请求帮助分析病机

[zhengzhixiang]

某男65岁失眠双足热两年双足热从晚间开始至半夜后缓解足发热时不能入睡双足热需用热物熨烫才能缓解无麻木感舌红瘦苔少脉左关细弦双尺细滑请求帮助分析病机谢谢

 

[haotang518]

可能是阳明胃热弥漫证

 

[zhengzhixiang]

回复 2# haotang518


能帮我分析一下么我基础很差需要说的更明白些谢谢

 

[haotang518]

某男65岁失眠双足热两年双足热从晚间开始至半夜后缓解足发热时不能入睡双足热需用热物熨烫才能缓解无麻木感舌红瘦苔少脉左关细弦双尺细滑请求帮助分析病机谢谢
本文来自: 华夏中医论坛(https://www.tcmbe.com/) 详细文章参考：https://www.tcmbe.com/threads/90415

从舌像和双足发热脉滑可看出有热，而手足心热很可能是胃热弥漫，但是这只是一种可能，我提供是一种建议。并不能说就一定是

 

[杏林村夫]

“请求帮助分析病机
某男65岁失眠双足热两年双足热从晚间开始至半夜后缓解足发热时不能入睡双足热需用热物熨烫才能缓解无麻木感舌红瘦苔少脉左关细弦双尺细滑请求帮助分析病机谢谢 ”
此为肝火犯胃之证，可用左金丸合白虎汤加减，加麦冬、石斛、玄参、生地等。

 

[zhengzhixiang]

回复 5# 杏林村夫


肝火犯胃为何不见呃逆呕吐等症

 

[zhengzhixiang]

回复 6# zhengzhixiang


谢谢

 

[杏林村夫]

不必拘泥症状，中医辨证原则是舍证求脉舌，也可以舍脉舌求证。
我只从你提供的脉舌诊来判断的，仅供参考，或许给你提供一些思路而已。

 

[zhengzhixiang]

回复 8# 杏林村夫


谢谢

 

[杏林村夫]

再次仔细看了病人的症状，似有肝肾阴虚之证，是否可用杞菊地黄丸加地骨皮、白薇、鳖甲。

 

[zhengzhixiang]

回复 10# 杏林村夫


先按肝肾阴虚辨的用的生地骨皮丹皮知母黄柏白薇枣仁夜交藤山药枸杞牛膝黄连5肉桂2结果发热加重头疼不能缓解后诉遇热可缓解给药补骨脂菟丝子沙苑子熟地山药山萸肉枣仁夜交藤热还是加重头不疼睡眠略有好转一诊时开始好转