内科病咨询 二十几年的头痛病，最近发作频繁痛不欲生，请教各位中医大师帮忙看一下！

[唐融儿]

这个是脑血管神经痛的案例，与你这个不尽相同，仅供参考。

https://www.tcmbe.com/threads/413861/

 

[雄宇锦囊]

这种头疼我治过，我妈妈头疼二十几年，当年头疼厉害时，倒在地下，经西医诊断，是血管性头疼，一直吃点西药止痛片，后来我潜心学中医以后，终于治好了妈妈的头疼。
楼主的头疼，个人理解为内风头疼，应该是因为“虚证”引起(我妈妈是因为长期阴虚引起)，蝎子、蜈蚣、天麻等药只是治标，不能治本，需要以整体观点，调整全身的阴阳平衡，方可治好楼主的头疼。

这个是要看舌苔和脉象的。

 

[一眼@万年]

老乡，可以参考《讲师文荟》板块，“顽固性三叉神经痛病案”。其病症与你基本相同，病机是一样的，治疗方法也是完全可以借鉴的。

您好，最近头疼的厉害，一天发作几次，持续快一个月了，要吃止疼药吸氧才行，按照您说的这个药方抓了药喝了三天，没有好转，请问要怎样治疗，不甚感激

 

[三针走天下]

瘀阻型头痛。可惜太远了。吃药无用的。

 

[刘李和戎]

一、主要症状

1、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
右边头痛，痛起来头皮发烫，眼珠鼓出流眼泪，疼痛过后整个人浑身无力、疲惫，胸口憋的慌，有种窒息的感觉，需要大口呼吸。今年从端午节开始发作，最近疼痛频繁，最多的时候一天5次，疼痛时需吸氧缓解，最近吸氧也无效。右边头发比左边白。

2、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
患病十几年了

3、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
目前有慢性肾炎
二、基本个人信息

姓名： 性别： 年龄： 职业： 婚否：
男，43岁，已婚

身高 ： 体重 ： 胖瘦： 面色：黄，白，红，黑？
180cm,156斤，面色偏红

籍贯： 联系：
湖北。 邮箱：460340838@qq.com

三、现病史

1、发病情况，因何发病，多长时间？
从端午节前开始发病，最近发作频繁，一天最多时疼五次，疼的时候眼珠鼓起，流眼泪，头皮发烫，不敢摸

2、都做过哪种检查(如心电图、B超、CT、血象化验等等)，西医诊断为何病？
浏览附件92442
3、治疗经过，所用中西药，见效情况？
到北京、武汉各大医院找专家都看过，医生诊断为神经性头痛，无器官性病变
去年到湖南看过中医，效果不是很好。

四、 既往史

1、以前患过哪种疾病？
慢性肾炎
2、家族史或遗传史：家族遗传有什么疾病，父母兄妹患病情况？
父亲肝癌，去年做了手术
3、性格喜恶：内向，外向，暴躁,性急，生气等等？
内向，偶尔性急，

4、个人嗜好：嗜烟酒，甜食等等？
吸烟，经常有应酬现已戒酒大半年，不吃甜食

五、中医四诊情况

1、寒热：有无感冒？是否有发冷发热的感觉？畏寒或是发热？热多，寒多？

2、 出汗：部位？时间早晚？量多少？手心足心出汗，发烧否？


3、头痛，头晕？
头痛

4、身痛，是否四肢乏力？四肢疼痛酸困与否？
头痛过后浑身无力、疲惫不堪

5、大小便情况：每日次数，多少，稀稠？颜色？有无不舒服感觉？


6、饮食：饭量大小？喜嗜何物？胃是否不舒服？口干、咽干、口苦否？饮水多少？
饭量小，胃部有炎症

7、胸闷、心悸、气短与否？
头痛过后，活动稍微大点胸口憋的慌，有种窒息的感觉
8、耳聋、耳鸣？鼻塞？
无

9、睡眠情况：失眠？多梦？嗜睡？
经常失眠，有时候一晚上只能睡3个多小时。作息不正常，早上9、10点起床，晚上睡的晚。
有时候会熬夜通宵打麻将

10、皮肤：颜色？肿胀？疔疖？发痒？干燥脱屑？
皮肤正常

11、舌苔：舌质颜色，性状？舌苔薄、厚、苔色？
浏览附件92445浏览附件92446

12、脉象：左右两边寸关尺各自快慢次数，有力无力等等？
没有查过

温和灸外关和足临泣，均为双侧，每日每穴一小时，可用四支艾条同时灸，疗程一个月。此法无副作用，不花钱。
痊愈后，直接灸关元，每日15壮，阴历每月初一至初十灸十天。可以预防复发，并强壮身体。

 

[大周天]

刘李老师去年天暖时，我在按摩店作艾炙，炙下巨虚，上巨虚、足三里双侧，还末炙完，突然发觉由下腭、脖子、前胸多处向下奔跑气机，很明显，炙上述穴位主收敛作用。我觉得应对头痛有益排解。

 

[良友家电]

天麻白术半夏汤加减。

 

[愚人1964]

头痛发作的诱因，有吗？
我也在这个部位头痛过，是从头后风池穴位置逐步向上向前移动。主要是午休或晚上休息时被冷风吹后痛的厉害。服用神术汤效果不错。

 

[风从容]

您好，最近头疼的厉害，一天发作几次，持续快一个月了，要吃止疼药吸氧才行，按照您说的这个药方抓了药喝了三天，没有好转，请问要怎样治疗，不甚感激

大柴胡汤用过了吗？

 

[谷神1229]

应该属阳明(缘缘面赤额头痛)。葛根汤，葛根需60克。若有口苦等少阳症状，合小柴胡汤。

根据发病时间发病部位，阳明热盛，准确无误，葛根对症

 

[aying1974718]

似乎是越婢加半夏汤证。

 

[aying1974718]

似乎是越婢加半夏汤证。浏览附件95174

肺胀，目如脱状，这个特征太明显。头疼厉害加蜈蚣一条。

 

[寂寞玉树]

该病人除头痛外，还伴有失眠，便秘，脸红，舌苔似白腻，食少，胃炎，耳上额头到眼涨痛，且痛遇冷缓，遇热重，还有肾炎，可不是单一的经方就搞定的，而且是陈年老病。综上看，部分网友说的对，有阳明郁热，但就没有别的问题？其实还有太阴、太阳、少阴、少阳的问题。可谓寒热湿交杂，其根在脾阳、肾阳受损，而致阳气升腾无力郁于上而不得降，郁则生热。解决办法，治标降胃、胆、膀胱之热，治本温脾肾肝之阳。用药：大黄、黄芩、黄连、葛根、枳实、麻黄、泽泻、龙骨、牡蛎、白芍、芪术、巴戟天、菟丝子、桂枝、吴茱萸、砂仁、茯苓 、半夏、甘草。此方前期服用以寒降为主，温补为辅，头不痛后期当以温补善后。
请各位指正

 

[安阳裕丰]

老祖先的现成方子为啥不用？散偏汤

 

[医针缘]

一、主要症状

1、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
右边头痛，痛起来头皮发烫，眼珠鼓出流眼泪，疼痛过后整个人浑身无力、疲惫，胸口憋的慌，有种窒息的感觉，需要大口呼吸。今年从端午节开始发作，最近疼痛频繁，最多的时候一天5次，疼痛时需吸氧缓解，最近吸氧也无效。右边头发比左边白。

2、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
患病十几年了

3、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
目前有慢性肾炎
二、基本个人信息

姓名： 性别： 年龄： 职业： 婚否：
男，43岁，已婚

身高 ： 体重 ： 胖瘦： 面色：黄，白，红，黑？
180cm,156斤，面色偏红

籍贯： 联系：
湖北。 邮箱：460340838@qq.com

三、现病史

1、发病情况，因何发病，多长时间？
从端午节前开始发病，最近发作频繁，一天最多时疼五次，疼的时候眼珠鼓起，流眼泪，头皮发烫，不敢摸

2、都做过哪种检查(如心电图、B超、CT、血象化验等等)，西医诊断为何病？
浏览附件92442
3、治疗经过，所用中西药，见效情况？
到北京、武汉各大医院找专家都看过，医生诊断为神经性头痛，无器官性病变
去年到湖南看过中医，效果不是很好。

四、 既往史

1、以前患过哪种疾病？
慢性肾炎
2、家族史或遗传史：家族遗传有什么疾病，父母兄妹患病情况？
父亲肝癌，去年做了手术
3、性格喜恶：内向，外向，暴躁,性急，生气等等？
内向，偶尔性急，

4、个人嗜好：嗜烟酒，甜食等等？
吸烟，经常有应酬现已戒酒大半年，不吃甜食

五、中医四诊情况

1、寒热：有无感冒？是否有发冷发热的感觉？畏寒或是发热？热多，寒多？

2、 出汗：部位？时间早晚？量多少？手心足心出汗，发烧否？


3、头痛，头晕？
头痛

4、身痛，是否四肢乏力？四肢疼痛酸困与否？
头痛过后浑身无力、疲惫不堪

5、大小便情况：每日次数，多少，稀稠？颜色？有无不舒服感觉？


6、饮食：饭量大小？喜嗜何物？胃是否不舒服？口干、咽干、口苦否？饮水多少？
饭量小，胃部有炎症

7、胸闷、心悸、气短与否？
头痛过后，活动稍微大点胸口憋的慌，有种窒息的感觉
8、耳聋、耳鸣？鼻塞？
无

9、睡眠情况：失眠？多梦？嗜睡？
经常失眠，有时候一晚上只能睡3个多小时。作息不正常，早上9、10点起床，晚上睡的晚。
有时候会熬夜通宵打麻将

10、皮肤：颜色？肿胀？疔疖？发痒？干燥脱屑？
皮肤正常

11、舌苔：舌质颜色，性状？舌苔薄、厚、苔色？
浏览附件92445浏览附件92446

12、脉象：左右两边寸关尺各自快慢次数，有力无力等等？
没有查过

这么多人，为什么没人考虑“少阴病、但欲寐”？明明楼主失眠已经说得很明确了…
还有，慢性肾炎病史…

头痛通常有：
太阳头痛，多有表症，此项排除；
阳明头痛，多有虚热及实热，然而，此例皆未见！故，亦排除；

少阳头痛，多见兼有胸肋痛持续或阵发，亦未见！但却见右边偏头痛，为少阳经循行位置，故亦可选为治症选项；

少阴头痛，兼见但欲寐、口干、渴欲饮，已经皆有，仅缺脉沉细未查，且楼主每次头痛完之后却胸口疼、全身无力，皆属少阴大虚
凭此已经基本可以确定此病主因，为少阴头痛，少阳头痛为次因
可取麻黄附子细辛汤合小柴胡汤治之

 

[梦回杏林]

老祖先的现成方子为啥不用？散偏汤

　　这个方子治标，急先治其标，把症状缓解了再慢慢治本：舒肝养血祛湿热。
　　

 

[安阳裕丰]

　　这个方子治标，急先治其标，把症状缓解了再慢慢治本：舒肝养血祛湿热。
　　

散偏汤原量试试 不要减量 不要破坏比例试试

 

[医针缘]

白芷，止的是眉棱痛，主要是阳明头痛
白芍，胸闷欲窒息，也不能用
此非阳明头痛

 

[马上舒坦路还远]

大便情况怎么样？便秘吗？有没有气上冲胸的感觉？

 

[五味子87]

希望高手成为第一个没有求助他人的表:范。向您学习了，谢谢！

一、主要症状

1、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
右边头痛，痛起来头皮发烫，眼珠鼓出流眼泪，疼痛过后整个人浑身无力、疲惫，胸口憋的慌，有种窒息的感觉，需要大口呼吸。今年从端午节开始发作，最近疼痛频繁，最多的时候一天5次，疼痛时需吸氧缓解，最近吸氧也无效。右边头发比左边白。

2、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
患病十几年了

3、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
目前有慢性肾炎
二、基本个人信息

姓名： 性别： 年龄： 职业： 婚否：
男，43岁，已婚

身高 ： 体重 ： 胖瘦： 面色：黄，白，红，黑？
180cm,156斤，面色偏红

籍贯： 联系：
湖北。 邮箱：460340838@qq.com

三、现病史

1、发病情况，因何发病，多长时间？
从端午节前开始发病，最近发作频繁，一天最多时疼五次，疼的时候眼珠鼓起，流眼泪，头皮发烫，不敢摸

2、都做过哪种检查(如心电图、B超、CT、血象化验等等)，西医诊断为何病？
浏览附件92442
3、治疗经过，所用中西药，见效情况？
到北京、武汉各大医院找专家都看过，医生诊断为神经性头痛，无器官性病变
去年到湖南看过中医，效果不是很好。

四、 既往史

1、以前患过哪种疾病？
慢性肾炎
2、家族史或遗传史：家族遗传有什么疾病，父母兄妹患病情况？
父亲肝癌，去年做了手术
3、性格喜恶：内向，外向，暴躁,性急，生气等等？
内向，偶尔性急，

4、个人嗜好：嗜烟酒，甜食等等？
吸烟，经常有应酬现已戒酒大半年，不吃甜食

五、中医四诊情况

1、寒热：有无感冒？是否有发冷发热的感觉？畏寒或是发热？热多，寒多？

2、 出汗：部位？时间早晚？量多少？手心足心出汗，发烧否？


3、头痛，头晕？
头痛

4、身痛，是否四肢乏力？四肢疼痛酸困与否？
头痛过后浑身无力、疲惫不堪

5、大小便情况：每日次数，多少，稀稠？颜色？有无不舒服感觉？


6、饮食：饭量大小？喜嗜何物？胃是否不舒服？口干、咽干、口苦否？饮水多少？
饭量小，胃部有炎症

7、胸闷、心悸、气短与否？
头痛过后，活动稍微大点胸口憋的慌，有种窒息的感觉
8、耳聋、耳鸣？鼻塞？
无

9、睡眠情况：失眠？多梦？嗜睡？
经常失眠，有时候一晚上只能睡3个多小时。作息不正常，早上9、10点起床，晚上睡的晚。
有时候会熬夜通宵打麻将

10、皮肤：颜色？肿胀？疔疖？发痒？干燥脱屑？
皮肤正常

11、舌苔：舌质颜色，性状？舌苔薄、厚、苔色？
浏览附件92445浏览附件92446

12、脉象：左右两边寸关尺各自快慢次数，有力无力等等？
没有查过

右脑痛属气血虚了，从舌苔图片上看，肾亏肝郁脾胃不和心火，总根源在肾，和过去失精多了有关。