求这例：“盗汗”患者的中药方子

[旋风小刀]

前几日，一患者来诊，年龄36岁，男性，体质偏瘦，自诉自幼身体虚弱，时患疾病，近几年来每到冬日痛苦不堪，夜晚盗汗伴心悸心慌失眠，都于凌晨2点左右尤甚，汗出如水，几乎彻夜不眠，汗为冷汗，汗过之后全身冰凉，自诉平常体虚，动则汗出，无精神。早年曾患胃病，肝病，每年都耗资治病，自觉心有力而气不足，精神疲惫。刻下症：心悸心烦心慌，成阵发性，望诊可见心尖跳动，桡动脉，太阳穴右侧动脉血管搏动，自诉头部右侧太阳穴冰冻发凉发木，半夜两点左右盗汗，失眠多梦心悸心慌，害怕，睡眠朦胧感，觉若有若无，被褥被汗液浸湿，早上热气腾腾，如雾飘起，汗过后全身四肢冰凉，全身散发汗臭味，大便略薄，小便夜晚频数。口干，舌红苔黄腻，脉浮数重按无力；患者有胃病肝病十几年，冬季盗汗大约有四五年这样；求各位老师同行赐方，不耻下问，以增医剂！

 

[唐宋元明清]

看他家资怎么样了，龟鹿二仙膏必不可少。不补元阴元阳是不行的。用药掂量着办吧，想见效快，没钱是不行的。

 

[小蝌蚪游江湖]

桂枝加龙骨牡蛎汤应该可以，可适当加生脉饮补气阴。

 

[旋风小刀]

桂枝加龙骨牡蛎汤应该可以，可适当加生脉饮补气阴。

我觉得你说的有道理，我想峻补过，又怕他增加肝胃之湿热，当阳虚和阴虚碰见湿热的时候我真的不知道该先治疗哪一个，有关文献有特别少，希望各位同行老师，不吝赐教，以增医技！

 

[唐宋元明清]

子时过后冷汗淋漓，，，，诸多阳气欲脱的症状，滋阴敛阳为首务，阴阳平和后再调理兼证，思路不对吗？苔黄腻也不能说明体内有湿热，久病及误治会使气机运行不畅，滋补药内加些行气利湿的药就行了。

 

[dapangxie]

参附汤，人参 12g，(炮)附子 9g。

 

[雄宇锦囊]

归脾汤加龙牡，山萸肉，即可以。

 

[旋风小刀]

谢谢各位老师，
我觉得都有道理

 

[杏林人士]

愚以为：益气养阴则气旺神充而阴津下润，滋补肝肾则精血赢溢而阳气升腾，健脾和胃则升降相因而各安其所。

 

[唐宋元明清]

参附汤，人参 12g，(炮)附子 9g。

龟鹿唯恐不任，如此小方安能奏效？

 

[淡世闲人云中客]

杏林人士：
益气养阴则气旺神充而阴津下润，滋补肝肾则精血赢溢而阳气升腾，健脾和胃则升降相因而各安其所。
赞同！

 

[中医那些事]

苓桂剂的主症候。

 

[六经辩证看]

肝胃湿热，肾阴虚。先用生地黄20克熬水喝，1天见效。然后再开方剂。

 

[六经辩证看]

参附汤，人参 12g，(炮)附子 9g。

临床经验 严重不足 啊。病人失眠，此方用了必加重呢。雄宇精囊的 可以。

 

[中医求索]

气阴两虚！好好锻炼身体！吃药治不了你！太虚了！药的益处不如药的害处！建议少吃药！生活规律配合运动强身！

 

[kanzo]

这个是心病但应从胆治 盗汗什么的跟阴虚一毛钱的关系都没有 有什么症状就随什么治疗
心悸心慌失眠失眠多梦心悸心慌，害怕这是明显的胆病 少阴与少阳都是枢 2点多都是胆经肝气旺盛之时
另外还有明显的营卫不和 这个因为不和要是舌苔不腻倒是可以试下桂枝汤 但是苔腻
其实营卫与脾胃中焦密切联系 是表里的关系 这个营卫不和原因正是脾胃的问题在外在的表现
所以方用温胆汤加减 另外酸枣仁为肝胆本脏药 这个病人明显的胆气虚 应该加酸枣仁30
要是偏热加点黄芩 偏寒加点桂枝都是可以的

 

[旋风小刀]

这个是心病但应从胆治 盗汗什么的跟阴虚一毛钱的关系都没有 有什么症状就随什么治疗
心悸心慌失眠失眠多梦

我比较同意·你的说法，和我想的一样，谢谢；

 

[江海余生]

半夜两点为肝经当令，盗汗为明显的阴虚，夜半阳生，鼓动阴液外泄而为盗汗，汗液带出身体的热量故而肤冷。当从肝胆治疗。

 

[旋风小刀]

半夜两点为肝经当令，盗汗为明显的阴虚，夜半阳生，鼓动阴液外泄而为盗汗，汗液带出身体的热量故而肤冷。当

ok，我觉得汗味之液，睡眠好了，就自然好了，谢谢；

 

[江海余生]

ok，我觉得汗味之液，睡眠好了，就自然好了，谢谢；

汗为心液，固然。但是五脏皆有其汗，不独心尔。既然是汗影响的睡眠，自然是治汗方能好眠，怎能本末倒置？
就如同五脏接令人咳，然多出于肺尔。