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黄小云老师治脊髓肉芽水肿致下肢瘫痪案

杏林一脉

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2008/05/06
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黄小云老师治脊髓肉芽水肿致下肢瘫痪案2000年11月29日,余子之友,二十四岁。述三,四月份在浙江打工,因发热二十余日二回南昌治疗,医院诊为脑膜炎,经治疗而愈。但下肢却瘫痪,怕冷,小便不通,腰以下无汗,余给其治疗时见其以尿管导尿,述其以前有过头右边有汗而左边无汗。大便可,饮食可,有时口淡无味,或口酸。

脉:左寸关浮细滑,尺弱。因灯光暗未看舌。

属肾阳虚,阴盛于下,阴阳气血不调。

方以真武汤加减:苍白术各10克,桂枝10克,云苓10克,猪苓10克,泽泻15克,黑附片10克,生姜五片,红枣四枚,甘草6克。

余开此方之意:以通肾阳,增强膀胱气化作用,肾强则膀胱气化强,则小便行,小便行则阳气通,阳气通则阴阳调,阴阳调则病可愈。另给其余所配的“下痹散”用红糖米酒为引。并嘱其用猪脊髓炖汤服之。人之骨肾所主也,余取其以物补物之意。

白术可补脾益肾,腰之转侧不灵者可用之也。苍术可健脾燥湿发汗并助桂枝温阳增强气化,甘草红枣补脾,生姜可行水下气,云猪苓泽泻健脾利水,附子温阳,桂枝通阳。

12月4日。服上方三剂后,述下肢有热感,此乃命门之火复也。给其全身开锁以助其阳也。

诊其舌质淡,脉左细弱;右弱。

金匮肾气合十全大补加减:党参20克,黄芪30克,当归15克,白芍10克,熟地15克,云苓15克,白术10克,山药15克,枣皮10克,泽泻15克,丹皮10克,桂枝10克,黑附片6克,川芎10克,鸡血藤末6克,(分两次服)。炙甘草10克,怀牛膝15克,兔丝子10克,六剂。此共服18剂。

12月14日患者的母亲谓:病人觉气力比以前增强,能坐起来了。

后来一直用上方为主,或有时加肉桂2克后下。

2001年5月15日患者能步行且能自己排尿。但易出汗,觉气力不足。

诊:舌质红,苔少。脉:关数而弱,尺弱。

属肾中阴阳皆亏兼气血不足。

方:党参20克,黄芪30克,当归15克,白芍10克,五味子10克,熟地15克,云苓15克,白术10克,山药15克,枣皮10克,补骨脂10克,泽泻15克,丹皮10克,怀牛膝15克,川芎6克,兔丝子10克,黑附子6克,炙甘草6克。六剂

尺弱为肾虚,数弱为虚热,阴血不足所致。易汗为阳不足,舌质红血热,苔少气阴不足。所以用此方。

用上方后未再用药,至今患者已愈如常人。并娶妻生子矣。
 
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