面部抽动案

[杏林一翁]

施某，男，四十七岁，患面部抽动，住某院治疗月余，病如故，又寻某医外敷而依然，后来余处诊治。其左面颊时而抽动，自述颈部强痛(有颈椎病)。血压高165/97mmHg，舌白润脉浮大。处方:桂枝10g，白芍15g，生姜15g，大枣七枚(掰四瓣)，葛根30g，白芷10g，姜蚕10g，甘草6g煎水，每日一剂，分三次送服牵正散3g/次。七剂。二诊，诸症已消，然头闷痛，脉略弦，舌苔转黄，改方:勾藤30g，葛根30g，石决明(碎)30g，川芎20g生赭石(碎)30g，川牛膝30g煎水服，日一剂分三次服用，三剂病若失。

 

[岁月人生]

姜蚕?。。僵蚕？

 

[杏林一翁]

岁月人生 发表于 2014-7-11 06:43
姜蚕?。。僵蚕？

呵呵！是！习惯了！

 

[飞翔的鹰]

好案！

二诊变法尤妙。

 

[刘建立]

把桂枝去掉，效果来得更快。

 

[杏林一翁]

飞翔的鹰 发表于 2014-7-11 08:44
好案！

二诊变法尤妙。

呵呵！多谢鹰师鼓励！

 

[杏林一翁]

刘建立 发表于 2014-7-11 09:06
把桂枝去掉，效果来得更快。

唯此不可去矣！呵呵！望指导详细为盼！

 

[226291]

一诊与小柴胡送牵正散如何？

 

[ccx5678]

一翁老师,学生求教一事,此处为何使用川牛膝?谢谢一翁老师!!!

 

[杏林一翁]

226291 发表于 2014-7-11 10:07
一诊与小柴胡送牵正散如何？

或许…以致变证！

 

[杏林一翁]

ccx5678 发表于 2014-7-11 10:08
一翁老师,学生求教一事,此处为何使用川牛膝?谢谢一翁老师!!!

先贤张锡纯赭石川牛夕同用，乃引气血下行之对药也！

 

[虚谷求道]

把桂枝去掉，效果来得更快。

唯此用桂枝很有道理，实践证明面抽动 治在表阳。 赞

 

[杏林一翁]

唯此用桂枝很有道理，实践证明面抽动 治在表阳。 赞

道兄说得是！

 

[毛振玉针灸所]

本帖最后由 毛振玉针灸所 于 2014-7-11 15:42 编辑

王老师辨证准确，下药精确，这位患者幸运啊，再延误治疗，至少歪嘴斜眼。

 

[东华子]

辩证精确，经方时方并用，方小力宏，药到病除，顽疾顿愈。王老师此案甚佳，感谢分享！

 

[彭氏医家]

很欣赏老师的用药风格，简单利索！

 

[哈镜]

好好学习

 

[文子医生]

好经验！谢谢分享！

 

[周哲文]

好帖，赞赞赞

 

[刘建立]

唯此用桂枝很有道理，实践证明面抽动 治在表阳。 赞

面部抽筋那是风象，得查一下这个风是怎么来的，哈哈