女性不孕分两种 30岁左右应考虑生育问题

[董兴辉]

近年来不孕症的发生率呈明显上升趋势，据世界卫生组织预测，21世纪不孕不育将成为仅次于肿瘤和心脑血管的第三大疾病。反复人流、不适当的推迟生育年龄、不洁性生活、高热量饮食、多坐少动、抽烟、酗酒、精神压力过大、过度疲劳等，可能是重要助推因素。
女性不孕分原发和继发两种，从未怀孕过的为原发不孕，曾怀孕过(包括人流和宫外孕)的为继发不孕。女性不孕的因素很多，如卵巢提前衰退、性腺发育不良、内分泌紊乱等导致的不能排卵，输卵管积水或梗阻、子宫肌瘤、子宫畸形、盆腔粘连等盆腔疾病，身体免疫原因产生的抗精子抗体，以及精神因素等，都可能导致不孕。原发不孕的病因相对更复杂，各种情况均有可能；而继发不孕中，因输卵管梗阻使卵子不能正常输送导致的不孕最为普遍。
据资料统计，婚后初孕率一年为87.7%，两年为94.6%，所以世界卫生组织1995年将不孕症临床标准定为1年，目的是早诊断、早治疗。若夫妻在未避孕有正常性生活的情况下1年未孕，就需要积极的寻求治疗。因为不孕的时间越长，成功妊娠的困难越大。
职业女性，工作压力大，生活节奏紧张，无暇生育孩子，等到年纪大了，女性生殖功能的变化导致不孕机会的增大。临床中这种“年龄性不孕”的病人有增多趋势，而且随着社会整体生育年龄的推迟，估计在未来此类病人将占据不孕人群的很大一部分。
女性在25岁之后(此时生殖功能最好)、35岁之前，随着年龄的增加，生殖能力还只是缓慢的下降，一旦超过35岁，女性的生殖功能是急剧下降的。所以，提醒女性朋友，在30岁左右就要考虑生育这个问题。
(武汉协和医院 主治医师 李艳辉 主任医师 高颖)