如何理解气虚所生之火？

[诚信中药]

中医界有“气有余便是火，气不足便是寒”之说。那么气虚【不足】所生之火该如何理解？望各位老师能指点迷津。

 

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阴火

 

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何谓阴火

 

[诚信中药]

其形成机制是什么？

 

[悬壶先生]

这是个说不清的问题,中医界在解放后也争论了几十年,好象最近几年大家都没兴趣争论这些问题了.楼主有兴趣可以查九十年代以前的期刊文献,争论的文章看多了,可能能看出点门道来.临床这个问题的把握我还是靠感觉,在这个问题上确实觉得才疏学浅.

 

[柴桂方应]

1.气的推动无力导致阳气停留而发热
2.脾气虚不能运化水液(吸收减弱)，津液不足，不能制约阳气引起发热

 

[诚信中药]

1、气的推动无力导致阳气停留而发热，那么气不足则寒又如何解释呢？
2、脾气虚不能运化水液，应该是水液集聚而多，怎么会是津液不足呢？

 

[柴桂方应]

至于气的推动有两种，一种是元气(肝气)一种是卫气，元气推动阴血上达则心阳之血能够外行与全身，阴阳运行正常则身和，如果元气升发不及则心阳不能正常的下达以交与肾，则心阳停留于经脉中，从而外透出现发热(补中益气汤证发热就是这个道理)。而卫气是运行气血的动力，如果虚弱了，心阳之血不能外达则出现恶寒(虽外有寒证，但是内里上焦有热证)。这两种气，一个从下向上升，一个从内向外散。
至于脾气虚，是胃肠道的吸收水分的作用减弱了引起的，而水液停聚是体内的，脉外的水湿之邪，脾虚的这两个途径是不同的。一个是从胃肠道吸收，一个是从肌体中吸收。

 

[一线天]

气虚生火，其中的“气”，应该特指营气，营气不足则血少，即化源不足，这样君主就不高兴了，当然要发火了。治法应该是甘温助营气化生水谷之精，如此则心君自安，也就是后世所说的甘温除热。实际上甘温只是助营气而已。血足热自消，正所谓阴以涵阳。

不知道我说得对不对？？

 

[诚信中药]

8# 柴桂方应
学徒愚钝老师的意思始终搞不明白。

 

[诚信中药]

您说的气虚生火中的“气”应理解为营气其属性应为“阴”，气不足则寒一句中的“气”应理解为阳气其属性应为“阳”是不是这个意思。我认为您的这个解释有道理。

 

[易轩斋]

柴桂版主所言甚是。我不踹浅薄，说上两句。
“阴平阳秘”就是指阴阳水火交溶，水里溶火，火中生水，气阳温化、推动、疏通阴液，阴液包容、滋荣着气阳。气阳不足，自身郁滞，阴液亦会停留。一方面，阴液停留，有可能表现出阴寒之象，也可能不现；另一方面，气阳郁灼局部而现火象。当然，这里应该看它所郁何处了。

 

[易轩斋]

不知一线天先生所言之“营气”是气还是阴气。