关于大小方

[方证人证时证]

大方如果用得高明，有锦上添花的作用，可以弥补小方的单薄不周之处。
不过难度很大，很多时候只能靠医运了。
如果能力不足，大方就成了画蛇添足的败笔，药力椎钝，难求速效。
一般来说，轻浅疾病用大方下大围的方法，可以节约时间精力，疗效尚可。
病情错综复杂的重症痼疾，唯有机动灵活的小方才能胜任，单刀直入，背水一战，四两拨千斤，常有出乎意料的奇效。

 

[师法仲圣]

现在是正相反。医院里的大夫见到难病开一大堆药。仲圣一本书里269方，大于等于12味的只有4张(柴胡加龙骨牡蛎汤12味，侯氏黑散13味，通行本鳖甲煎丸23味，薯蓣丸21味)。

 

[方证人证时证]

现在是正相反。医院里的大夫见到难病开一大堆药。仲圣一本书里269方，大于等于12味的只有4张(柴胡加龙骨牡蛎汤12味，侯氏黑散13味，通行本鳖甲煎丸23味，薯蓣丸21味)。

丸散缓图的用大方应该是可以的，千金方里面也很多。汤剂求近效的一般都是小方。

 

[刘国栋]

方死人活，你开一百味药，理法正确，和两三味是一样的。
从业者有从业者的考量。水池浅了养不了大鱼。

 

[江海余生]

有利有弊，呵呵。诊断准确，何虑方小？诊断繆误，虽大何益？

 

[方证人证时证]

方死人活，你开一百味药，理法正确，和两三味是一样的。
从业者有从业者的考量。水池浅了养不了大鱼。

理论上是这样
不过谈何容易

 

[方证人证时证]

有利有弊，呵呵。诊断准确，何虑方小？诊断繆误，虽大何益？

病因有三四个时
分清主次是难点

 

[江海余生]

病因有三四个时
分清主次是难点

是的。

 

[zhongyi684055]

七方者，大小缓急奇偶复也。君一臣三佐九，制之大也。君一臣二制之小也。

 

[方证人证时证]

七方者，大小缓急奇偶复也。君一臣三佐九，制之大也。君一臣二制之小也。

可惜不知道怎么用

 

[梦回杏林]

现在是正相反。医院里的大夫见到难病开一大堆药。仲圣一本书里269方，大于等于12味的只有4张(柴胡加龙骨牡蛎汤12味，侯氏黑散13味，通行本鳖甲煎丸23味，薯蓣丸21味)。

　　［温经汤］12味【组成】吴茱萸10克，当归6克，川芎6克，芍药6克，人参6克，桂枝6克，阿胶6克，牡丹皮6克，生姜6克，甘草6克，半夏10克，麦门冬18克
　　［麻黄升麻汤］14味【组成】麻黄8克，升麻4克，当归4克，知母3克，黄芩3克，玉竹3克，芍药1克，天门冬1克，桂枝1克，茯苓1克，炙甘草1克，生石膏1克，白朮1克，干姜1克

 

[梦回杏林]

病因有三四个时
分清主次是难点

有道是“阴阳一调百病消”
外感首先抓住“表里寒热”
杂病重点判断“虚实阴阳”

 

[方证人证时证]

有道是“阴阳一调百病消”
外感首先抓住“表里寒热”
杂病重点判断“虚实阴阳”

一个外感 ，坏症除外，就有可能二十个方子了。
八纲太笼统了。

 

[师法仲圣]

　　［温经汤］12味【组成】吴茱萸10克，当归6克，川芎6克，芍药6克，人参6克，桂枝6克，阿胶6克，牡丹皮6克，生姜6克，甘草6克，半夏10克，麦门冬18克
　　［麻黄升麻汤］14味【组成】麻黄8克，升麻4克，当归4克，知母3克，黄芩3克，玉竹3克，芍药1克，天门冬1克，桂枝1克，茯苓1克，炙甘草1克，生石膏1克，白朮1克，干姜1克

谢谢提醒！
学方不精，哈哈。

 

[梦回杏林]

一个外感 ，坏症除外，就有可能二十个方子了。
八纲太笼统了。

｛表证用方｝

　(一)、风寒表证用方
　　　　一、桂枝汤
　　　　二、麻黄汤
　　　　三、桂枝加葛根汤
　　　　四、葛根汤
　　　　五、桂枝麻黄各半汤
　　　　六、桂枝二麻黄一汤

　　(二)、风热表证用方
　　　　桂枝二越婢一汤

　　(三)、水湿郁表证用方
　　　　一、越婢汤
　　　　二、防己黄芪汤
　　　　三、桂枝加黄芪汤
　　　　四、黄芪芍桂苦酒汤
　　　　五、文蛤散
　　　　六、一物瓜蒂散


｛表里兼证用方 ｝

　　(一)、表寒里热证用方
　　　　一、大青龙汤
　　　　二、文蛤汤
　　　　三、厚朴七物汤
　　　　四、柴胡桂枝汤
　　　　五、麻黄连翘赤小豆汤

　　(二)、表里俱寒证用方
　　　　一、桂枝人参汤
　　　　二、乌头桂枝汤
　　　　三、葛根加半夏汤
　　　　四、小青龙汤
　　　　五、桂枝加厚朴杏子汤
　　　　六、麻黄附子甘草汤
　　　　七、麻黄附子细辛汤

　　(三)、表寒兼里有水气证用方
　　　　一、桂枝去桂加茯苓白术汤
　　　　二、五苓散

　　(四)、表寒兼阳虚证用方
　　　　一、桂枝去芍药汤
　　　　二、桂枝去芍药加附子汤
　　　　三、桂枝加附子汤
　　　　四、竹叶汤

　　(五)、表寒兼阴血津亏证用方
　　　　一、桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤
　　　　二、栝楼桂枝汤

　　(六)、表证兼阴阳气血俱虚证用方
　　　　薯蓣丸

 

[梦回杏林]

谢谢提醒！
学方不精，哈哈。

我又仔细查找了一遍，269首经方中，还有两首12味的方子。

　　［风引汤］(12味)：桂枝10克 ，甘草6克，牡蛎6克 ，大黄12克，干姜12克 ，龙骨12克， 寒水石18克，滑石18克，赤石脂18克，白石脂18克，紫石脂18克，石膏18克
　　［大黄䗪虫丸］(12味)：大黄(蒸)8克，黄芩6克，甘草9克，桃仁24克，杏仁24克，芍药12克，干地黄30，干漆3克，虻虫40克，水蛭60克，蛴螬40克，䗪虫25克

 

[方证人证时证]

｛表证用方｝

　(一)、风寒表证用方
　　　　一、桂枝汤
　　　　二、麻黄汤
　　　　三、桂枝加葛根汤
　　　　四、葛根汤
　　　　五、桂枝麻黄各半汤
　　　　六、桂枝二麻黄一汤

　　(二)、风热表证用方
　　　　桂枝二越婢一汤

　　(三)、水湿郁表证用方
　　　　一、越婢汤
　　　　二、防己黄芪汤
　　　　三、桂枝加黄芪汤
　　　　四、黄芪芍桂苦酒汤
　　　　五、文蛤散
　　　　六、一物瓜蒂散


｛表里兼证用方 ｝

　　(一)、表寒里热证用方
　　　　一、大青龙汤
　　　　二、文蛤汤
　　　　三、厚朴七物汤
　　　　四、柴胡桂枝汤
　　　　五、麻黄连翘赤小豆汤

　　(二)、表里俱寒证用方
　　　　一、桂枝人参汤
　　　　二、乌头桂枝汤
　　　　三、葛根加半夏汤
　　　　四、小青龙汤
　　　　五、桂枝加厚朴杏子汤
　　　　六、麻黄附子甘草汤
　　　　七、麻黄附子细辛汤

　　(三)、表寒兼里有水气证用方
　　　　一、桂枝去桂加茯苓白术汤
　　　　二、五苓散

　　(四)、表寒兼阳虚证用方
　　　　一、桂枝去芍药汤
　　　　二、桂枝去芍药加附子汤
　　　　三、桂枝加附子汤
　　　　四、竹叶汤

　　(五)、表寒兼阴血津亏证用方
　　　　一、桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤
　　　　二、栝楼桂枝汤

　　(六)、表证兼阴阳气血俱虚证用方
　　　　薯蓣丸

感谢提供资料

 

[干支医学]

很喜欢您的医案 最近很少看到您发的病案了

 

[活人活]

大方如果用得高明，有锦上添花的作用，可以弥补小方的单薄不周之处。
不过难度很大，很多时候只能靠医运了。
如果能力不足，大方就成了画蛇添足的败笔，药力椎钝，难求速效。
一般来说，轻浅疾病用大方下大围的方法，可以节约时间精力，疗效尚可。
病情错综复杂的重症痼疾，唯有机动灵活的小方才能胜任，单刀直入，背水一战，四两拨千斤，常有出乎意料的奇效。

---------恐怕不尽言。轻浅病也要分里外，小方或单方或攻或宣可袪，如果下大方可能伤正。危重症一般正气极衰，小方奇方要分攻补两类，攻急要防伤正，补过又防扶邪，可以大方或复方分次等慢慢抽剥深藏的伏邪，否则急攻示及邪人先死那就功亏一篑，古人提出的三七治不无道理用方因人因时制宜，人的体质复杂，难以统一确定标准任何人任何病非要大方或小方。。

 

[方证人证时证]

---------恐怕不尽言。轻浅病也要分里外，小方或单方或攻或宣可袪，如果下大方可能伤正。危重症一般正气极衰，小方奇方要分攻补两类，攻急要防伤正，补过又防扶邪，可以大方或复方分次等慢慢抽剥深藏的伏邪，否则急攻示及邪人先死那就功亏一篑，古人提出的三七治不无道理用方因人因时制宜，人的体质复杂，难以统一确定标准任何人任何病非要大方或小方。。

病情复杂善变的，随时调整就行，不一定非要多法复制。