陈慎吾，刘渡舟怎么看炙甘草汤

[vanlixin]

先发一下陈慎吾老先生怎么看炙甘草汤。同志们，纯手打啊！给点鼓励！
此段节录是陈老在伤寒论讲义中对炙甘草汤中的治验总结如下：
各家医案：此治伤寒脉结代，心动悸之圣方。孙真人用之以治虚劳，王刺史用之以治肺萎，故不论何病，但脉结代先用此方。
此脉在大病后见之难治，气逆见之无忧，后世之调气血，补虚劳等方多出于此。痫证，老人，虚人津亏便秘。仲圣凡于不足之脉，阴弱者用芍药以益阴，
阳虚者以桂枝以通阳，甚则加人参以生脉。此以中虚，脉结代，用生地为君，麦冬为臣，峻补真阴者，然地黄，麦冬味属甘而气则寒，非发陈蕃秀之品，必得
人参，桂枝以通阳，生姜，大枣以和荣卫，阿胶补血，甘草之缓不使速下，清酒之猛捷于上行，内外调和，悸可宁脉可复。久煎则气不峻，此虚家用酒之法，且知地，麦得酒则良。此证当用酸枣仁，肺萎用麻子仁，如无真阿胶，以龟板胶代之。甘草同经脉，利气血，治伤寒心悸，脉结代者。甘草二两，水三升，煮一半，服七合，日一服，由此知甘草乃通经脉，利血气者。
刘渡舟教授认为，心悸动可服炙甘草汤，但长久吃会出现浮肿等症状，建议加些五味子会好一些。

个人读后一点体会，脉结代直接用炙甘草汤。可是临床上要是有心脏病的人大多还会有惊悸的症状！也就是胆肾气虚！希望大家给予重视！这是我的临床经验。

再，陈老也在方子中反复强调，气味太后，甘寒太大了，需要加通阳的药，所以才会出现后世的火神吧，我认为就像于丹曾说过的，一万个人读论语有一万个理解。
所以，一万个人读伤寒就出现了，东垣，丹溪，子和，河间他们，道的理解各有不同，但是只能说明，医学越来越发达，看病越来越细致了，从粗犷的几味药到越来越细致的方子，发明是越来越好！可我总有种感觉，我们在口口声声说仲景，什么是仲景！仲景在东汉末年，那是还没有佛教，只有道教跟儒家，中医是什么，可不可以是中庸之道的行道之人！那么，行中庸之道的人，看事物那一定是中性的，平衡的，如环无端就像经络，就像脏腑，五脏为一脏，一脏为五脏，五行的相生相克，永远没有完结！
所以我从另一角度，来看，中医为什么要把道教儒家思想接收，不是因为我们想认为患者得什么病就有什么病，而是患者得什么病，我们怎么看问题！那么仲景的药味那么少为什么能那么快的治病了呢？我认为，仲景只是把握了人体也是中性这一点！为什么人体是中性，因为，人体是自然环境下生存的，自然环境是中性的，我们人类没活在水里或者火里！所以中医只要把那些在你身体上不正常的轨道扶正了，扶到中性了，才能使人体健康！为什么稍微扶正了就健康了，是因为其他的时候自然环境给我们医生给收拾残局了！再进行最后的推理，那么在好多时候名医治病时候，在快好了的时候就不给治了，他们说是怕给病人减少寿命！这是对的！再，为什么大剂量的药不行，因为剂量大了，刀给扶的太正了，会损伤脏腑！你要给胃弄的老好老好了，那么土强壮了，你没去管木，肝就不干了！这是不也就是金匮要略里第一篇说的，知肝之病先传脾，先防啊！

我的分析就到这里！希望大家能明白中医之道，仲景之法度！知道人体不用那么细致的去看！他自己有自己的调理过程。我们不能去破坏！医生只要帮助身体走向正确的方向就可以了！感冒了，吃完药了还没好，需要等几天，那几天是身体的调理期！

希望大家多给我意见！多批评指正！希望一起讨论！

小弟我先谢谢大家了！

 

[老熊猫]

作者的见解不错。

 

[luyu4818]

说的也有点道理，每个读了都会有一点感悟，

 

[vanlixin]

回复 3# luyu4818


谢谢。祝您小年快乐。

 

[杏林观海]

陈慎吾的路子跟胡希恕的是一样的。
只不过在我个人看来，胡的底气比陈要足太多，那种自信，印象深刻！

 

[haotang518]

炙甘草汤中桂枝、干姜、清酒就是通阳的，炙甘草汤本身就是治疗阴阳两虚证的，所以寒不用担心。但是甘的确是个问题，久服之后的确看到很多出现水湿症状的情况，尤其是那些素体肾阳、脾阳不足的人。但是加不加五味子，既然是刘老说的，应该可以试试。至于楼主说的安神的问题，我一般加柏子仁，当然也有加酸枣仁和远志的，因为心脏病的病人很多都有失眠症状，所以我会加一些安神催睡的药。
不过这个方子虽然对心脏病人普遍有一定疗效，但是只有脉结代的病人才能尽全功，如不见脉结代，用之无大用

 

[潜龙]

说的很有道理，深受启发。

 

[医者上工]

土者壅也，载万物以贵生。中庸之道万物之体。药求自然随和，伐其过，扶其衰。阴阳平衡为大道。

 

[舍得艺术]

先赞一个

 

[xingfeng861]

值得学习学习！！

 

[qzs2001]

见解不错,学习了,很好