《吴鞠通医案》失音

[孙洪彪]

朱，乙丑二月初二日
右脉洪数有力，金实无声，麻杏石甘汤证也。奈已为前医发汗，麻黄未便再用，议清音汤加石、杏。
苦桔梗(六钱)生甘草(二钱)半夏(六钱)苇根(五钱)石膏(六钱)杏仁粉(五钱)水五杯，煮成两杯，渣再煮一杯，分三次服。
初三日，肺脏本热，为外感所搏，实而无声，究系麻杏石甘法为速。
生石膏(一两)麻黄(五钱，去节)炙甘草(三钱)杏泥(六钱)半夏(五钱)
初四日，右脉洪数，已减其半，音亦渐开，仍用麻杏石甘加半夏一帖。
麻黄(三钱，去节)炙甘草(三钱)杏仁霜(七钱)生石膏(一两，研末)半夏(七钱)甘澜水八碗，煮三碗，分三次服，以后病减者减其治。

 

[孙洪彪]

沈，二十岁，正月二十九日
六脉弦细若丝，阳微极矣。咳嗽便溏，纳食不旺，由上焦损及中焦，所以致损之由，初因遗精，继因秋伤于湿，冬必咳嗽。外邪未清，骤然用补，使邪无出路，致咳嗽不已。古谓病有三虚一实者，先治其实，后治其虚。现下喉哑治实，先与提肺气，治虚与诸虚不足之小建中汤。
苦桔梗(四钱)杏泥(二钱)云苓(五钱)生甘草(二钱)生苡仁(五钱)姜半夏(四钱)煎两杯，分二次服。
二月，初六日
六脉弦细之极，阴阳俱损，急需用补，以外感未净，喉音未清，暂与理肺二帖，后再诊。
苦桔梗(二钱)甜杏仁(四钱)姜半夏(三钱)生草(二钱)茯苓(四钱)冰糖(四钱)鲜芦根(四钱)煮三小杯，分三次服。

 

[孙洪彪]

朱，四十五岁
酒客失音，与麻杏石甘汤。
麻黄(五钱)生石膏(四两)炙甘草(三钱)杏仁(四钱)服一帖无汗，音不出，二帖微汗，音出不甚响，仍用前法。
麻黄(三钱，蜜炙)生石膏(三两)炙甘草(三钱)杏仁(四钱)服五帖音大出，但脉滑耳，与清音汤。
苦桔梗(六钱)炙甘草(二钱)姜半夏(六钱)服五帖音清，脉滑痰饮不尽，与外台茯苓饮法，减辛药。
茯苓(八钱)半夏(五钱)麦冬(五钱，连心)沙参(三钱)小枳实(钱半)广皮(二钱)甘草(钱半)七帖而安。

 

[孙洪彪]

软儿，十五岁
歌唱劳伤，肺火喉哑。
洋参(一两，切薄片)鲍鱼(四两，切薄片)早晚各取鲍鱼片二钱，洋参五分，煎汤顿服，歌时取洋参、鲍鱼各一片，贴牙后腮间，咽其津液，以后不复哑矣。

 

[孙洪彪]

又，十六岁
因饮酒过度，贪食水果，寒热相搏，湿热内壅。
苦桔梗、甘草、茯苓、苏梗、半夏、神曲、芦根。数帖而安。

 

[石人]

不识麻黄之用。伤寒论里明言汗出而喘可用，什么前医发汗麻黄未便再用？

 

[孙洪彪]

回复 6# 石人




所以他后来还是用了O(∩_∩)O~