丹青三甲散(干祖望方)

[花香丁]

组成：三棱6克、莪术6克、山甲10克、土鳖虫10克、蝉衣3克、鳖甲10克、昆布10克、海藻10克、桃仁10克、红花6克、落得打10克。

功能：破气消瘀，攻坚化痰。

主治：声门慢性病，其中以声带长期水肿，室带严重肿胀增生以致把声带全部或部分覆盖。披裂严重肿大如槌。发音长期嘶哑，各种治疗均告无效。并排除恶性肿瘤者。

用法：水煎，每日1剂，分两次饭后服。

方解：方中三棱、莪术，重剂荡气破血，峻猛攻坚，否则即无法应付此类痼疾。土鳖虫功亦破血积，攻坚结。鳖甲则散结破瘀。后两者与前两者，功效似乎相近，但虫类药毕竟比植物药更为猛峻而容易见效。再加以穿山甲的通经窜络，消散积滞而相得益彰。昆布、海藻消痰退肿软坚。桃仁、红花、落得打活血化瘀。再借助于蝉衣的清虚之气，着意于扬声开音，而且十味重猛之药，调济一味轻清之品，更显示出配伍的宽猛相济。

加减运用：偏于气滞者，加九香虫、枳壳。偏于瘀者，加五灵脂、王不留行。偏于顽痰者，加白芥子、莱菔子、川贝粉(吞)。充血较甚者，加蒲公英、银花、蚤休。当然以上诸药，并非都要加入，只需取其一二。而加味之后，原方也可根据病情减去几味。

注：这种顽固久病之症，在国际已视为“顽固难治之症”，大有一筹莫展之叹。作者60多年临床实践中，从仙方活命饮、神授卫生汤开始试起，中间也试用过化瘀活血汤、通窍活血汤、会厌逐瘀汤、小金丹等，俱无稳定的效果。最后试到李杲的龙泉散(见《医宗金鉴•外科心法》)、三甲散(见《中国医学大辞典》)及抵当汤(见《金匮要略》)后，用得应手。最近10多年中，增增删删，不断调整，初步组成此方。也曾在南京、安阳、湖州及石家庄四所中医院试用，合计150例，有效率达84%。因属难治之症，足够聊以自慰了。