籍贯:浙江 联系:
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
1.07年时月经量减少,近半年更少,只有第二天多一点,第三天就几乎没有了。而且容易提前7天。
2.舌头较胖,两边都是牙印。
3.记得小时候不生病痰也很多很多,长大了就好了。
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
最先应该是熬夜通宵引起的,后来恢复作息了还是没用。有5年了。
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
得过肺炎。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
西医检查无任何炎症。
四、 既往史:以前患过哪种疾病? 肺炎
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况. 无
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等. 喜欢火锅等重口味食物,还有甜食,但是比较克制。
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.性格较平和,但有时会莫名烦躁,心慌。
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多? 畏寒
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?不容易出汗
3、头痛,头晕? 无
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否? 休息不好会四肢酸痛乏力
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉? 正常每日一次,但有时每天好几次,稀但是很黏
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?饭量不大,喜欢喝水。
7、胸闷,心悸,气短与否? 这三种都有
8、耳聋?鼻塞? 无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡? 多梦
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑? 干燥不脱屑
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认) 舌头根部舌苔厚 偏黄
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
六、女性还加以下几条:
1、月经:周期?多少? 量、质? 正常28天,劳累或者压力过大马上就变成21天 量少 颜色不深 容易有淤血
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭? 不多 有时颜色偏黄
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?有无流产史? 无流产
七、其他需要补充的情况?
1.之前有去中医看过,开的都是些补肾气,补血活血,益气的药,可能没长期坚持,感觉没效果。
前两个月每月喝了10天四物汤,经量也没变化。
2.之前网上有个中医让我服用苍附导痰丸,不知是否适合我服用?
3.我问过几个药店都没有这个中成药,网上搜的苍术(制)2两,香附(童便浸)2两。陈皮(去白)1两半,南星(炮,另制)1两,枳壳(麸炒)1两,半夏1两,川芎1两,滑石(飞)4两,白茯1两半,神曲(炒)1两这个方子,不知道可否服用?我已经将这些药物磨成了粉,不知道怎么服用。
补充内容 (2012-6-27 23:51):
这才发现我体重写错了,难道是因为我太渴望瘦了??!我有53KG。绝对虚胖啊!!!
如果不讨论这个方子,大伙可否给我点方子参考下?
比如:每月喝几天四物汤+茯苓,适合我不?
姓名:秦桑 性别:女 年龄:26 职业:金融 婚否:未婚
身高 :160 体重 :43KG 胖瘦:微胖 面色:黄
籍贯:浙江 联系:
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
1.07年时月经量减少,近半年更少,只有第二天多一点,第三天就几乎没有了。而且容易提前7天。
2.舌头较胖,两边都是牙印。
3.记得小时候不生病痰也很多很多,长大了就好了。
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
最先应该是熬夜通宵引起的,后来恢复作息了还是没用。有5年了。
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
得过肺炎。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
西医检查无任何炎症。
四、 既往史:以前患过哪种疾病? 肺炎
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况. 无
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等. 喜欢火锅等重口味食物,还有甜食,但是比较克制。
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.性格较平和,但有时会莫名烦躁,心慌。
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多? 畏寒
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?不容易出汗
3、头痛,头晕? 无
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否? 休息不好会四肢酸痛乏力
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉? 正常每日一次,但有时每天好几次,稀但是很黏
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?饭量不大,喜欢喝水。
7、胸闷,心悸,气短与否? 这三种都有
8、耳聋?鼻塞? 无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡? 多梦
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑? 干燥不脱屑
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认) 舌头根部舌苔厚 偏黄
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
六、女性还加以下几条:
1、月经:周期?多少? 量、质? 正常28天,劳累或者压力过大马上就变成21天 量少 颜色不深 容易有淤血
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭? 不多 有时颜色偏黄
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?有无流产史? 无流产
七、其他需要补充的情况?
1.之前有去中医看过,开的都是些补肾气,补血活血,益气的药,可能没长期坚持,感觉没效果。
前两个月每月喝了10天四物汤,经量也没变化。
2.之前网上有个中医让我服用苍附导痰丸,不知是否适合我服用?
3.我问过几个药店都没有这个中成药,网上搜的苍术(制)2两,香附(童便浸)2两。陈皮(去白)1两半,南星(炮,另制)1两,枳壳(麸炒)1两,半夏1两,川芎1两,滑石(飞)4两,白茯1两半,神曲(炒)1两这个方子,不知道可否服用?我已经将这些药物磨成了粉,不知道怎么服用。
补充内容 (2012-6-27 23:51):
这才发现我体重写错了,难道是因为我太渴望瘦了??!我有53KG。绝对虚胖啊!!!
如果不讨论这个方子,大伙可否给我点方子参考下?
比如:每月喝几天四物汤+茯苓,适合我不?