久治不愈，求各位名医给看看

[姹紫嫣红]

本人学的是西医，妻子得病久治不愈，求各位帮忙谢谢。女30岁，主诉双下肢疼痛沉重，着凉劳累后加重3年。疼痛自腰部以下至踝部，肌肉疼痛，关节不红不肿，痛域低【稍用力捏痛得厉害】，腰痛颈痛肌肉疼痛，痛处不移。头昏，乏力，眼睛视物疲劳。知饥欲食，食少既胀。不喜甜食，食后痰多。大小便正常，睡眠正常。月经稍疲劳或上火后提前10天。检查；风湿四项正常。自觉疾病原因是流产后双足涌泉穴受风引起双下肢疼痛。舌淡苔白有齿痕。脉浮数滑【中医所说】。最近服药；黄芪30 桂枝12 茯苓15 苍白术15 当归12 川穹12 羌独活12 炙麻黄9 制川乌9 制草乌9 细辛6 狗脊15 巴戟15 仙矛15 威灵仙15 茜草根15 杏仁 芭叶6.用后颈痛稍减腿痛效果不明显。病例写的不好，求各位细看给个好方子。

 

[haotang518]

妇科没多少经验，所以提个意见：桃仁四物汤

 

[投药即中]

以本人之拙见，此证属于阴寒太盛，风，寒，湿，痰阻于经络所致。依据“治风先治血，血行风自灭”的治则应给予“四物汤”配祛除湿痰，舒经活络之品加减。拟方如下：当归20克，白芍12克，熟地15克，川芎15克，羌活15克，独活15克，牛膝12克，黄芪30克，肉桂12克，威灵仙15克，瓜蒌9克，桔梗6克，附子9克，炙甘草6克. 水煎服 日一剂分二服！

 

[阿炳]

用“补阳还五汤”加减。重用黄芪可用到120G--200G。

 

[医者上工]

腰以下沉着性疼痛应该是着痹，由湿而发。去看看金匮里的桂枝芍药知母汤你就明白了。可以加苍术。桑枝等。效果应该不错的。

 

[王家祥]

从你的描述来看，应该是颈椎和腰椎的问题，不知你爱人是何工种(是否久坐伏案类)。做过颈腰椎的相关检查没有？

 

[姹紫嫣红]

回复 6# 王家祥
颈椎有毛病，腰椎扭伤一次偶尔疼痛。但腿部疼痛和腰无关。全腿部和臀部肌肉疼痛。后背从头顶到脚跟都是疼痛的。关节没事。总是怕冷穿很厚的衣服，不敢摸凉水

 

[龙三]

做个问诊单上来吧,情况还是不够详细

 

[王家祥]

回复 7# 姹紫嫣红


可能是强直性脊柱炎，做过相关检查没有？

 

[姹紫嫣红]

回复 9# 王家祥
没做过，也没人考虑过

 

[姹紫嫣红]

回复 8# 龙三
一般情况；女 30岁已婚，身高158 体重52KG胖瘦适中，面色红润。家庭主妇。住址；河北保定
主诉；腰部和双下肢疼痛沉重。劳累受凉后加重3年。伴颈痛头痛【头顶后头部疼痛】，头晕，双眼视物疲劳
现病史；3年前流产后着凉引起双下肢疼痛，肌痛，痛域 减低 关节不红不肿，着凉或劳累后加重。既往史，颈椎病6年，腰椎4年前扭伤一次 留有腰部疼痛 中医问诊 ;寒热 双下肢恶寒，无发热 无汗，即使在夏天穿秋裤下肢也不出汗，下肢皮肤冰凉 头痛头晕视物疲劳 后脊背肌肉疼痛，大小便正常饮食可。无胸闷无心悸无耳聋无鼻塞。睡眠偶有多梦 皮肤色泽正常，不干不青不肿痛 ，舌淡红苔薄白 舌边有齿痕 ，脉浮滑数【中医说】。月经经期3至5天，周期28天，劳累或上火后提前10天，量可，色泽暗红受凉后痛经白带多，色黄小腹胀痛腰酸痛孕3产1，流产一次，药物流产一次 无特殊疾病史，无药物过敏史。补充；整个背部肌肉从头到脚底都疼，腿部肌肉无萎缩感觉脚小了部 感觉颈痛和腿痛不是一个病，后背痛不知什麽原因 ，感觉很疲劳干活无力没有精神。在本市检查类风湿因子阳性。但在石家庄检查阴性

 

[龙三]

初步看是湿热为重,兼有肝郁气滞,寒凝.但大,小二便不详.血压正常不.
王版的建议是对的,做下相关检查,对你太太只是更负责.确定有无腰椎间突出或其他的,这会让用药更有的放矢.
确定是下肢凉,上肢不凉,对吧.有个外敷小方法改善一下,吴茱萸10g,粉碎,醋调,睡前敷脚心"涌泉穴"直至睡醒,两三天后看情况如何.背部肌肉疼痛时刮刮痧.用药就等确定情况再说.