三叉神经痛医案一则

[邯郸居士]

赵海，男，37岁。家住潘寨村。2011年1月15日初诊。

患者发病二十年，初发在右侧，三年前在邯郸市第三医院手术治愈。三个月后，左侧又发病，疼痛时如闪电，眉上、目下、口角同时发作，难以忍受。吃西药卡马西平4片也不得控制。每次发生疼痛时，面部烘热感，视之紫赤。六脉弦数，舌质淡红苔白上微黄。此是肝胆虚火阳明邪热上窜，络脉因热瘈挛，霎时局部气血不给所致。清热散火，解痉通络。封髓丹合蜈蝎散加清热类治之。

生石膏30 黄芩10 葛根15 夏枯草30 钩藤12 荆芥穗12 苍耳子12 蔓荆子12 全蝎6 蜈蚣3条 黄柏6 龟板12 砂仁6 细辛7 生地30 甘草9水煎服 三贴

2月16日复诊。三贴药后，疼痛缓解。第一天煎好服下3个小时，自觉面部发麻，口唇变薄(这之前火热上冲，口唇干厚)。卡马西平也停服。春节将近，患者自己开一儿童服装店，生意太忙，又因为疼痛得以控制，自行停药。春节期间，饮酒食辣，加之春三月，肝胆气旺，邪火又盛，故又发作。但远不及初诊疼甚，吃卡马西平即能控制，现在小店清闲，欲得根治，遂复诊。脉现细弦数，舌淡红，苔薄白，口气特臭。前方原方加薄荷12克后下，五贴。