恳请专家诊治，不甚感激。

[liuduolong]

症状：本人现年22岁，频繁梦遗近一年，一周2到3次(在一般后半夜)，严重时可连续几日，常出现腰酸痛无力，目眩，胸闷心烦，神乏疲劳，且梦多眠差(白日可以记得梦)。口干，尿黄，大便干(1—2天一次)，常出口腔溃疡。有轻微慢性前列腺炎(白细胞+，其他正常)。舌暗红，苔薄腻偏黄，脉弦细。(有手淫史，现已戒除)

服用药物：六味地黄丸，金锁固精丸 ，三肾丸，金鸡虎补丸(可缓解症状)，健脾益肾汤。现在服用药方为：知母 10g 黄柏10g 生地黄15 g 山药10g 山茱萸10g 茯苓15g 泽泻 15g 丹皮10g 西洋参6g 炙黄芪15g 青篙15g 鳖甲30g 生龙骨30g 生牡蛎30g 桂枝10g 白芍10g 寄生10g 丹参30g 神曲10g

医生说是阴虚火旺，但为什么吃中药近5个月了还没疗效呢？现在正在服用上药方，不知要服用多久才能知道是否有效？有没有其他药方可治疗此病？恳请专家赐教，不慎感激！

 

[龙三]

这么年轻，不应该吃这么久的药也无效。医生没断错的话，就是他的方不是特别适合你。我也很奇怪现在的药方动不动就开这些多而贵的药。三剂没效你就要换医生了。
我看你所述，觉得是体内有湿热，和血瘀气滞的情况，但由于你还年轻，大可先清内邪，内邪一清，正气就会自然恢复，而不需过多依靠药物。结合你的前列腺炎，药先停服，只用车前草，桑寄生煲水喝或是泡水当茶喝。

 

[haotang518]

楼上说的不错，滋阴降火为主是不错的。从楼主的情况看，气血亏虚严重，但是我估计你是有痰阻或血瘀，其中痰阻的概率大。治疗上虽要滋阴降火，也要防滋腻，同时还要用气滞祛痰湿的药，如果觉得有比较也可以加一些活血药

 

[qian1955]

观其脉证当属真寒假热。用理中汤干姜减半。不妨一试。

 

[liuduolong]

谢谢各位的宝贵经验，我本人从小体弱多病，如各位所说，痰比较多，每次感冒都会咳很多痰，平时痰也比较多。每次稍微运动阴囊容易潮湿，最近早起又出现咽干口渴症状，不知道各位能否有更好的药方建议！再次感谢！

 

[haotang518]

我认为应该是痰阻胸肺，我开一方，你可以试试，不过我不知道你目眩的严重不严重，是否有高血压？我建议你在先测测血压，之后我再开方吧

 

[liuduolong]

谢谢!我血压不高,偏低型,90+60.目眩只有在频繁遗精那几天出现.比如连续2次以上时.恳请提出宝贵意见

 

[光辉神]

小便如果有症状的话可以用向日葵盘泡茶喝。向日葵不可久煮。

 

[haotang518]

生黄芪50克，当归10克，赤芍15克，地龙10克，川穹10克，红花10克，牛膝10克，法半夏10克，陈皮10克，白术10克，茯苓10克
这服药的主要作用是活血化瘀，化痰除湿，加当归少量补血，以使药不伤正气。

 

[haotang518]

你先吃3副，看看效果，这是行气活血药，心肌缺血的不能久服，所以是短期医嘱。三副服完了，再决定接不接着服

 

[杏林一叶]

从"目眩，胸闷心烦，神乏疲劳，且梦多眠差(白日可以记得梦)。口干，尿黄，大便干.舌暗红，苔薄腻偏黄，脉弦细。"来看,比较符合少阳疏泄失常,可以试用柴胡加龙骨牡蛎汤,仅供参考

 

[liuduolong]

谢谢各位，最近又看了一位专家开了一副药，益智仁12 乌药12 山药12 山茱萸12 知母12 黄柏12
丹皮12 赤芍12 生熟地各12 茯苓12 桑葚子12 覆盆子12 茜草12个 穿山甲12 芡实12 莲心12
效果很好。只是药方中穿山甲不好买而且特别贵 (1g 6元多 )。
现想请问有没有其它药可以有效代替穿山甲？用量是多少？特此感谢！

 

[liuduolong]

唉！都无语了，为什么医生们开的药一开始吃都可以，时间长了效果怎么就都不行了呢？看了这么多医生，吃了半年多的药了还是不好。西医是肯定没办法的了，我中华医学几千年难道也不行了吗？难道真的是什么不治之症吗？

 

[山外有山]

现在什么症状？

 

[liuduolong]

现在脉细，质偏红，苔薄。这副药，益智仁12 乌药12 山药12 山茱萸12 知母12 黄柏12
丹皮12 赤芍12 生熟地各12 茯苓12 桑葚子12 覆盆子12 茜草12个 穿山甲12 芡实12 莲心12
前一个月效果确实还好，八九天才遗精一次，可是前两天又突然出现连续遗精4天的情况，睡眠梦也开始多了起来。不过好像上火时病情都会加重，最近口腔又出想溃疡了。

 

[liuduolong]

对了，尿黄，大便1—2天一次，有时很干

 

[石人]

用柴胡加龙骨牡蛎汤。

 

[山外有山]

还没想好你的问题，但你现在方子中的穿山甲没必要用，完全可以不用。

 

[山外有山]

给你转一个刘渡舟老先生的医案方子，但总觉得还是有点欠缺，你可以试六剂，如果没效果就不要吃了。

生地20g，熟地20g，丹皮10g，白芍16g，黄柏8g，山药15g，知母10g，龟板10g，山萸肉15g，茯苓12g，天冬10g，麦冬6g，酸枣仁20g，夜交藤15，丹参12g，黄连8g。

 

[liuduolong]

回复 17# 石人


谢谢您的建议， 桂枝龙骨牡蛎汤以前用过，开始效果还可以，以后就不行了。先生说说用胡柴龙骨牡蛎汤可否告知其原理？及用量？