惑问 问篇6

[自由天空]

惑曰：五脏受气于其所生，传之其所胜，舍于其所生；死于其所不胜。此以日而分早晚，以占死生吉凶，何也？
夫子曰：病传者，从于五脏之气而所传者，阳也。不从于五脏之气而所传者，阴也。此为阳顺而阴逆者也。六部化生，五脏受气，合于天地阴阳，六气卷舒。朝，肺受气；午，心受气；暮，肾受气；夜半，脾受气；近朝，肝受气。五脏病传，能从其气而传，为阳，传于其所不胜以其邪气不能胜正而自已。不从其传者，为阴；其气传为阳，本舍于其所生，为因气传而止其所，逆其所生而传。为阴阳并也。本死于其所不胜，以其气顺传其所，因其相克之故，而其气当尽，而以逆传其所，而其气不尽者，为阴阳交也。阴阳交与并，皆邪气胜于正气，并入于其脏；故而死。五脏病传，皆因阴阳交并而死。假令肝病，其气逆传于肾，为阴阳并而死。以正气为邪气所逆，其死则在暮。若其气逆传于肺，则为阴阳交而死；以邪气并于正气；其死则在朝。以其有正气则生，无正气则死。
惑曰：经脉别论以六气而别五脏；又言三阴三阳，其为一乎？或有别乎？不知何谓。
夫子曰： 六气周于外，五脏而运于中。天以气度，地以运加；五脏所受，因六气同息而相用。太阳者，居天之高，周行六气，普化万物，故心受之；阳明者，交通高下，传道与表。故六腑受之；少阳者，阳始于阴，为六气之使，合肝以主生；故肝受之；太阴居高而收，因肾主藏而能也，故为收藏之本，故肾受之；太阴者，肾之上源。即此也。少阴者，树布阴气，因其纳天气而帅血也；以为运度之本，故肺受之。厥阴者，五气藏形，以血以藏脉而为其机，因脾以统血，故厥阴之气脾受之。三阳者，其充在天，人应之，合与其行；三阴者，其本在地，人应之，不从其行，而从其机。是人以应三阴三阳也。
五脏之脉象博动，自合于三阴三阳也。五脏脉见，则其形衰也；心浮而似太阳，肝沉而若少阳。肾浮而如太阴，肺沉而如少阴；脾短而同厥阴。此者，皆五脏之真脉。五脏平脉依于六气循环，其气能还于其所施者，为常；心脉，浮如太阴，出而以能收；肺脉，行如厥阴，归而能藏；肾脉，却如少阴，沉而能周；肝脉，却如阳明，行而能升；脾脉，当如少阴，藏而不显。五脏之脉，因六气相柄受而成，象同而形异，只可以意感，而不可言传；脏脉在部，存于寸口内外之偏；而六气为常，顺脉从道，以合时宜。故当明辨。
惑曰：八正神明以言，血气者，人之神，不可不谨养，其言形神，何异于夫子者也？
夫子曰：予所言者，神之显也，为神之能也；《经》所言，神之本始也；神在天为玄，在地为形，在人为道。其所言者，即人之道也；以气血为周身之运度，传精微，行五气，为生气之根而为神之源也。故《经》以之为神。人之色脉形神，皆气血运行之所成；又医之感人，皆以气血之行而知之者。故而为神，即神之本也。于万物之能较，则一言其质，一言其始，故而别也。
八正神明所言形，为病之所成，以脉动而诊之；病象藏与脉中，匆然应手，取之于沉浮，却有所失；而不能明其形情，形见其所，浮指而失其象者，是气分不应其象，故而知为形病也。若易指上下而应之，其象随于气分，则不为形病。而神之象者，不以脉诊，而气血为其变，取于三部九侯，而知其原。循脉而知其所在。依气血为神之本也；脉取三部九侯者，是从于天地之分，天地相招而神明自应，上取天分，下取地分，中取气交，则神机自明也。