《吴鞠通医案》单腹胀

[孙洪彪]

毛，四十四岁
病起肝郁，木郁则克土，克阳土则不寐，克阴土则胀，自郁则胁痛。
肝主疏泄，肝病则不能疏泄，故二便亦不宣通。肝主血，络亦主血，故治肝者必治络。
新绛纱(三钱)半夏(八钱)香附(三钱)旋复花(三钱)青皮(三钱)小茴香(三钱)归须(三钱)降香末(三钱)广郁金(三钱)苏子霜(三钱)头煎两杯，二煎一杯，分三次服。三帖。
初七日，服肝络药，胀满、胁痛、不寐少减，惟觉胸痛。按∶肝脉络胸，亦是肝郁之故。再小便赤浊，气湿也。
桂枝嫩尖(三钱)晚蚕砂(三钱)归须(二钱)川楝子(三钱)半夏(六钱)降香末(三钱)白通草(三钱)青橘皮(三钱)茯苓皮(三钱)旋复花(三钱，新绛纱包)小茴香(三钱，炒黑)两头尖(三钱)服二帖。
初十日，驱浊阴而和阳明，现下得寐，小便少清，但肝郁必克土，阴土郁则胀，阳土郁则食少而无以生阳，故清阳虚而成胸痹，暂与开痹。
薤白头(三钱)半夏(一两)广郁金(三钱)栝蒌实(三钱，连皮仁研)生苡仁(五钱)桂枝尖(五钱)茯苓皮(五钱)浓朴(三钱)小枳实(二钱)服三帖。
十四日，脉缓，太阳已开，而小便清通，阳明已阖，而得寐能食。但胀不除，病起肝郁，与行湿之中，必兼开郁。
降香末(三钱)生苡仁(五钱)白通草(八钱)浓朴(三钱)煨肉果(钱半)茯苓皮(五钱)半夏(五钱)

 

[孙洪彪]

徐，三十岁
腹胀且痛，脉弦细，大便泄，小便短，身不热，此属寒湿，伤足太阴。
猪苓(三钱)黄芩炭(一钱)泽泻(二钱)桂枝(三钱)浓朴(三钱)广皮(二钱)干姜(钱半)生苡仁(五钱)通草(二钱)