了解青年时期的张锡纯，苦学《伤寒论》

[魏庆春]

苦学《伤寒论》了解张锡纯的人都知道，
他的学问的根底，是《伤寒论》。要说到张锡纯学习《伤寒论》，
还要从一件事情说起，这件事给张锡纯的刺激也很大。这是怎么回事儿呢？
原来，在 1885 年，也就是张锡纯二十五岁的时候，邻村有个武生，
这不是唱戏的那个武生啊，是考武科举的考生，
叫李杏春(怎么看都不像武生的名字，和翠花有一拼)。
话说这位李杏春这年三十多岁了，是个膀大腰圆的猛汉子。
有一天患了病，偶感风寒，然后就开始喘促不休了，具体是什么症状呢？
是身上不发高烧，精神不振，"略一合目即昏昏如睡"，
同时胸膈满闷，吃不下去东西，舌苔白腻(这说明体内水湿重)，脉滑而濡。
就是这个病，当时张锡纯给开的是散风清火利痰之药，服用了几次，一点效果都没有
怎么办呢？
再请医生吧，就又请了几位医生，开了方子，也没有效果。
这个时候再看这位猛汉李杏春，已经一点都不猛了，
病势开始变得严重了起来，家属心急之下，就又把张锡纯给请来了。
张锡纯是个热血之人，看到这种情况，是一定要管的，
怎么办呢？这时，他突然想起来，自己认识一位元老中医，
八十多岁了，叫皮隆伯，在渤海之滨隐居，如果能把这位老中医请来，
那这个病应该有救啊。李杏春一听，立刻派人把这位皮隆伯老中医给请来了。
这位老中医来了以后，一诊断，
说："这个病好治啊。"大家一听，啊？这还好治？
那么多的医生都在这儿丢了人了，您还说好治？
老中医接着说："这就是一个小青龙汤证，
没什么难治的啊。"于是，就提笔开了《伤寒论》中的小青龙汤，
在原方的基础上，加上了杏仁三钱。结果如何呢？
服完一副药以后，这位李杏春的喘就止住了，然后老中医又开了《伤寒论》里面的苓桂术甘汤加味，两副药，这个病就好了。
张锡纯一看，我的妈呀，这才叫治病啊，这个《伤寒论》敢情这么有用啊！
张锡纯说："愚从此知小青龙汤之神妙。"这怪谁啊？
只能怪自己看书功夫没有到家啊，得，老老实实从头看吧。从此，张锡纯广泛地收集《伤寒论》的注解书，仔细地攻读。
我们看张锡纯的著作就知道了，他的学问功底是从《伤寒论》来的，
张锡纯在《医学衷中参西录》这部著作中，对很多经方进行了注释，可见其学问根底之深。
他对经方的应用很有特色，他是用张仲景的思路，但是在具体的药味上，
他会根据自己的经验来修改。这是活用的方法。

 

[石人]

张锡纯，并非经方的路数。但其深研药证，是很多中医所缺乏的。
不过，张制作的方子，用起来大多效果不佳。

 

[魏庆春]

回复 2# 石人

张锡纯的方子用药品种少，疗效好，其实就是病理分析的正确和对药量的把握上，
张对药理研究透彻，所以拿捏得准确。
一般的中医还真没他的水平
所以现代医生用他的方子是不好操作的，
所以，初涉者，还是经方实在些。
一家之理解，您认为呢？

 

[刘军]

回复 3# 魏庆春


这个说的是大实话，我深有同感

 

[石人]

是啊。经方，是经典之方，经验之方。其实现有的经方，能够用好，会加减就足以横行天下了。可惜国人历来多好谈玄说妙，道理讲一大堆，然后根据自己臆想的医理在胡乱制方，难怪庸医一大堆。反而不如日本古方派只重方证，药证实在，虽然他们在医理上或许不那么完善。
张对药物的理解很到位的，很多大概是他的亲身经验，不像很多中医连药都没吃过，见过多少，只是在前人的书堆里找药物的性味归经。

 

[石人]

药物的性用，我认为也应该从经方里的配伍用法里去寻找，或者象张这样不断实验才靠得住。就是神农本草经，有些地方也太玄了。象某某药吃了可以轻身不老云云，纯属扯蛋。还有说哪个方子煎药要用东流水的，这不是装神弄鬼是什么？
学习，需要科学的态度。
老牙为什么学东西快，学得好，就因为他有科学、务实的态度。