这两天治疗了一例腮腺炎患儿，我把治疗经过发出来请大家予以指导：
李、男、5岁。2009年4月9日来诊。主诉：左侧耳垂部位肿痛两天。患儿三天前曾因“感冒发热”在其他诊所经“打针吃药治愈”，但前天开始出现左侧耳垂部位疼痛、影响咀嚼，当时家长并未在意。但令人难以预料的是孩子的左侧耳垂及左侧面部在一夜之间暴肿而起，伴剧烈疼痛、进食受阻，并有发热，现测T：39度，心率120次/分，患儿近两天无鼻塞流涕、咳嗽咯痰、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状，亦无睾丸肿痛，精神稍萎靡、神志清醒、查体合作，二便可，饮食因左侧腮肿而大受影响。咽喉充血、舌苔黄腻、脉浮数。询问中得知患儿半月前曾与其他腮腺炎患儿有密切接触史。
西医诊断：流行性腮腺炎；中医诊断：痄腮，病机为感受风热疫毒之邪、壅于上焦、发于头面也，当治以普济消毒饮。
处方：生理盐水 200ml
(-)青霉素针 480万u
炎琥宁针 160mg
5%葡萄糖水 200ml
利巴韦林针 0.3
维生素C针 2.0
输液开始时用地塞米松针2mg加滴入壶。
上药静脉滴注、日一次。
口服西药：布洛芬片 0.15 tid
中药：黄芩6克 黄连6克 陈皮10克 生甘草6克 玄参10克 柴胡15克 桔梗10克连翘10克 板蓝根20克 牛蒡子10克 薄荷8克(后下) 僵蚕10克 升麻6克 夏枯草球10克
一剂。加水煎好后，少量多次地代茶频饮。
外用：麝香壮骨膏一张加樟脑、冰片外敷患处。
二诊：2009年4月10日。今患儿进食已不觉腮痛，腮肿已消近1/3，T：37度，其他情况良好。效不更方，输液用药同前，布洛芬停服，中药照前再抓两剂。
三诊：2009年4月11日。今日患儿诸症进一步减轻，用药方案同前。
按：说实话我也不曾料到这例腮腺炎患儿经治见效如之快，大家都知道，任何病毒感染性疾病在初起的三到五天内，其症状是进行性加重的，纵然用着药也一点不能影响其病程进展，见轻几乎都在快则三天、慢则五天以外。去年我曾用同样的方法治疗了三十余例流行性腮腺炎患者，深有上述体会。总的来说这个中西药结合的治疗方案其疗效还是可以肯定的。大家有机会遇见腮腺炎了可以试试。另外，大家有什么更好的治疗方案，不妨也说出来让大家共同学习一下。
李、男、5岁。2009年4月9日来诊。主诉：左侧耳垂部位肿痛两天。患儿三天前曾因“感冒发热”在其他诊所经“打针吃药治愈”，但前天开始出现左侧耳垂部位疼痛、影响咀嚼，当时家长并未在意。但令人难以预料的是孩子的左侧耳垂及左侧面部在一夜之间暴肿而起，伴剧烈疼痛、进食受阻，并有发热，现测T：39度，心率120次/分，患儿近两天无鼻塞流涕、咳嗽咯痰、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状，亦无睾丸肿痛，精神稍萎靡、神志清醒、查体合作，二便可，饮食因左侧腮肿而大受影响。咽喉充血、舌苔黄腻、脉浮数。询问中得知患儿半月前曾与其他腮腺炎患儿有密切接触史。
西医诊断：流行性腮腺炎；中医诊断：痄腮，病机为感受风热疫毒之邪、壅于上焦、发于头面也，当治以普济消毒饮。
处方：生理盐水 200ml
(-)青霉素针 480万u
炎琥宁针 160mg
5%葡萄糖水 200ml
利巴韦林针 0.3
维生素C针 2.0
输液开始时用地塞米松针2mg加滴入壶。
上药静脉滴注、日一次。
口服西药：布洛芬片 0.15 tid
中药：黄芩6克 黄连6克 陈皮10克 生甘草6克 玄参10克 柴胡15克 桔梗10克连翘10克 板蓝根20克 牛蒡子10克 薄荷8克(后下) 僵蚕10克 升麻6克 夏枯草球10克
一剂。加水煎好后，少量多次地代茶频饮。
外用：麝香壮骨膏一张加樟脑、冰片外敷患处。
二诊：2009年4月10日。今患儿进食已不觉腮痛，腮肿已消近1/3，T：37度，其他情况良好。效不更方，输液用药同前，布洛芬停服，中药照前再抓两剂。
三诊：2009年4月11日。今日患儿诸症进一步减轻，用药方案同前。
按：说实话我也不曾料到这例腮腺炎患儿经治见效如之快，大家都知道，任何病毒感染性疾病在初起的三到五天内，其症状是进行性加重的，纵然用着药也一点不能影响其病程进展，见轻几乎都在快则三天、慢则五天以外。去年我曾用同样的方法治疗了三十余例流行性腮腺炎患者，深有上述体会。总的来说这个中西药结合的治疗方案其疗效还是可以肯定的。大家有机会遇见腮腺炎了可以试试。另外，大家有什么更好的治疗方案，不妨也说出来让大家共同学习一下。
