临证存疑：面颌部麻木多年及其他

[彭氏医家]

老姬说点，不过，我的性格很直，说错之处敬请谅解。

头部整个有发紧感，有搏动感，觉得晕。——气郁气虚

师傅在上！原谅我这个没用的徒弟吧，您的很多理论让我受益，只是初入医门，尚未能有效的对付大部分病症，实在不好意思。
谢谢师傅的点评，患者再诊时我会参考师傅的意见。

 

[彭氏医家]

个人意见，看中医就别用神经麻木一类的西医术语干扰思维了，当然用下病名无大碍，否则思维凝固，难得其效。

谢谢先生！其实我最怕的就是-担心她目前的症状是中风先兆、、、、

 

[彭氏医家]

针刺双侧合谷穴，双侧太冲穴，灸疗双侧足三里穴。

对呀，我怎么没想到？！谨遵老师的办法

 

[彭氏医家]

我自己试验，双颧骨对应的是紧靠胃部下面的区域面积很小。大约在下脘内1，2寸，具体位置应该就是这里。
但

对不起！ 我的能力似乎理解不来您的理论哦

 

[中医老土枪]

姜是老的辣，拜服！ 四逆散啊

小医大道朋友谬奖了，我哪有那么能干？只是瞎猜的，请朋友多多指教

 

[全都是自学的]

本帖最后由 全都是自学的 于 2013-11-30 22:16 编辑

是还是想多磨叽两句：
依照你提供的细节：
1，多年前发现面部(主要是两颧下)麻木不舒服
2，有医生言是面部牙齿神经问题引起，曾经去拔牙一颗(上颌中线向后第4或第5牙)
3，脉弦略沉
4，胃肠不是很差，偶尔有泛酸气逆

可以很明显的看出来是下脘的问题。奇怪你们怎么辩证的哦？

反观所有其他人的回复，辩证都落实不到位置。只是阴阳什么的胡乱一气说说。

我这样的解释还不容易理解吗？

请对照经络图看看循行吧！！！

 

[全都是自学的]

本帖最后由 全都是自学的 于 2013-11-30 22:52 编辑

(主要是两

小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧，上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两筋之间，上循臑外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽，下膈，抵胃，属小肠；其支者，从缺盆循颈上颊，至目锐眦，却入耳中；其支者，别颊上?，抵鼻，至目内眦，斜络于颧。

是动则病嗌痛，颔肿，不可以顾，肩似拔，臑似折。是主液所生病者，耳聋、目黄，颊肿，颈、颔、肩、臑、肘、臂外后廉痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，人迎大再倍于寸口，虚者，人迎反小于寸口也。

说的这么明白，和你提供的情节有什么不一样的？

 

[恩康小儿推拿]

谢谢恩康老师啊，又麻烦您了，您觉得下次再诊需要侧重那些方面呢?

还是通经活络的药需要多一些。可以考虑，入肝经药，虽说有柴胡，但柴胡，疏肝和升提有力，但，通经活络欠缺。香附，玫瑰花，川牛膝，这些药可以考虑用用看看，供您参考。

 

[王家祥]

您好，王老师，一诊的时候学生曾经不留针扎了风府，风池，及后枕部的一些平衡对应穴，但是并没有起效，所

面部麻木西医来讲从三叉神经上考虑。中医方面我的观点是经气郁闭，卫气不能下达而郁于面部。

我百度了几个图片。标红点的是我常常选用的穴位。我取的不是固定的穴位，枕部我取斜方肌头部的起点俯着部位，由外向对侧平刺。面部由耳前一个点分三个方向针刺。

 

[彭氏医家]

滋阴潜阳，佐通络之品，加一个四逆散。

谢谢土枪老师！那学生再加一味“枳实”就够四逆了哈

 

[彭氏医家]

面部麻木西医来讲从三叉神经上考虑。中医方面我的观点是经气郁闭，卫气不能下达而郁于面部。

我百度了

好的非常感谢王老师！

 

[xgx_ren_ren]

谢谢先生！其实我最怕的就是-担心她目前的症状是中风先兆、、、、

既然担心这个，为何不试试治疗面部的方剂牵正散呢，颜面神经麻痹、三叉神经痛、偏头痛等属风痰痹阻经络者，均可加减应用。

 

[彭氏医家]

既然担心这个，为何不试试治疗面部的方剂牵正散呢，颜面神经麻痹、三叉神经痛、偏头痛等属风痰痹阻经络者

谢谢指导！
“牵正散是杨家方，全蝎僵蚕白附蘘”方中只差一味白附子哦

 

[hxjl]

此乃肝阳上亢，化风内动。宜用天麻钩藤饮加稀俭草30G