解方——桂枝加附子汤

[haotang518]

今天在论坛上给人看病，谈到桂枝加附子汤和小柴胡汤的时候，突然发现，张仲景的组方思路非常奇妙。
桂枝加附子汤，病机是太阳病误用汗法，汗出太多，阴阳两伤表未解。
固阳以摄阴大家都知道，但是固的是表阳呢还是里阳呢，也许大家都会说当然是表阳。但是用桂枝汤固表阳就可以了，为什么还要加附子呢？
这是因为桂枝加附子汤证，是一个表里兼有的症候。既有表阳不固，也有里阳虚衰，正因为里阳虚衰，阳气顾护与里，不能控制体表毛孔开合，所以有汗出。这时候，用附子不是固表阳，而是在固里阳，里阳固了，那些来自体表的阳气，在桂枝升阳的作用下，当然可以起到它们本应该起到的作用。
当然，这是个人的浅见，说来与大家分享。觉得正确的就顶一顶，觉得错误的就踩一踩