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B 槟榔

董兴辉

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2008/10/28
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Semen Arecae
[来源] 为棕榈科植物槟榔 Areca catechu L.r 干燥成熟种子。
[植物形态] 乔木。羽状复叶,丛生于茎顶,长达2m,光滑无毛,小叶线形或线状披针形,先端渐尖,或不规则齿裂。肉穗花序生于叶鞘束下,多分枝,排成圆锥形花序式,外有佛焰苞状大苞片,花后脱落;花单性,雌雄同株,雄花小,着生于小穗顶端,排成2裂,花萼3,花瓣3;雄蕊6;雌花大,着生于小穗的基部,无柄,具有退化雄蕊6,子房上位,1室。坚果卵圆形或长椭圆形,有宿存的花被片,熟时橙红色或深红色,中果皮厚,纤维质,内含大形种子1枚。每年开花2次,花期3~8月,冬花不结果,果期11月至次年2月。
[药材性状] 呈扁球形或圆锥形,高1.5~3.5cm,底部直径1.5~3cm。表面淡黄棕色或淡红棕色,具稍凹下的网状沟纹,底部中心有圆形凹陷的珠孔,其旁有1明显疤痕状种脐。质坚硬,不易破碎,断面可见棕色种皮与白色胚乳相间的大理石样花纹。气微,味涩,微苦。
[采集地] 成都荷花池药材市场。
[功能主治] 杀虫消积,降气,行水,截疟。用于绦虫、蛔虫、姜片虫病,虫积腹痛,积滞泻痢,里急后重,水肿脚气,疟疾。焦槟榔消食导滞。用于食积不消,泻痢后重。
 
由版主最后编辑:
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【药用】本品为棕榈科植物槟榔的成熟种子。
【性味与归经】辛、苦,温。归胃、大肠经。
【功效】杀虫,消积,行水。
【临床应用】1. 用于多种肠寄生虫疾病。
槟榔杀虫,作用广泛,可用于多种肠寄生虫,如绦虫、蛔虫、姜片虫、蛲虫等,而以治绦虫、姜片虫疗效较佳,尤以猪肉绦虫最有效可使绦虫全虫瘫痪,如配合南瓜子同用,较果更为显著。对蛔虫、蛲虫也有驱除作用。同时,本品并有泻下作用,是一种较好的驱虫药,可单独使用。
2. 用于食积气滞、脘腹胀痛、大便不爽等症。
槟榔行气消积作用较为显著,一般认为有“破气”的功能,对于脘腹胀痛、大便无爽泻痢后重等气滞病症,常配合枳实、木等同用。
3. 用于脚气、水肿等症。
槟榔又有行气利水的作用,临床上多用为治脚气疼痛的要药,常可配合木瓜、吴茱萸等同用;对于水肿实证,又可配合商陆、木通、泽泻等利水消肿药同用。
此外,本品还可用于疟疾,常配合常山、草果等应用。近时并用于血吸虫病。
【处方用名】槟榔、大槟榔、大腹子(晒干,打碎用)
【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。单用杀绦虫、姜片虫,剂量可至五钱至一两。
 
由版主最后编辑:
槟榔味辛,性温。降气破滞是它的特长,兼能行痰下水,消积杀虫。
本品长于降气,前人经验认为“性如铁石之降”,能把人体最高部位之滞气,降泻至极下之处。所以对于因气逆、气滞所造成的胸腹胀闷、嗳气呕逆、腹满便难、痢疾后重、脚气水肿等症,都可使用。例如:对胸腹胀闷,常配合枳壳、苏梗、藿香梗、厚朴花等同用。对嗳气呕逆,常配合生赭石(先下)、旋复花(布包)、苏子、丁香、半夏、竹茹等同用。对腹满便难,常配合厚朴、枳实、生大黄等同用。对痢疾后重(前人认为调气则后重可除),常配合木香、厚朴等同用。对脚气水肿,常配合紫苏、陈皮、木瓜、防己等同用。
对由于气滞不运而致痰食积聚,痃癖癥瘕(肝脾大及良性肿物、囊肿、以及某条肌肉紧张等)、虫积疳积、腹水胀满等症。可借本品降气破滞、行痰下水、杀虫消积之力,配合消食、化痰、活血祛瘀、利尿、消积等品,随证加减治疗。例如:对痰食积聚、痃癖(“痃”与“癖”是两种症候,但习惯上通称痃癖。“痃”是形容脐两边有条状筋块扛起,状如弓弦,大小不一,攻痛或不痛;“癖”是指潜匿于两胁之间的积块,痛时摸之才觉有物)癥瘕等症,可配合焦三仙、莱菔子、黑白丑、桃仁、红花、三棱、莪术、生牡蛎、香附、郁金、皂角子、山楂核、苍术、白术、枳实等同用。对虫症疳积等,可配合使君子、乌梅、榧子、雷丸、南瓜子、胡黄连、川椒、细辛、焦三仙、炒内金等同用。对腹水胀满,可配合茯苓、猪苓、泽泻、大腹皮、桂枝、陈皮、冬瓜皮等同用。
本品配葶苈子,能降痰治喘;配山楂核、莪术,能消积化滞。
枳实消导积滞,除痞满的功效大于槟榔。槟榔降气下行的效力大于枳实。兼能杀虫。
大腹皮(即槟榔的皮)散无形的气滞,消胀而利水。槟榔消有形的坚积,降气而行痰。
使君子杀蛔虫、健运化。槟榔驱绦虫、消疳积。
用量一般为4.5~9克。驱绦虫时,可用到60~90克或更多些。气虚及大便溏泄者不宜用。
 
本品为棕榈科常绿乔木植物棕榔 Areca catechu L.的成熟种子。主产于海南岛、福建、云南、广西、台湾等地。春末至秋初采收成熟果实,用水煮后,干燥,剥去果皮,取出种子,晒干。浸透切片或捣碎用。

【性味归经】苦、辛,温。归胃、大肠经。

【功效】驱虫消积,行气利水。

【应用】

1.用于多种肠道寄生虫病。本品对绦虫、钩虫、蛔虫、绕虫、姜片虫等多种寄生虫,均有驱杀作用。其中对绦虫证疗效最佳,常单用或与南瓜子同用取效。用治蛔虫、蛲虫证,多与使君子、苦楝皮同用;用治姜片虫,可与乌梅、甘草配伍。


近年临床报导,槟椰与南瓜子合用治疗绦虫病、槟榔水煮液治疗肠道鞭毛虫病、槟榔配伍牵牛子制成片剂,治疗姜片虫病,皆获较好疗效。

2,用于食积气滞,泻痢后重。槟榔味苦、入胃肠,功擅行胃肠之气,消积导滞,故用治食积气滞,腹胀便秘及痢疾里急后重等症。常与木香、青皮、大黄等同用,如木香槟榔丸。

3.用于水肿、脚气肿痛。本品又有行气利水之功。用治水肿实证,二便不通,常与商陆、泽泻、木通等配伍,加疏凿饮子;用治寒湿脚气肿痛,常与木瓜、吴茱萸、橘皮等配伍,如鸡鸣散。

此外,亦用治疟疾寒热久发不止,槟榔有截疟作用,每与常山、草果等同用,如截疟七宝饮。

【用法用量】煎服,6~15g。单用驱杀绦虫、姜片虫时,可用60~120g。

【使用注意】脾虚便溏或气虚下陷者忌用。

【备述】

1.《别录》:“主消谷,逐水,除痰癖,杀三虫伏尸,疗寸白。”

《药性论》:“宜利五脏六腑壅滞,破坚满气,下水肿,治心痛,风血积聚。”《本草纲目》:“治泻痢后重,心腹诸痛,大小便气秘,痰气喘急。疗诸疟,御瘴疠。
2.本品含槟榔碱、槟榔次碱及去甲基槟榔碱等生物碱,以及缩合鞣质、脂肪油、槟榔红色素、淀粉、树脂等。槟榔碱对猪绦虫有较强的驱虫作用;能麻痹全虫体;对牛绦虫则仅能麻痹头部和未成熟节片。对蛲虫、蛔虫、钩虫、鞭虫、姜片虫等亦有驱杀作用,对血吸虫的感染有一定的预防效果。水浸液对皮肤真菌、流感病毒有抑制作用。槟榔碱有拟胆碱作用,兴奋胆碱受体,促进唾液、汗腺分泌,增加肠蠕动,减慢心率,降低血压,滴眼可使瞳孔缩小。
 
【出处】
出自李当之《药录》;1.《南方草木状》:槟榔,树高十余丈,皮似青桐,节如桂竹,下本不大,上枝不小,调直亭亭,千万若一,森秀无柯。端顶有叶,叶似甘蕉,条派(脉)开破,仰望眇眇,如插丛蕉于竹杪;风至独动,似举羽扇之扫天。叶下系数房,房缀数十实,实大如桃李,天生棘重累其下,所以御卫其实也。味苦涩。剖其皮,鬻其肤,熟如贯之,坚如干枣,以扶留藤、古贲灰并食,则滑美,下气消谷。出林邑。
2.《雷公炮炙论

【拼音名】Bīnɡ Lɑnɡ

【英文名】Areca Seed, Betel Nut

【别名】仁频、宾门、宾门药饯、白槟榔、橄榄子、洗瘴丹、大腹槟榔、槟榔子、青仔、槟榔玉、榔玉

【来源】
药材基源:为棕榈科植物槟榔的种子。
拉丁植物动物矿物名:Areca catechu L.
采收和储藏:11-12月将采下的青果,煮沸4h烘 12h即得梆子。3-6月采收成熟果实,晒3-4d,捶破或用刀剖开取出种子,晒干。亦有经水煮,熏供7-10d待干后剥去果皮,取出种手,烘干,称为榔玉。

【原形态】槟榔,乔木,高10-18m;不分枝,叶脱落后形成明显的环纹。羽状复叶,丛生于茎顶端,长1.3-2m,光滑,叶轴三棱形;小叶片披针状线或线形,长30-70cm,宽2.5-6cm ,基部较狭,顶端小叶愈合,有不规则分裂。花序着生于最下一叶的基部,有佛焰苞状大苞片,长倒卵形,长达40cm,光滑,花序多分枝;花单性同株;雄花小,多数,无柄,紧贴分枝上部,通常单生,很少对生,萼片3,厚而细小,花瓣3,卵状长圆形,长5-6mm,雄蕊6,花丝短小,退化雌蕊3,丝状;雌花较大而少,无梗,着生于花序轴或分枝基部,萼片3,长圆状卵形,长12-15mm。坚果卵圆形或长圆形,长5-6cm,花萼和花瓣宿存,熟时红色。每年开花2次,花期3-8月,冬花不结果;果期12月至翌年6月。

【生境分布】
生态环境:我国福建、台湾、广东、海南、广西、云南等地有栽培。
资源分布:原产马来西亚。

【栽培】
生物学特性 喜高温湿润气候,耐肥,不耐寒,16℃就有落叶现象,5℃就受冻害,最适宜生长温度为25-28℃。年降雨量1500-2200mm地区适宜生长。幼苗期荫蔽度50%-60%为宜,成年树应全光照。以土层深厚,有机质丰富的砂质壤上栽培为宜。种子有果内后熟特性。
栽培技术 用种子育苗。选择15-30年生,茎于上下均匀,节间短,产量高的母树采种。果实选翌年成熟(6月上、下旬),果皮是金黄色的留种。采下的果实,晒1-2d,待果皮稍干燥时,用湿沙层积法成堆积法催芽,20d左右发芽,芽长3cm时即可播种,可用苗床和营养袋育苗。生产上多采用营养袋育苗。苗生长约1年,高50-60cm,有5-6片叶时便可定植。海南于2-3月或8-10月,云南于5-6月定植。
田间管理 定植后幼龄期需要适量荫蔽以保持土壤湿润,叮间种绿肥、药材、经济作物等。如遇天旱,应适当浇水。植后6-7年间,每年中耕除草追肥2-3次。肥料以人畜粪和绿肥为主。成年树结果后,除施氮肥外,适当增施磷钾肥,以促进开花结果和增强植株抗寒抗风能力。植株进入开花结果年龄,应将幼林时的荫蔽树砍掉,以利其生长和结果。
病虫害防治 病害有叶斑病,为害叶,及时除去枯枝落叶烧毁,用1:1:150波尔多液喷雾或用瑞毒霉等防治。果腐病,使青果蒂腐烂,导致落果,防治方法同叶斑病。果穗枯萎病,为害果穗和果实,及时将落果落叶清除烧毁,在幼果和青果期间用炭疽福美、多亩灵喷雾。极腐病,为害苗,用5%多菌灵可湿性粉800-1000信液灌根。虫害有红脉穗螟在花期和幼果期为害,在3-4月结合施肥,每株施3%呋喃丹颗粒0.25kg或于4、5月和 8、9月用 Bt乳剂100倍液加3%苦榨油或Bt乳剂100倍加10%灭百可10-6喷雾。

【性状】
性状鉴别 种子扁球形或圆锥形,顶端钝圆,基部平宽,高1.5-3cm,基部直径1.5-3cm。表面淡黄棕色至暗棕色,有稍凹下的淡色网状纹理,偶附有银白色内果皮斑片或果皮纤维,基部中央有凹窝(为珠孔部位),旁有大形淡色种脐。质极坚硬,切断面可见大理石样纹理,系红棕色的种皮及外胚乳向内错入于类白色的内胚乳而成,纵剖面珠孔部位内侧有空隙,藏有细小于缩的胚。气微,味微苦涩。
以个大、体重、质坚、无破裂者为佳。
显微鉴别 粉末特征棕紫色。①内胚乳碎片众多,完整的细胞呈不规则多角形或类方形,胞间层不甚明显,直径56-112μm,壁半纤维素,厚6-11μm,有大的类圆形或矩圆形纹孔,直径8-19μm。②外胚乳细胞类长方形、类多角形或作长条状,直径40-72μm,壁厚约8m,有少数细小纹孔,胞腔内充满红棕色至深棕色物。③种皮石细胞鞋底形、纺锤形成多角形,直径24-64μm,壁厚5-12μm,纹孔裂缝状,有的胞腔内充满淡红棕色物。此外,偶有其周围细胞小含团簇状硅质块的中果皮纤维及内果皮细胞。

【化学成份】种子含总生物碱0.3%-0.6%,主要为槟榔碱(arecoline),及少量的槟榔次碱(arecaidin),去甲基槟榔碱(guvacoline),去甲基槟榔次碱(guvacine),异去甲基槟榔次碱(isoguvacine),槟榔副碱(arecolidine),高槟榔碱(homoarecoline)等,均与鞣酸(tannic acid)结合形式存在。还含鞣质约15%,内有右旋儿茶精(catechin),左旋表儿茶精(epicatechin),原矢车菊素(procyanidin)A-1,B-1和B-2以及称为槟榔鞣质(arecatannin)A、B的两个系列化合物,这两个系列均系原矢车菊素的二聚体、三聚体、四聚体、五聚体。又含脂肪约14%,基中主要脂肪酸有月桂酸(lauric acid),肉豆蔻酸(myristic acid),棕榈酸(palmitic acid),硬脂酸(stearic acid),油酸(oleic acid)和少量的今苯二甲酸双(2-乙基已醇)酯[bis(2-ethylhexyl)phthalate]等。还含氨基酸,主要有脯氨酸(proline)占15%以上,以及色氨酸(TCMLIByptophane),蛋氨酸(methionine),酷氨酸(tyrosine),精氨酸(arginine),苯丙氨酸(phenylalanine)等。另含甘露糖(mannose),半乳糖(galactose),蔗糖(sucrose),槟榔红色素(areca red)及皂甙等。

【药理作用】
1.驱虫作用:1.1. 对肝吸虫的作用:1.1.1.对肝吸虫的体外抑虫作用:查传龙等报道槟榔的水煎醇沉液(1×10-2、1×10-3和1×10-4)对肝吸虫均有明显的体外抑虫作用,与正常培养组比较,P<0.01。且在1×10-2和1 ×10-3浓度的抑虫作用最强,与毒扁豆碱1×10-4mol/L组无显着差异,P<0.05。经槟榔作用的虫体充分伸展,虫体薄平,长度显着增加。
1.1.2.对肝吸虫神经系统作用:1.1.2.1.麻痹虫体的恢复试验:查传龙等报道将槟榔(1 × 10-2作用20min后麻痹的肝吸虫继续留在槟榔1×10-2液中观察,发现虫体始终伸展麻痹不动;而将麻痹的虫体换至阿托品(1×10-4mol/L)和五羟色胺(1×10-4mol/L)溶液中后,均可使虫体恢复运动,以阿托品最为迅速,在麻痹的虫体如横断为二或刺破体表后,换至五羟色胺(1× 10-4mol/L)溶液中后,还发现虫体迅速超强度频繁伸缩活动且活动总是以破裂处开始,每分钟达62次,正常虫体平均每分钟伸缩23次。
1.1.2.2.胆碱酯酶活力的影响:查传龙等按Buediimg(1967)改良的koelle-Gomori-Doug-glas乙酰胆碱酯酶组织化学定位技术,底物浓度Asch I 8mg/ml,Bsch I 9.1mg/ml;均在室温下孵育9-15min,用聚乙烯吡咯烷酮(PVP)封片,镜下观察虫体神经系统酶反应强度。各组虫体乙酰胆碱酯酶反应强度,及其在肝吸虫神经系统分布的变化(见表4)。槟榔组与正常虫体组相似,均呈阳性反应。胆碱酯酶抑制剂毒扁豆碱组虫体神经系统,除咽下神经节(脑神经节)极弱阳性外,其它神经组织的酶反应均为阴性。
1.2.对血吸虫肝移作用的影响 :浙江医科大学药学系药理学教研室报道,槟榔煎剂(每1ml相半于药材4g)具有促使小鼠体内血吸虫肝移作用。选取体重20g左右的小白鼠,每鼠经腹部皮肤接种日本吸血虫尾蚴35条。于接种后35-36天进行槟榔促血吸虫肝移作用之观察。将感染小鼠分成5组,分别以灌胃器给予各种药物,给药后经不同时间将小鼠杀死,在门静脉残端和肠系膜静脉中的血吸虫数,计算各组小鼠平均每鼠含虫数和平均肝区数占总虫数的百分率,并将此百分率进行组间差异的显着性测验,结果(见表5)表明,服槟榔煎剂的血吸虫鼠平均肝区虫数占总虫数百分率显着高于对照组病鼠。服槟榔煎剂8小时后杀死的病鼠肝区虫数的百分率显着低于服同剂量槟榔煎剂而于1.5小时后杀死的病鼠。而槟榔加阿托品组病鼠肝区虫数占总虫数的百分率与对照组比较无显着差异。同时还采用槟榔煎剂与呋喃丙胺合并治疗感染血吸虫尾蚴的病兔,结果表明有协同作用。证实槟榔碱2×10-7mol/L与15x10-6mol/L浓度,均有麻痹曼氏血吸虫吸盘与体肌的作用。
1.3. 对绦虫、蛲虫、蠕虫、蛔虫的作用:体外实验表明,30%槟榔煎剂40分钟可使犬短小绦虫强直乃至死亡。1-2%去鞣酸的槟榔提取物可使猪肉绦虫、牛肉绦虫与短小绦虫呈驰缓性麻痹,头节与未成熟节片比成熟节片敏感,其麻痹作用部位可能在神经系统而不在肌肉。但牛肉绦虫敏感性较差,可能系孕卵节片较大之故。槟榔煎剂对鼠蛲虫也具有麻痹作用,25%浓度45min可使鼠蛲虫呈抑制状态,但置入任氏液中后30分钟,有60%的鼠蛲虫可恢复活动。槟榔50%水-丙酮提取物对犬蛔虫蚴体具有很强的杀灭活性,可出现爆裂性效应,而槟榔热水提取物的作用较弱。槟榔的直链脂肪酸亦有较强的杀犬蛔虫蚴体活性,其中以月桂酸(十二烷酸)的活性最强,碳链短于6碳者无活性,碳链数超过13时,活性迅速下降。体内实验表明,槟榔与南瓜子均能引起绦虫瘫痪,配合使用有协同作用。给猫服48.5mg槟榔碱铋碘化合物可驱出猫带形绦虫与犬复殖孔绦虫。槟榔煎剂可驱出小鼠短小膜壳绦虫,亦可驱出蛲虫。氢溴酸槟榔碱0.4mg/kg ig有95%排蠕虫效果。
2.对胆碱受体的作用:槟榔碱具有兴奋M胆碱受体的作用,嚼食槟榔可使胃肠平滑肌张力升高,增加肠蠕动,消化液分泌旺盛,食欲增加。槟榔煎剂9.98g/kg,平均开始下泻时间为65分钟,下泻次数为5.4次,故可促进虫体排出。槟榔水提醇沉法制成的20%的注射液对犬或猫的离体或在体胆囊均能兴奋胆囊肌,引起强有力的收缩作用,并与同实验给予乙酰胆碱作用一致。若与大黄注射液合用,能增强总胆管收缩力,加速胆汁排出,提示槟榔的拟胆碱作用有利于总胆管内结石的排出。槟榔碱可使兔心率减缓与冠状动脉、子宫平滑肌收缩。尚有增强阿托品对小鼠下肢血管的收缩作用。槟榔碱也能兴奋N-胆碱受体,表现为兴奋骨骼肌、神经节与颈动脉体。而对中枢神经系统尚有拟胆碱作用。小鼠scl0mg/kg氢溴酸槟榔碱衍生物可使流涎与震颤。猫iv小量槟榔碱可引起皮层惊醒反应,阿托品可减少或阻断这一作用。小鼠sc槟榔碱可减轻由四氢戊二烯(PenteTCMLIBazole)引起的惊厥或脑外伤引起的记忆减退。另有报道曼氏血吸虫肌肉中存在胆碱能受体,槟榔碱可通过对这类受体作用使吸虫麻痹,而阿托品能阻断此作用。
3.抗病原微生物作用:曹仁烈等报道槟榔水浸剂(l :1)对许兰氏黄癣菌与堇色毛癣菌等皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。鸡胚实验表明槟榔有抗流感病毒作用,体外作用的MIC为0.08mg/ml,体内作用的MIC为25mg/胚。王善源认为槟榔抗病毒的活性物质可能与所含鞣质有关。小鼠感染流感病毒PR8,从鼻孔滴入槟榔浸出液并加入饮水中服用,对抗流感病毒有一定效果。最近Fukuchi,A.等报道从槟榔种子中分得多种杀病毒物质(NF-861、NF-86 ⅡNPF-861A、NPE-861B、NPF-86 Ⅱ A和NPF-86 Ⅱ B),它们的硫酸盐己投入批量生产,由其制成的片剂可用于治疗病毒感染性人类免疫缺陷疾病。
4.抗高血压作用:Inokuchi,Jinichi等报道从槟榔种子中分离得到的Areca Ⅱ-5-C 物质体外试验具有明显抑制血管紧张肽转移酶(ACE)的活性。给自发高血压SHR大鼠po或iv Areca Ⅱ-5-C 物质,以疏基甲基氧丙基左旋脯氨酸(Captopril)作对照,结果表明,po Areca Ⅱ-5-C 具有持续抗高血压作用,并显示量效关系,100mg/kg和200mg/kg的Areca -Ⅱ-5-C 与 30-100mg/kg的疏基甲基氧丙基左旋脯氨酸相当;iv10和15mg/kg Areca Ⅱ -5-C 产生快速而显着的降血压作用,其作用强度15mg/kg Areca Ⅱ-5-C 是相同剂量Captopiil的3倍,虽然iv 50mg/kg Areca Ⅱ-5-C 对去甲肾上腺素、缓激肽和乙酰胆碱几无反应,但对血管紧张肽Ⅰ和Ⅱ的升压反应则产生量效抑制作用,提示Areca Ⅱ-5-C 可成为一良好的降血压药物。
5.抗癌作用:从槟榔所得的聚酚化合物对艾氏腹水癌有显着的抑制作用,对Hela细胞有中度细胞毒作用。
6.其它作用:槟榔乙酸乙酯提取液对大鼠妊娠子宫能引起痉挛。槟榔粗提物对5'-核苷酸酶的抑制作用强于对其它磷酸脂酶的作用,大鼠巨噬细胞可直接被激活。

【毒性】
1.毒性:过量槟榔碱引起流涎、呕吐、利尿、昏睡及惊厥。如系内服引起者可用过锰酸钾溶液洗胃,并注射阿托品。
2. 诱变作用:槟榔煎剂给小鼠ig的LD50为120±24g/kg。槟榔碱给小鼠ig的MLD为100mg/kg,犬的MLD为5mg/kg,马的MLD为1.4mg/kg。大鼠ig槟榔铋碘化合物的MLD为1g/kg,给药后15min出现流涎、腹泻、呼吸加快、烦躁等症状,1.5-2h死亡。犬用 0.44mg/kg氢溴酸槟榔碱ig,可引起呕吐与惊厥。Ramesha RA报道给怀孕6-15d大鼠以1,3和5mg/d/只的剂量服用生槟榔或制槟榔的总水溶性提取物,结果发现槟榔对大鼠胚胎具有一定毒性作用,可使活胎儿体重减轻,骨骼成熟延迟,甚至造成死胎。Panigrahi GB报道槟榔总水提物及其鞣质对小鼠骨髓细胞姐妹染色体交换(SCE)频率的影响,给小鼠ip槟榔总水提物12.5,25或50mg/g/5天,结果显示SCE频率随剂量增加而升高,而连续注射 50mg/g/10d,25mg/g/15d或50mg/g/15d槟榔总水提取物后,SCE频率显着下降,说明槟榔总水提取物在低剂量短时间作用下可产生诱变作用。给小鼠ip槟榔鞣质50,100或 200ug/gx5d,结果表明,SCE频率未见明显升高,而连续注射200ug/gx10d,100ug/gx15d,200ug/gx15d槟榔鞣质后,SCE频率则显着升高,说明槟榔鞣质在长时间高剂量作用下具有诱变作用。
3. 促癌变作用:另据Tanaka T等报道,给大鼠饮服含5ppm诱癌物质4-硝基喹啉 1-氧化物(I)的水16wk后,加服含20%槟榔的饲料40wk,结果发现加服槟榔的大鼠舌上肿瘤的发生率明显高于只饮I的大鼠;另给大鼠po含200ppm的另一种诱癌物质N-2-芴基乙酰胺(FAA)饲料8wk后,加服含槟榔的饲料16wk,结果发现加服槟榔的大鼠肝细胞发生癌变的数目显着高于只服FAA的大鼠。这一结果表明,饮食槟榔对4-硝基喹啉1-氧化物诱发的口腔癌N-2-芴基乙酰胺诱发的肝癌具有促癌变作用。

【鉴别】
理化鉴别(1)取新磨粉末约0.5g,加水4-5ml及5%硫酸1滴,微热数分钟,滤过。取滤液1滴于玻片上,加碘化铝钾试液1滴,即现浑浊或沉淀,放置片刻镜检,可见红色四面体小方晶或球状结晶产生。(检查按榔碱)(2)薄层色谱取本品细粉1g,加氨水救滴及乙醚10ml冷浸提取,提取液浓缩至1ml,作为供试液。另以槟榔碱为对照品。取上述2种溶液分别点于同一畦胶H薄板上,以氯仿-甲醇-氨水(90:10:2)展开,碘化钾试液显色,样品品色谱在与对照品色谱的相应位置显相同的橙红色斑点。
商品规格 商品分两等。一等,每1kg160个以内,无枯心破碎、杂质、虫蛀、霉变。二等,每1kg160个以上,间有破碎、枯心,不超过 5%;轻度虫蛀不超过3%。余同一等。

【炮制】
1.槟榔:拣去杂质,以清水浸泡,按气温情况换水,至泡透为止,捞起,切片,晾干。或取拣净的槟榔打碎如豆粒大,亦可。
2.炒槟榔:取槟榔片置锅中,文火炒至微微变色,取出,放凉。
3.焦槟榔:用武火把槟榔片炒至焦黄色时,喷洒清水,取出,放凉。
4.《雷公炮炙论》:欲使槟榔,先以刀刮去底,细切,勿经火,恐无力效。若熟使,不如不用。5.《本草述》:槟榔急治生用,经火则无力。缓治略炒或醋煮过。

【性味】味苦;辛;性温

【归经】胃;大肠经

【功能主治】驱虫;消积;下气;行水;截疟。主虫积;食滞;脘腹胀痛;泻痢后重;脚气;水肿;疟疾

【用法用量】内服:煎汤,6-15g,单用杀虫,可用60-120g;或入丸、散。

【注意】气虚下陷者禁服。

【附方】①治寸白虫: 槟榔二七枚。 治下筛。 以水二升半,先煮其皮,取一升半,去滓纳末,频服暖卧,虫出。出不尽,更合服,取瘥止。宿勿食,服之。(《千金方》)②治诸虫在脏腑久不瘥者: 槟榔半两(炮)为末。每服二钱,以葱蜜煎汤调服一钱。 (《圣惠方》)③治食积满闷成痰涎呕吐者: 槟榔、半夏、砂仁、萝卜子、麦芽、干姜、白术各二钱。水煎服。 (《方脉正宗》)④治脾胃两虚,水谷不能以时消化,腹中为胀满痛者: 槟榔二两,白术三两,麦芽二两,砂仁一两。俱炒燥为末。每早服三钱,白汤调服。 (《方脉正宗》)⑤治心脾疼: 高良姜、槟榔等分(各炒)。上为细末。米饮调下。 (《百一选方》)⑥治伤寒发汗或下后痞满,或成寒实结胸,气塞不通: 槟榔二个(一生一煨)。细末。酒二盏,煎一盏四,分作两服,温饮之。 兼治蛔厥,心腹刺痛。 (《伤寒总病论》槟榔散)⑦治大小便不通,亦治肠胃有湿,大便秘涩: 槟榔至大者半枚。用麦门冬煎水磨一钱,重汤烫热服之。 (《普济方》槟榔散。《纲目》以本方治血淋作痛)⑧治干霍乱,上气冲急,欲闷绝,大小便不通: 槟榔七枚。锉,粗捣筛。每服五钱匕,水一盏,童子小便半盏,煎至一盏,去滓温服,日再。(《圣济总录》槟榔汤)⑨治下痢脓血,里急后重,日夜无度: 芍药一两,当归五钱,大黄、黄芩、黄连、木香各一钱半,槟榔一钱。为末。每服三、五钱,水一盏,煎至七分,去滓,温服。如未止,再服,不后重则止。 (《素问病机保命集》导气汤)⑩治脾、肺、肾三脏受伤,水气不化,积为肿满,渐成喘急,不能偃卧者:槟榔三钱,白芍药(炒)、茯苓、猪苓、泽泻、车前子各二钱,肉桂一钱。水煎服。(《方脉正宗》)(11)治五淋: 赤芍药一两,槟榔一个(面裹煨)。上为末,每服一钱,水煎,空心服。 (《博济方》)(12)治脚气冲心: 白槟榔一个(鸡心大者)。 为末。用童子小便、生姜汁、温酒共半盏凋,只作一服,无时服,(《简要济众方》)(13)治脚气累发,渐成水肿不消: 大腹子。 滚汤磨汁半盏,食前服,日二次。服二月。 (《本草汇言》)(14)治痰涎: 槟榔为末。 白汤点(服)一钱。(《御药院方》)(15)治醋心: 槟榔四两,橘皮二两。细捣为散。空心,生蜜汤下方寸匕。(《梅师集验方》)(16)治乌癞: 大腹生者二枚,如无生者,干者亦得,用皮全者,勿令伤动。以酒一升浸,缓火熬令酒尽药干,捣罗为末,炼腊月猪膏,调和如膏敷之。 (《圣济总录》大腹子膏)(17)治小儿头疮,积年不瘥: 槟榔水磨,以纸衬,晒干,以生油调涂之。 (《圣惠方》)(18)治口吻生白疮: 槟榔二枚。烧灰细研,敷疮上。(《圣惠方》)(19)治盯耳出脓: 槟榔研末吹之。 (《鲍氏小儿方》)(20)治丹毒从脐上起黄肿: 槟榔,为末,醋调涂。 (《续本事方》)(21)治金疮: 白槟榔、黄连少许,为末敷之。(《经验方》)(22)治阴毛生虱: 槟榔煎水洗。 (《本草备要》)

【各家论述】
1.《用药心法》:槟榔,苦以破滞,辛以散邪,专破滞气下行。
2.《本草约言》:槟榔,入胸腹破滞气而不停,入肠胃逐痰癖而直下,能调诸药下行,逐水攻脚气。治利取其坠也,非取其破气也,故兼木香用之,然后可耳。一云能杀寸白虫,非杀虫也,以其性下坠,能逐虫下行也。
3.《本草蒙筌》:槟榔,久服则损真气,多服则泻至高之气,较诸枳壳、青皮,此尤甚也。
4.《纲目》:按罗大经《鹤林玉露》云,岭南人以槟榔代茶御瘴,其功有四:一曰醒能使之醉,盖食之久,则熏然颊赤,若饮酒然,苏东坡所渭'红潮登颊醉槟榔'也。二曰醉能使之醒,盖酒后嚼之,则宽气下痰,余醒顿解,朱晦庵所谓'槟榔收得为祛痰'也。三曰饥能使之饱,四曰饱能使之饥。盖空腹食之,则充然气盛如饱,饱后食之,则饮食快然易消。
5.《本草经疏》:槟榔,入手、足阳明经。夫足阳明为水谷之海,手阳明为传导之宫,二经相为贯输,以运化精微者也。二经病则水谷不能以时消化,羁留而生痰癖,或湿热停久,则变生诸虫,此药李能散结破滞,苦能下泄杀虫,故主如上诸证也。甄权宣利五脏六腑壅滞,破胸中气,下水肿,治心痛积聚;日华子下一切气,通关节,利九窍,健脾调中,破症结;李殉主奔豚气,五膈气,风冷气,脚气,宿食不消,皆取其辛温走散,破气坠积,能下肠胃有形之物耳。
6.《本草汇言》:槟榔,主治诸气,祛瘴、破滞气、开郁气、下痰气、去积气、解蛊气、消谷气、逐水气、散脚气、杀虫气、通上气、宽中气、泄下气之药也。方龙潭曰:如巅顶至高不清而为头痛寒热,下焦后重之气不利而为积痢肠BI,或胸痛引背、两胁肤满而喘逆不通,或气痞痰结、水谷不远而关格ZHEN胀,或水壅皮肤、肢体肿胀而行动即喘;如奔豚脚气之下而上升,如五膈五噎之上而不下;或寸白虫结于肠胃之中,或疮痍癣癞流延于肌膜之外,种种病因,因于水谷不能以时消化,羁留而至痰者,此药宣行通达,使气可散,血可行,食可消,痰可流,水可化,积可解矣。
7.《本草正》:槟榔,本草言其被气极速,较枳壳、青皮尤甚。若然,则广南之入朝夕笑噬而无伤,又岂破气极速者。总之,此物性温而辛,故能醒脾利气,味甘兼涩,故能固脾壮气,是诚行中有留之剂,观《鹤林玉露》云,饥能使之饱,饱朗使之饥,醉能使之醒,醒能使之醉。于此四句详之,可得其性矣。
8.《医林纂要》:槟榔全无辛味,惟合浮留藤叶及蜃灰嚼之,则有辛味,本草言味辛,误也。又入口甚涩,涩与酸同,实有补肺敛气之功,人第知其下气破气,而不知其顺气敛气,逐邪乃以安正也。又回味甚甘,则亦能和能补矣。
9.《别录》:主消谷逐水,除痰癖,杀三虫,疗寸白。
10.《药性论》:宣利五脏六腑壅滞,破坚满气,下水肿。治心痛,风血积聚。
11.《唐本草》:主腹胀,生捣末服,利水谷。敷疮,生肌肉止痛。烧为灰,主口吻白疮。
12.《脚气论》:治脚气壅毒,水气浮肿。
13.《海药本草》:主奔豚诸气,五膈气,风冷气,宿食不消。
14.《日华子本草》:除一切风,下一切气,通关节,利九窍,补五劳七伤,健脾调中,除烦,破症结,下五膈气。
15.《医学启源》:治后重。
16.王好古:治冲脉为病,气逆里急。
17.《纲目》:治泻痢后重,心腹诸痛,大小便气秘,痰气喘急。疗诸疟,御瘴疠。
18.《本草通玄》:止疟疗疝。
19.《随息居饮食谱》:宣滞破坚,定痛和中,通肠逐水,制肥甘之毒。且能坚齿,解口气。20.《现代实用中药》:驱除姜片虫、绦虫,兼有健胃、收敛及泻下作用。

【临床应用】
1.治疗绦虫病 :槟榔对猪肉绦虫,治愈率多在90%以上。但也有报告8例仅治愈4例(50%),认为与药质不良,制法不当有关。对短小绦虫的疗效,文献报告不一:报告的少数病例(1-6例)都获治愈;8例治愈6例(75%);32例的排虫率为37.5%,而大便虫卵的阴转率为82.8%。但亦有报告 14例仅治愈3例;治疗儿童8例次均属无效。对阔节裂头绦虫,报告虽均为个别病例,但均获治愈。对牛肉绦虫,疗效较差,治愈率一般在30-50%之间,如与南瓜子合并应用,则疗效可大大提高,治愈率达90-95%成以上;然亦有报告治疗23例,结果见虫头驱出者5例,驱出大部虫体(未见虫头驱出)者 14例,无效4例。实践证明:槟榔与南瓜子对绦虫均有使之瘫痪的作用,但槟榔主要作用于绦虫的头节和未成熟节片(即前段),南瓜子主要作用于中段与后段的孕卵节片,两者合用,可以提高治疗效果。用法:一般采用煎剂口服。常用量为60-100g,但也有用至120g或更多的。有人认为:超出有效剂量范围之外的增加剂量,并不能提高疗效。煎剂的制备,一般是将槟榔切碎,先用热水300-500ml浸泡数小时,而后用温火煎成200ml左右,于清晨空腹时1次服下。服药前1日晚禁食或进少量流质饮食。服药后可视具体情况在半至2小时左右服硫酸镁20-30g。合并应用南瓜子的,则先服南瓜子粉80-125g,待半至2小时左右再服槟榔煎剂,而后再服硫酸镁。服药完毕至排虫时间由半小时至数小时不等。治愈病例大多只服药1次,但亦有少数需服药2次或2次以上的。根据临床观察,新鲜槟榔较放置已久的效力大;槟榔煎煮前用水浸泡数小时,较即时煎者疗效高;服用泻剂较不服泻剂的效果佳;槟榔煎剂采用十二指肠管注人法较口服法效果好而副作用少。槟榔与南瓜子合并应用,不但对牛肉绦虫效果显着,而且对短小绦虫亦可提高疗效。副作用有恶心、呕吐、腹痛及头昏、心慌,亦有引起呕血或肠阻塞者。经验认为,服药后保持安静,或煎剂冷服,或用2.5%明胶液滴定去除槟榔煎剂中的鞣酸,可以减少恶心、呕吐等副作用。此外,槟榔与阿的平联合治疗牛肉绦虫可提高疗效;槟榔与南瓜子、石榴皮联合治疗猪肉绦虫、短小绦虫亦有较好效果。
2.治疗姜片虫病:治愈率自47.2-90%以上不等。一般服药后1-3小时即可排出虫体。最快者为15-40分钟。药物制备与用法大体与治疗绦虫病相同。除采用单味煎剂外,尚有配合乌梅、甘草使用的。如配合黑丑研末内服,其疗效优于单味煎剂。
3.治疗鞭虫病:槟榔切片或打碎,取100g,加水500ml浸渍12小时以上,再煎至100-200ml,分成2-3等份于清晨空腹时分次服下,以防呕吐。服药前1日先服硫酸镁20-30g,服药后经3小时不泻者可再服硫酸镁1次。也有主张服药前后不服泻剂的。服药1次无效者,5日后可再服1次。根据20例大便复查结果,其中转阴者占13例。另报告2例均治愈。
4.治疗蛲虫病:报告的少数病例(3例)均获治愈,而多数病例(71例儿童),治愈率仅占38%,且反应较多;更有报告24例儿童治疗结果无1例治愈。用法:成人用3-4两;儿童5-7岁用25-30克。水煎清晨空腹1次服,3日后再服1次。
5.治疗钩虫病:报告的疗效很不一致。有效率一般在55%或以上,最高的达91%,低的为32%。认为槟榔煎剂对于四氯乙烯无效病例更有卓效。用槟榔子制备煎剂才能奏效,用槟榔片则无效。但也有不少报告指出,无论槟榔子或片、煎剂,对于驱除钩虫均无效果或效果极差。槟榔用量一般为100-125g。槟榔煎液加糖调味可防止发生恶心、呕吐等副作用。肝脏有实质病变,肝功能减退时不宜服用。
6.治疗蛔虫病:有效率为40-68%。大多数于服药后24小时内排虫。用法:以新鲜槟榔切片作煎剂,14岁以上用60-90g,10-13岁5Og,7-9岁40g。煎液可1次服完,或分3次于半小时内服完。据观察,1次服的效果较分次服者为佳,但易引起呕吐。服药后数小时服用硫酸镁 1剂,可提高疗效。
7.治疗青光眼:用槟榔片制成 1∶1滴眼液,每5分钟滴1次,共6次;随盾30分钟1次,共3次;以后按病情每2小时滴1次。眼压控制在正常范围后,每日滴2-3次,每次1-2滴,以防复发。对急慢性青光眼有缩瞳、降眼压作用。控制眼压效果较毛果芸香碱为优,而缩瞳作用比毛果芸香碱维持时间短。刺激性较毛果芸香碱稍大,一般点药后均有轻度疼痛和结膜充血,几分钟后可完全消失。

【摘录】《中华本草》
 
【出处】李当之《药录》

【拼音名】Bīnɡ Lɑnɡ

【别名】仁频(《上林赋》),宾门(李当之《药录》),宾门药饯(《南方草木状》),白槟榔(《药性论》),橄榄子(《食疗本草》),槟榔仁(《外台》),洗瘴丹(侯宁极《药谱》),大腹子(《岭表录异》),大腹槟榔(《本草图经》),槟榔子(《纲目》),马金南(《花镜》),青仔(《中国树木分类学》),槟榔玉、榔玉(《中药志》)。

【来源】为棕榈科植物槟榔的种子。冬、春果实成熟时采收。摘下果实,将果皮剥下,取其种子,晒干。

【原形态】乔木,高10~18米,不分枝,叶脱落后形成明显的环纹。叶在顶端丛生;羽状复叶,长1.3~2米,光滑,叶轴3棱形,小叶披针状线形或线形,长30~70厘米,宽2.5~6厘米,基部较狭,先端小叶愈合,有不规则分裂。花序着生于最下一叶的叶基部,有佛焰苞状大苞片,长倒卵形,长达40厘米,光滑,花序多分枝;花单性,雌雄同株;雄花小,多数,无柄,紧贴分枝上部,通常单生,很少对生,花萼3,厚而细小,花瓣3,卵状长圆形,长5~6毫米,雄蕊6,花丝短小,花药基着,退化雌蕊3,丝状;雌花较大而少,无柄,着生于花序轴或分枝基部,花萼3,长圆状卵形,长12~15毫米。坚果卵圆形或长圆形,长5~6厘米,花萼和花瓣宿存,熟时红色。每年二次开花,花期3~8月,冬花不结果。果期12月至翌年2月。

【生境分布】分布广西、云南、福建、台湾、广东等地。主产广东、云南、台湾、广西、福建。国外以印度尼西亚、印度、斯里兰卡,菲律宾等地产量最多。

【性状】干燥种子呈圆锥形或扁圆球形,高1.5~3厘米,基部直径2~3厘米,表面淡黄棕色或黄棕色,粗糙,有颜色较浅的网形凹纹,并偶有银色斑片状的内果皮附着。基部中央有圆形凹陷的珠孔,其旁有淡色的疤痕状的种脐。质坚实,纵剖面可见外缘的棕色种皮向内褶入,与乳白色的胚乳交错,形成大理石样花纹。基部珠孔内侧有小形的胚,常呈棕色,干枯皱缩不显。气无,味涩而微苦。以果大体重、坚实、不破裂者为佳。

【化学成份】
槟榔含生物碱0.3~0.6%,缩合鞣质15%,脂肪14%及槟榔红色素。生物碱主为槟榔碱,含量0.1~0.5%;其余有槟榔次碱、去甲基槟榔次碱、去甲基槟榔碱、槟榔副碱、高槟榔碱等。生槟榔含生物碱量比制品为高。
槟榔内胚乳含儿茶精、花白素及其聚合物。
槟榔含脂肪油14%,槟榔油的组成脂肪酸为:月桂酸19.5%,肉豆蔻酸46.2%,棕榈酸12.7%:,硬脂酸1.6%,癸酸0.3%,油酸6.2%,亚油酸5.4%,十二碳烯酸0.3%,十四碳烯酸7.2%。槟榔所含自由氨基酸中脯氨酸超过15%,酪氨酸、苯丙氨酸和精氨酸超过10%,槟榔成熟则非蛋白氮含量减少。

【药理作用】
①驱虫作用
槟榔碱是有效的驱虫成分。对猪肉绦虫有较强的瘫痪作用,使全虫各部都瘫痪,对牛肉绦虫则仅能使头部和未成熟节片完全瘫痪,而对中段和后段的孕卵节片则影响不大。体外试验对鼠蛲虫也有麻痹作用。槟榔碱对蛔虫也可使之中毒而对钩虫则无影响。槟榔与雄黄、肉桂、阿魏混合的煎剂给小鼠灌服,对血吸虫的感染有一定的预防效果,但与萱草根、黄连及广木香一起用于治疗小鼠血吸虫病则无效。
②抗真菌、病毒作用
水浸液在试管内对堇色毛癣菌等皮肤真菌有不同程度的抑制作用。煎剂和水浸剂对流感病毒甲型某些株有一定的抑制作用,抗病毒作用可能与其中所含鞣质有关。
③对胆碱受体的作用
槟榔碱的作用与毛果芸香碱相似,可兴奋M-胆碱受体引起腺体分泌增加,特别是唾液分泌增加,滴眼时可使瞳孔缩小,另外可增加肠蠕动、收缩支气管、减慢心率,并可引起血管扩张,血压下降,兔应用后引起冠状动脉收缩。1%溶液用于青光眼可降低眼压,但作用持续较短,且对角膜有明显的刺激性。由于增加畅蠕动,促使被麻痹的绦虫排出。也能兴奋N-胆碱受体,表现为兴奋骨骼肌、神经节及颈动脉体等。对中枢神经系统也有拟胆碱作用,猫静脉注射小量槟榔碱可引起皮层惊醒反应,阿托品司减少或阻断这一作用。
④其他作用
小鼠皮下注射槟榔碱可抑制其一般活动,对氯丙嗪引起活动减少及记忆力损害则可改善。已证明槟榔中含有对人的致癌质。平时嚼食槟榔者有味觉减退,食欲增进,牙齿易动摇,腹泻少,咽痛者也少并可治腹痛,可能是由于其中含有大量鞣质之故。此外食槟榔者肠寄生虫少,口渴的感觉少,可能与槟榔碱的作用有关。

【毒性】过量槟榔碱引起流涎、呕吐、利尿、昏睡及惊厥。如系内服引起者可用过锰酸钾溶液洗胃,并注射阿托品。

【炮制】
槟榔:拣去杂质,以清水浸泡,按气温情况换水,至泡透为止,捞起,切片,晾干。或取拣净的槟榔打碎如豆粒大,亦可。炒槟榔:取槟榔片置锅中,文火炒至微微变色,取出,放凉。焦槟榔:用武火把槟榔片炒至焦黄色时,喷洒清水,取出,放凉。
①《雷公炮炙论》:欲使槟榔,先以刀刮去底,细切,勿经火,恐无力效。若熟使,不如不用。
②《本草述》:槟榔急治生用,经火则无力。缓治略炒或醋煮过。

【性味】
苦辛,温。
①《别录》:味辛,温,无毒。
②《纲目》:苦辛,温,涩,无毒。

【归经】
入脾、胃、大肠经。
①《雷公炮制药性解》:入胃、大肠二经。
②《本草汇言》:入手太阴、阳明,足阳明经。
③《本草新编》:入脾、胃,大肠、肺四经。
④《本草经解》:入足厥阴肝经、手少阴心经、足阳明胃经、手阳明大肠经。

【功能主治】
杀虫,破积,下气,行水。治虫积、食滞,脘腹胀痛,泻痢后重,疟疾,水肿,脚气,痰癖,癥结。
①《别录》:主消谷逐水,除痰癖;杀三虫,疗寸白。
②《药性论》:宣利五脏六腑壅滞,破坚满气,下水肿。治心痛,风血积聚。
③《唐本草》:主腹胀,生捣末服,利水谷。敷疮,生肌肉止痛。烧为灰,主口吻白疮。
④《脚气论》:治脚气壅毒,水气浮肿。
⑤《海药本草》:主奔豚诸气,五膈气,风冷气,宿食不消。
⑥《日华子本草》:除一切风,下一切气,通关节,利九窍,补五劳七伤,健脾调中,除烦,破癥结,下五膈气。
⑦《医学启原》:治后重。
⑧王好古:治冲脉为病,气逆里急。
⑨《纲目》:治泻痢后重,心腹诸痛,大小便气秘,痰气喘急。疗诸疟,御瘴疠。
⑩《本草通玄》:止疟疗疝。
⑾《随息居饮食谱》:宣滞破坚,定痛和中,通肠逐水,制肥甘之毒。且能坚齿,解口气。
⑿《现代实用中药》:驱除姜片虫、绦虫,兼有健胃、收敛及泻下作用。

【用法用量】内服:煎汤,1.5~3钱(如单味驱虫,可用至2~3两);或入丸、散。外用:煎水洗或研末凋敷。

【注意】
气虚下陷慎服。
①《食疗本草》:多食发热。
②《本草经疏》:病属气虚者忌之。脾胃虚,虽有积滞者不宜用;心腹痛无留结及非虫攻咬者不宜用;症非山岚瘴气者不宜用。凡病属阴阳两虚、中气不足,而非肠胃壅滞、宿食胀满者,悉在所忌。
③《本经逢原》:凡泻后、疟后虚痢,切不可用也。

【附方】
①治寸白虫:槟榔二七枚。治下筛。引水二升半,先煮其皮,取一升半,去滓纳末,频服暖卧,虫出。出不尽,更合服,取瘥止。宿勿食,服之。(《千金方》)
②治诸虫在脏腑久不瘥者:槟榔半两(炮)为末。每服二钱,以葱蜜煎汤调服一钱。(《圣惠方》)
③治食积满闷成痰涎呕吐者:槟榔、半夏、砂仁、萝卜子、麦芽、干姜、白术各二钱。水煎服。(《方脉正宗》)
④治脾胃两虚,水谷不能以时消化,腹中为胀满痛者:槟榔二两,白术三两,麦芽二两,砂仁一两。俱炒燥为末。每早服三钱,白汤调服。(《方脉正宗》)
⑤治心脾疼:高良姜、槟榔等分(各炒)。上为细末。米饮调下。(《百一选方》)
⑥治伤寒发汗或下后痞满,或成寒实结胸,气塞不通:槟榔二个(一生一煨)。细末。酒二盏,煎一盏四,分作两服,温饮之。兼治蛔厥,心腹刺痛。(《伤寒总病论》槟榔散)
⑦治大小便不通,亦治肠胃有湿,大便秘涩:槟榔至大者半枚。用麦门冬煎水磨一钱,重汤烫热服之。(《普济方》槟榔散。《纲目》以本方治血淋作痛)
⑧治干霍乱,上气冲急,欲闷绝,大小便不通:槟榔七枚。锉,粗捣筛。每服五钱匕,水一盏,童子小便半盏,煎至一盏,去滓温服,日再。(《圣济总录》槟榔汤)
⑨治下痢脓血,里急后重,日夜无度:芍药一两,当归五钱,大黄、黄芩、黄连、木香各一钱半,槟榔一钱。为末。每服三、五钱,水一盏,煎至七分,去滓,温服。如未止,再服,不后重则止。(《素问病机保命集》导气汤)
⑩治脾、肺、肾三脏受伤,水气不化,积为肿满,渐成喘急,不能偃卧者:槟榔三钱,白芍药(炒)、茯苓、猪苓、泽泻、车前子各二钱,肉桂一钱。水煎服。(《方脉正宗》)
⑾治五淋:赤芍药一两,槟榔一个(面裹煨)。上为末。每服一钱,水煎,空心服。(《博济方》)
⑿治脚气冲心:白槟榔一个(鸡心大者)。为末。用童子小便、生姜汁、温酒共半盏调,只作一服,无时服。(《简要济众方》)
⒀治脚气累发,渐成水肿不消:大腹子。滚汤磨汁半盏,食前服,日二次。服二月。(《本草汇言》)
⒁治痰涎:槟榔为末。白汤点(服)一钱。(《御药院方》)
⒂治醋心:槟榔四两,橘皮二两。细捣为散。空心,生蜜汤下方寸匕。(《梅师集验方》)
⒃治乌癞:大腹生者二枚,如无生者,干者亦得,用皮全者,勿令伤动。以酒一升浸,缓火熬令酒尽药干,捣罗为末,炼腊月猪膏,调和如膏敷之。(《圣济总录》大腹子膏)
⒄治小儿头疮,积年不瘥:槟榔水磨,以纸衬,晒干,以生油调涂之。(《圣惠方》)
⒅治口吻生白疮:槟榔二枚。烧灰细研,敷疮上。(《圣惠方》)
⒆治聤耳出脓:槟榔研末吹之。(《鲍氏小儿方》)
⒇治丹毒从脐上起黄肿:槟榔,为末,醋调涂。(《续本事方》)
(22)治金疮:白槟榔、黄连少许,为末敷之。(《经验方》)
(23)治阴毛生虱:槟榔煎水洗。(《本草备要》)
(24)腰痛:用槟榔为末,酒送服一钱。
(25)小便涩痛:用面煨槟榔、赤芍药各半两为还想,每取三钱,以灯心水煎好,空心服下。一天服二次。

【各家论述】
①《用药心法》:槟榔,苦以破滞,辛以散邪,专破滞气下行。
②《本草约言》:槟榔,入胸腹破滞气而不停,入肠胃逐痰癖而直下,能调诸药下行,逐水攻脚气。治利取其坠也,非取其破气也,故兼木香用之,然后可耳。一云能杀寸白虫,非杀虫也,以其性下坠,能逐虫下行也。
③《本草蒙筌》:槟榔,久服则损真气,多服则泻至高之气,较诸枳壳、青皮,此尤甚也。
④《纲目》:按罗大经《鹤林玉露》云,岭南人以槟榔代茶御瘴,其功有四:一曰醒能使之醉,盖食之久,则熏然颊赤,若饮酒然,苏东坡所谓’红潮登颊醉槟榔’也。二曰醉能使之醒,盖酒后嚼之,则宽气下痰,余酲顿解,朱晦庵所谓槟榔收得为祛痰’也。三曰饥能使之饱,四日饱能使之饥。盖空腹食之,则充然气盛如饱,饱后食之,则饮食快然易消。
⑤《本草经疏》:槟榔,入手、足阳明经。夫足阳明为水谷之海,手阳明为传导之言,二经相为贯输,以运化精微者也。二经病则水谷不能以时消化,羁留而生痰癖,或湿热停久,则变生诸虫,此药辛能散结破滞,苦能下泄杀虫,故主如上诸证也。甄权宣利五脏六腑壅滞,破胸中气,下水肿,治心痛积聚;日华子下一切气,通关节,利九窍,健脾调中,破癥结;李珣主奔豚气,五膈气,风冷气,脚气,宿食不消,皆取其辛温走散,破气坠积,能下肠胃有形之物耳。
⑥《本草汇言》:槟榔,主治诸气,祛瘴气、破滞气、开郁气、下痰气、去积气、解蛊气、消谷气、逐水气、散脚气、杀虫气、通上气、宽中气、泄下气之药也。方龙潭曰:如巅顶至高不清而为头痛寒热,下焦后重之气不利而为积痢肠澼,或胸痛引背,两胁胠满而喘逆不通,或气痞痰结、水谷不运而关格臌胀,或水壅皮肤、肢体肿胀而行动即喘;如奔豚脚气之下而上升,如五膈五噎之上而不下;或寸白虫结于肠胃之中,或疮痍癣癞流延于肌膜之外,种种病因,因于水谷不能以时消化,羁留而至疾者,此药宜行通达,使气可散,血可行,食可消,痰可流,水可化,积可解矣。
⑦《本草正》:槟榔,本草言其破气极速,较枳壳、青皮尤甚。若然,则广南之人朝夕笑噬而无伤,又岂破气极速者。总之,此物性温而辛,故能醒脾利气,味甘兼涩,故能固脾壮气,是诚行中有留之剂,观《鹤林玉露》云,饥能使之饱,饱能使之饥,醉能使之醒,醒能使之醉。于此四句详之,可得其性矣。
⑧《医林纂要》:槟榔全无辛味,惟合浮留藤叶及蜃灰嚼之,则有辛味,本草言味辛,误也。又入口甚涩,涩与酸同,实有补肺敛气之功,人第知其下气破气,而不知其顺气敛气,逐邪乃以安正也。又回味甚甘,则亦能和能补矣。

【临床应用】
①治疗绦虫病
槟榔对猪肉绦虫,治愈率多在90%以上。但也有报告8例仅治愈4例(50%),认为与药质不良,制法不当有关。对短小绦虫的疗效,文献报告不一:报告的少致病例(1~6例)都获治愈;8例治愈6例(75%);32例的排虫率为37.5%,而大便虫卵的阴转率为82.8%。但亦有报告14例仅治愈3例;治疗儿童8例次均属无效。对阔节裂头绦虫,报告虽均为个别病例,但均获治愈。对牛肉绦虫,疗效较差,治愈率一般在30~50%之间,如与南瓜子合并应用,则疗效可大大提高,治愈率达90~95%或以上;然亦有报告治疗23例,结果见虫头驱出者5例,驱出大部虫体(未见虫头驱出)者14例,无效4例。实践证明:槟榔与南瓜子对绦虫均有使之瘫痪的作用,但槟榔主要作用于绦虫的头节和未成熟节片(即前段),南瓜子主要作用于中段与后段的孕卵节片,两者合用,可以提高治疗效果。用法:一般采用煎剂口服。常用量为60~100克,但也有用至120克或更多的。有人认为:超出有效剂量范围之外的增加剂量,并不能提高疗效。煎剂的制备,一般是将槟榔切碎,先用热水300~500毫升浸泡数小时,而后用温火煎成200毫升左右,于清晨空腹时1次服下。服药前1日晚禁食或进少量流质饮食。服药后可视具体情况在半至2小时左右服硫酸镁20~30克。合并应用南瓜子的,则先服南瓜子粉80~125克,待半至2小时左右再服槟榔煎剂,而后再服硫酸镁。服药完毕至排虫时间由半小时至致数小时不等。治愈病例大多只服药1次。但亦有少数需服药2次或2次以上的。根据临床观察,新鲜槟榔较放置已久的效力大;槟榔煎煮前用水浸泡数小时,较即时煎者疗效高;服用泻剂较不服泻剂的效果佳;槟榔煎剂采用十二指肠管注入法较口服法效果好而副作用少。槟榔与南瓜子合并应用,不但对牛肉绦虫效果显著,而且对短小绦虫亦可提高疗效。副作用有恶心、呕吐、腹痛及头昏、心慌,亦有引起呕血或肠阻塞者。经验认为,服药后保持安静,或煎剂冷服,或用2.5%明胶液滴定去除槟榔煎剂中的鞣酸,可以减少恶心、呕吐等副作用。此外,槟榔与阿的平联合治疗牛肉绦虫可提高疗效;槟榔与南瓜子、石榴皮联合治疗猪肉绦虫、短小绦虫亦有较好效果。
②治疗姜片虫病
治愈率自47.2~90%以上不等。一般服药后1~3小时即可排出虫体。最快者为15~40分钟。药物制备与用法大体与治疗绦虫病相同。除采用单味煎剂外,尚有配合乌梅、甘草使用的。如配合黑丑研末内服,其疗效优于单味煎剂。
③治疗鞭虫病
槟榔切片或打碎,取100克,加水500毫升浸渍12小时以上,再煎至100~200毫升,分成2~3等份于清晨空腹时分次眼下,以防呕吐。服药前1日先服硫酸镁20~30克,服药后经3小时不泻者可再服硫酸镁1次。也有主张服药前后不服泻剂的。服药1次无效者,5日后可再服1次。根据20例大使复查结果,其中转阴者占13例。另报告2例均治愈。
④治疗蛲虫病
报告的少数病例(3例)均获治愈,而多数病例(71例儿童),治愈率仅占38%,且反应较多;更有报告24例儿童治疗结果无1例治愈。用法:成人用3~4两;儿童5~7岁用25~30克。水煎清晨空腹1次服,3日后再服1次。
⑤治疗钩虫病
报告的疗效很不一致。有效率一般在55%或以上,最高的达91%,低的为32%。认为槟榔煎剂对于四氧乙烯无效病例更有卓效。用槟榔子制备煎剂才能奏效,用槟榔片则无效。但也有不少报告指出,无论槟榔子或片、煎剂,对于驱除钩虫均无效果或效果极差。槟榔用量一般为100~125克。槟榔煎浓加糖调味可防止发生恶心、呕吐等副作用。肝脏有实质病变,盱功能减退时不宜服用。
⑥治疗蛔虫病
有效率为40~68%。大多数于服药后24小时内排虫。用法:以新鲜槟榔切片作煎剂,14岁以上用60~90克,10~13岁50克,7~9岁40克。煎液可1次服完,或分3次于半小时内服完。据观察,1次服的效果较分次服者为佳,但易引起呕吐。服药后数小时服用硫酸镁1剂,可提高疗效。
⑦治疗青光眼
用槟榔片制成1:1滴眼液,每5分钟滴1次,共6次;随后30分钟1次,共3次;以后按病情每2小时滴1次。眼压控制在正常范围后,每日滴2~3次,每次1~2滴,以防复发。对急慢性青光眼有缩瞳、降眼压作用。控制眼压效果较毛果芸香碱为优,而缩瞳作用比毛果芸香碱维持时间短。刺激性较毛果芸香碱稍大,一般点药后均有轻度疼痛和结膜充血,几分钟后可完全消失。

【摘录】《*辞典》
 
【拼音名】Bīnɡ Lɑnɡ

【英文名】SEMEN ARECAE

【别名】榔玉、宾门、青仔、国马、槟楠、尖槟、鸡心槟榔

【来源】本品为棕榈科植物槟榔 Areca catechu L. 的干燥成熟种子。春末至秋初采收成熟果实,用水煮后,干燥,除去果皮,取出种子,干燥。

【性状】本品呈扁球形或圆锥形,高1.5~3.5cm,底部直径1.5~3cm。表面淡黄棕色或淡红棕色,具稍凹下的网状沟纹,底部中心有圆形凹陷的珠孔,其旁有1明显疤痕状种脐。质坚硬,不易破碎,断面可见棕色种皮与白色胚乳相间的大理石样花纹。气微,味涩、微苦。

【鉴别】
(1) 本品横切面:种皮组织分内、外层,外层为数列切向延长的扁平石细胞,内含红棕色物,石细胞形状、大小不一,常有细胞间隙;内层为数列薄壁细胞,含棕红色物,并散有少数维管束。外胚乳较狭窄,种皮内层与外胚乳常插入内胚乳中,形成错入组织;内胚乳细胞白色,多角形,壁厚,纹孔大,含油滴及糊粉粒。
(2) 取本品粉末8g,加浓氨试液4ml,加氯仿50ml,超声处理10分钟,滤过,残渣用氯仿10ml洗涤1次,合并氯仿液,置于分液漏斗中,加稀盐酸5ml 及水20ml,振摇,分取酸水层,用氯仿10ml洗涤1次,弃去氯仿液,加浓氨试液调节pH值约9,用氯仿振摇提取2 次,每次10ml,合并氯仿液,蒸干,残渣加甲醇1ml 使溶解,作为供试品溶液。另取槟榔对照药材,同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验,吸取上述两种溶液各5μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以环己烷-醋酸乙酯-浓氨试液(7.5:7.5:0.2)为展开剂,置氨蒸气预饱和的展开缸内,展开,取出,热风吹干,喷以稀碘化铋钾试液。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同的橘红色斑点。

【炮制】
槟榔:除去杂质,浸泡,润透,切薄片,阴干。
炒槟榔:取槟榔片,照清炒法(附录Ⅱ D)炒至微黄色。

【性味】苦、辛,温。

【归经】归胃、大肠经。

【功能主治】杀虫消积,降气,行水,截疟。用于绦虫、蛔虫、姜片虫病,虫积腹痛,积滞泻痢,里急后重,水肿脚气,疟疾。

【用法用量】3~9g;驱绦虫、姜片虫30~60g。

【贮藏】置通风干燥处,防蛀。

【摘录】《中国药典》
 
为棕榈科植物槟榔 Areca catechu L. 的种子。味苦、辛,性温。入脾、胃、大肠经。功能:杀虫、破积、下气、行水。主治:虫积、食滞、脘腹胀痛、泻痢后重、疟疾、水肿、脚气、痰癖、癥结。内服:煎汤,6~15g(单用杀绦虫、姜片虫时,可用 60~120g);或入丸、散。外用:煎水洗或研末调敷。
【现代研究】
主要成分:槟榔含生物碱0.3%~0.6%,缩合鞣质15%,脂肪14 %及槟榔红色素(Areca red)。
生物碱主要为槟榔碱(Arecoline),含量为0.1%~0.5%;其余有槟榔次碱(Arecaidine,即Arecaine)、去甲基槟榔次碱(Guvacine)、去甲基槟榔碱(Guvacoline)、槟榔副碱(Arecolidine)、高槟榔碱(Homoarecoline)等。生槟榔含生物碱量比制品为高。
槟榔含脂肪油14%,槟榔油的组成脂肪酸为:月桂酸(Lauric acid)19.5%,肉豆蔻酸(Myristic acid)46.2%,棕榈酸(Palmitic acid)12.7%,硬脂酸(Stearic acid)1.6%,癸酸(Capric acid)0.3%,油酸(Oleic acid)6.2%,亚油酸(Linoleic acid)5.4%,十二碳烯酸(Dodecenoic acid)
0.3%,十四碳烯酸(Tetradecenoic acid)7.2%。
槟榔所含自由氨基酸中脯氨酸(Proline)超过15%,酪氨酸(Tyrosine)、苯丙氨酸(Phenylalanine)和精氨酸(Arginine)超过10%,槟榔成熟则非蛋白氮含量减少。
槟榔内胚乳(Endosperm)含儿茶精(Cate-chin)、花白素(Leucoanthocyanidin)及其聚合物。
药理作用:
1. 驱虫作用槟榔碱是有效的驱虫成分,对猪肉绦虫有较强的瘫痪作用,能使全虫各部都瘫痪,对牛肉绦虫则能使头部未成熟节片完全瘫痪,而对中段和后段的孕卵节片则影响不大。在体外实验中,30%槟榔煎剂40分钟可使犬短小绦虫强直乃至死亡。槟榔煎剂对鼠蛲虫也有麻痹作用。口服48.5mg 槟榔碱铋碘化合物对猫带形绦虫与犬复殖孔绦虫也有驱虫作用。槟榔煎剂在小鼠驱出短小膜壳绦虫时,曾见驱出绦虫。槟榔与南瓜子均能引起绦虫瘫痪,配合使用有协同作用。
体外观察,槟榔对肝吸虫具有显著的麻痹作用,其抑虫的药理作用,在于干扰肝吸虫的神经功能系统,属于外源性增强抑制性神经递质的作用即拟胆碱作用。亦有报告指出,槟榔对猪蛔虫有杀虫效力。槟榔煎剂对鼠蛲虫有麻痹作用。
2. 抗病原微生物作用槟榔水浸液(1:1)在试管内对堇色毛癣菌、许兰黄癣菌等皮肤真菌有不同程度的抑制作用。煎剂和水浸剂对流感病毒甲型某些株有一定的抑制作用,抗病毒的作用可能与其中所含的鞣质有关。
3. 对胆碱受体的作用槟榔碱与毛果芸香碱相似,可兴奋 M-胆碱受体引起腺体分泌增加,特别是唾液分泌增加,滴眼时可使瞳孔缩小,可增加胃肠平滑肌张力,增加肠蠕动,消化液分泌旺盛,食欲增加。收缩支气管,减慢心率,并可引起血管扩张,血压下降,给兔侧脑室注射槟榔碱出现抽搐、流涎、咀嚼,心率减慢,呼吸兴奋,但维持时间短暂。多数兔脑电呈双相反应,若与阿托品合用,脑电显示低幅快波并伴有痫样放电,而与东莨菪碱合用脑电则完全显示高峰慢波。槟榔碱对中枢神经系统尚有拟胆碱作用。小鼠皮下注射10mg/kg氢溴酸槟榔碱衍生物可引起流涎与震颤。猫注射小量槟榔碱可引起皮层惊醒反应,阿托品可减少或阻断这一作用。槟榔注射液对犬或猫的离体或在体胆囊均有明显收缩作用,若与大黄注射液合用,能增强总胆管收缩力,加速胆汁排出,提示有利于总胆管内结石的排出。槟榔对人体胆囊有一定的收缩作用,能促进胆囊的胆汁排出,不过其收缩作用的强度不很显著。槟榔可使兔心率减慢,亦能使冠状动脉和子宫平滑肌收缩。尚可增强阿托品对小鼠下肢血管的收缩作用。
4. 其他作用从槟榔中分离出来的聚酚化合物给小鼠腹腔注射对移植性艾氏腹水癌有显著抑制作用。小鼠皮下注射槟榔碱可抑制其一般活动,对氯丙嗪引起活动减少及记忆力损害则可改善。从槟榔中分离的多种酚性化合物能够防止龋齿及牙龈炎的发生。槟榔乙酸乙酯提取液对大鼠妊娠子宫能引起痉挛。
亦有实验表明:槟榔对小鼠胚胎有一定毒性,可延缓胎鼠的发育,特别是未经加工的槟榔影响更甚。连续服用槟榔可增强致癌物质4-硝基喹啉-1-氧化物和芴基乙酰胺引起大鼠的癌变作用。
【临床运用】
临床报道:
1. 治疗血吸虫病槟榔45g,苍耳全草45g,水煎至60ml,早晚分两次空腹服,20天为1疗程。治疗早期患者400余例,治疗3个月后复查粪便,阴转率由60%提高到78.6%。〔广东中医1959;4(7):307〕
2. 治疗蛔虫病槟榔、雷丸各9g,捣碎,加水200ml,煎至40ml,早晨空腹顿服,隔2小时再服稀粥,连服3天,隔5~7天,可再服3天。治疗蛔虫病或兼有钩虫者36例,有虫排出者22例。〔江苏中医杂志1960;(5):30〕
3. 治疗姜片虫病槟榔干粉,6岁以上40~50g,6岁以下20~30g,加水125ml,煮1小时,得煎液50ml,空腹服。2~3小时后服硫酸镁缓泻,服后4~5小时内勿进食。治疗64例,用药1次治愈54.7%,服药3剂治愈率达98.4%。〔江苏中医杂志1960;(10):8〕
4. 治疗肠道鞭毛虫病槟榔50g,打碎,水煎 2次得药液300ml,加蔗糖20g,早、晚饭前服。5剂为1疗程,可连服2个疗程。治疗37例,治愈30例,好转5例,无效2例。〔中西医结合杂志1987;7(8):504〕
5. 治疗钩虫病槟榔30g,南瓜子15g,水煎,加红糖30g,早晨空腹服,连服3天,1周后再服3天。治疗24例,均有效。一般服药6次粪检转阴。〔中华医学杂志1957;43(5):371〕
6. 治疗胃痛槟榔15g,黑枣6g,水煎服,治疗胃痛,效果良好。〔新中医1976;(6):12〕
方剂选用:
1. 治疗寸白虫:槟榔二七枚。治下筛。以水二升半,先煮其皮,取一升半,去滓纳末,频服暖卧,虫出。出不尽,更合服,取瘥止。宿勿食,服之。
(《备急千金要方》)
2. 治疗诸虫在脏腑久不瘥者:槟榔半两(炮)为末。每服二钱,以葱蜜煎汤调服一钱。(《太平圣惠方》)
3. 治疗食积满闷成痰涎呕吐者:槟榔、半夏、砂仁、萝卜子、麦芽、干姜、白术各二钱。水煎服。(《方脉正宗》)
4. 治疗脾胃两虚,水谷不能以时消化,腹中为胀满痛者:槟榔二两,白术三两,麦芽二两,砂仁一两。俱炒燥为末。每早服三钱,白汤调服。(《方脉正宗》)
5. 治疗心脾痛:高良姜、槟榔等分(各炒)。上为细末。米饮调下。(《百一选方》)
6. 治疗干霍乱,上气冲急,欲闷绝,大小便不通:槟榔七枚。锉,粗捣筛。每服五钱匕,水一盏,童子小便半盏,煎至一盏,去滓温服,日再。
(《圣济总录》槟榔汤)
7. 治疗下痢脓血,里急后重,日夜无度:芍药一两,当归五钱,大黄、黄芩、黄连、木香各一钱半,槟榔一钱。为末。每服三、五钱,水一盏,煎至七分,去滓,温服。如未止,再服,不后重则止。(《素问病机保命集》导气汤)
8. 治疗小儿头疮,积年不瘥:槟榔水磨,以纸衬,晒干,以生油调涂之。(《太平圣惠方》)
配伍效用:
槟榔配伍大腹皮 槟榔苦辛降下,杀虫消积、下气通便、利水消肿,功擅行有形之积;大腹皮辛温行散,行气宽中、利水消肿,长于行无形之滞。二者合用,其行气消胀、利水消肿、消积除满之功效更著,用于治疗腹大如鼓、周身浮肿、小便不利之腹水证以及气滞食积之脘腹胀满、食欲不振、嗳腐吞酸等。
槟榔配伍鸡内金 槟榔行气导滞;鸡内金消积化食。二者合用,有消积化食、行气导滞之功效,用于治疗食积而有腹满、纳呆、泄泻等症者。
【注意事项】
宜忌:气虚下陷者慎服。
毒副作用:槟榔有毒,服用剂量过大,可致动物中毒和死亡。槟榔煎剂给小鼠灌胃的半数致死量为 120±24g/kg。槟榔对大鼠、田鼠、小鼠有致癌作用。有报告认为,其致癌物质为其所含的水解槟榔碱。该生物碱也可由槟榔碱水解后产生。亦有人认为,槟榔的致癌作用由其中所含的鞣质所致。给妊娠 6~15 天的小鼠口服槟榔能产生胚胎毒性,造成死胎或胎儿体重下降,骨骼生长发育迟缓等。
临床应用本品,常见的不良反应为恶心、呕吐、腹痛、头昏和心慌。冷服可减少呕吐。极少数可出现“消化性溃疡”并发呕血。过量服用槟榔可引起流涎、呕吐、昏睡与惊厥,如为内服引起者,可用高锰酸钾洗胃,并注射阿托品以解毒。
【医家论药】
“槟榔,入手、足阳明经。夫足阳明为水谷之海,手阳明为传导之官,二经相为贯输,以运化精微者也。二经病则水谷不能以时消化,羁留而生痰癖,或湿热停久,则变生诸虫,此药辛能散结破滞,苦能下泄杀虫,故主如上诸证也。”(《本草经疏》)
“槟榔,苦以破滞,辛以散邪,专破滞气下行。”(《用药心法》)
“其功有四:一曰醒能使之醉,盖食之久,则熏然颊赤,若饮酒然,苏东坡所谓‘红潮登颊醉槟榔’也。二曰醉能使之醒,盖酒后嚼之,则宽气下痰,余酲顿解,朱晦庵所谓‘槟榔收得为祛痰’也。三曰饥能使之饱,四曰饱能使之饥。盖空腹食之,则充然气盛如饱,饱后食之,则饮食快然易消。”(《本草纲目》)
“槟榔,主治诸气,祛瘴气、破滞气、开郁气、下痰气、去积气、解蛊气、消谷气、逐水气、散脚气、杀虫气、通上气、宽中气、泄下气之药也。方龙潭曰:如巅顶至高不清而为头痛寒热,下焦后重之气不利而为积痢肠澼,或胸痛引背、两胁胠满而喘逆不通,或气痞痰结、水谷不运而关格?胀,或水壅皮肤、肢体肿胀而行动即喘;如奔豚脚气之下而上升,如五膈五噎之上而不下;或寸白虫结于肠胃之中,或疮痍癣癞流延于肌膜之外,种种病因,因于水谷不能以时消化,羁留而至疾者,此药宣行通达,使气可散,血可行,食可消,痰可流,水可化,积可解矣。”(《本草汇言》)
“槟榔……坠诸药下行,故治里急后重如神,取其坠也,必兼木香用之。补遗谓破滞气,泄胸中至高之气,由其性沉重,坠气下行,则拂郁之气散,至高之气下矣。又曰能杀寸白虫者,非能杀虫也,以其性下坠,故能逐虫下行也。”(《药鉴》)
附注:槟榔,因其纵剖面可见外缘的棕色种皮向内褶入,与乳白色的胚乳交错,形成大理石样花纹,故习称花槟榔。旧时医药家称形尖、长如鸡心者为鸡心槟榔、尖槟榔,简称尖槟,品质较佳;而称圆形扁者为大腹槟榔,又称大腹子,力略逊。槟榔有杀虫之功,与石榴皮配伍可杀灭多种寄生虫,而以杀寸白虫为上;又可破积下气,常与木香、香附、陈皮、枳实等配伍,以缓泻消积、利气行滞。有医家认为,鸡心槟榔降气破滞力大,而大腹槟榔长于治腹内水胀。
如将未成熟之槟榔果实放木甑内隔水蒸透,再用干湿柴烧烟熏干入药者,称为枣儿槟榔,亦名枣槟榔、枣儿槟。其味苦涩,有消食醒酒、宽胸止呕之功,主要用于食积气滞、胸膈痞闷、呕吐等证的治疗。
附药大腹皮大腹皮(《药谱》):为棕榈科植物槟榔 Areca catechu L. 的果皮。味辛、气微温。入脾、胃、大肠、小肠经。功能下气宽中,利水消肿。主治湿阻气滞所引起的脘腹痞胀,脚气,水肿等证。内服:煎汤,6~10g;或入丸剂。外用:煎水洗或研末调敷。现代药理研究证明,大腹皮有兴奋胃肠道的功能,其煎剂能使肠管收缩加强,紧张性提高。
 
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