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C 赤石脂

董兴辉

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2008/10/28
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Halloysitum Rubrum
[成分]主含含水硅酸铝[Al4(Si4O10)(OH)8·4H2O]
[收集地] 成都荷花池药材市场。
[药材性状] 本品为块状集合体,呈不规则的块状。粉红色、红色至紫红色,或有红白相间的花纹。质软,易碎,断面有的具蜡样光泽。吸水性强。具粘土气,味淡,嚼之无沙粒感。
[功能主治] 涩肠,止血,生肌敛疮。用于久泻久痢,大便出血,崩漏带下;外治疮疡不敛,湿疹脓水浸淫。
 
由版主最后编辑:
【药用】本品为单斜品系的多水高岭士。
【性味与归经】甘、酸、涩,温。入胃、大肠经。
【功效】涩肠止泻,止血生肌。
【临床应用】 1. 用于虚寒性泄泻及久痢脱肛等症。
赤石脂酸涩收敛,有涩肠止泻之效,主要用于虚寒性泄泻或久痢不止,常与禹余粮、党参、焦白朮、干姜等配合同用,对久痢兼有出血症状者,更为适宜。
2. 用于妇女月经过多,崩漏带下等症。
赤石脂能入血分,有止血之功,故可用治崩漏等症,常与侧柏叶、乌贼骨等同用。此外,本品还可外治疮痈久不敛合,有生肌收口作用。
【处方用名】赤石脂。
【一般用量与用法】三钱至八钱,煎服。外用适量。
【方剂举例】桃花汤《伤寒论》:赤石脂、干姜、粳米
治伤寒下利便脓血不止。
【文献摘录】《本经》:「主泄痢,肠澼脓血,下血赤白。」
《本草纲目》:「补心血. 厚肠胃,除水湿,收脱肛。」
 
摘《用药心得十讲》:
赤石脂为天然产的一种红色的多水高岭土。主产于山西、河南、江苏等地,除去杂质,研成细末入药。赤石脂,味甘、酸涩,性温。常用为收涩药,有固涩收湿、敛脱止泻、止血止带的作用。外用于疮疽久不收口。
本品甘酸涩性温,质重而涩。有收敛固肠的作用。最常用于久泻、久痢不止,大肠虚寒滑脱不禁,甚至因泻痢过久而脱肛等症。如肠胃虚寒,腹中冷病,下痢脓血,久久不止,可配干姜、粳米同用。先将赤石脂为细末,留一半不煎,其余一半和干姜、粳米同煎,煎至米熟后,弃去渣滓,再把留下的一半赤石脂末,放入汤内,分两次温服(《伤寒论》桃花汤)。如肠滑不禁,泻利不止,可配禹余粮(赤石脂禹余粮汤)同用,或加车前子、茯苓之类,兼利小便。总之,本品用于下焦不固之证。
妇女崩(子宫大量出血)、漏(子官经常小量出血)不止。本品可固涩止血。常配生地、当归、白芍、白术、酒炒黄芩、川断炭、棕榈炭、艾炭、阿胶、桑寄生、炙黄芪等同用。
对于慢性痢疾、慢性肠炎、溃疡性结肠炎、肠结核等,在辨证论治的基础上,加用本品可使大便次数减少。对于妇女功能性子宫出血,男女大便下血久久不止等,加用本品,可帮助止血。
据近代研究报导,本品对发炎的胃肠粘膜有保护作用,一方面可以减少异物的刺激,一方面可吸着炎性渗出物,使炎症缓解,对胃肠出血也有止血作用。本品亦能吸着消化道的毒物,故也可用于磷、汞内服中毒时,服用本品以防止毒物吸收。
禹余粮、赤石脂均能涩肠止痢、止血。但禹余粮甘咸性寒,赤石脂甘酸性温。
花蕊石、赤石脂都能酸涩止血。但花蕊石偏治咳血、吐血,赤石脂偏治崩漏、便血。
白石脂与赤石脂主治略同,但赤石脂偏入血分。
赤石脂常煅用,以增加其涩性。
用量一般9~15克,重症可用至30克。
大肠有实邪者禁用。因本品重坠,故孕妇慎用。连续服用有使食欲减退的弊害。
 
概述:本品为硅酸盐类矿物多水高岭石族多水高岭石,主含含水硅酸铝 [Al4(Si4O10) (OH)8.4H2O]。采挖后,除去杂质。

别名:红土、赤石土、赤符、吃油脂、煅石脂

药性类别:暂未分类

性味与归经:甘、酸、涩,温。归胃、大肠经。

功能与主治:涩肠,止血,生肌敛疮。用于久泻久痢,大便出血,崩漏带下;外治疮疡不敛,湿疹脓水浸淫。

用法与用量:9~12g。外用适量,研末敷患处。不宜与肉桂同用。

贮藏:置干燥处,防潮。

临床应用:

1.主赤白痢方(《千金月令》)治赤白痢,不问冷热:赤石脂、龙骨、干姜、黄连各90克。上为末,日饮服4克,日再。

2.赤石脂散(《证治准绳》) 治痱子磨破成疮:赤石脂、黄柏、腊茶末各15克,白面60克,冰片(另研)1.5克。上为细末,绵扑患处。
 
【出处】出自《神农本草经》。

【拼音名】Chì Shí Zhī

【英文名】Halloysit,Red Halloysite

【别名】赤符、红高岭、赤石土、吃油脂、红土

【来源】
药材基源:为硅酸盐类矿物多水高岭土的一种红色块状体。
拉丁植物动物矿物名:Halloysite
采收和储藏:挖出后,选择红色滑腻如脂的块状体,拣去杂石、泥土。

【原形态】单斜晶系。很少成结晶状态,多数为胶凝体。白色通常染有浅红、浅褐、浅黄、浅蓝、浅绿等色。新鲜断面具蜡样光泽,疏松多孔的则呈土状光泽。有平坦的贝壳状断口。硬度1-2。比重2.0-2.2,随水分子的含量而有变化。性脆。可塑性强。有土样气味,致密块状者在干燥时可裂成碎块。

【生境分布】
生态环境:主要产于岩石的风化壳和粘土层中。
资源分布:主要产地有辽宁、内蒙古、河北、山西、陕西、甘肃、山东、江苏、安徽、浙江、江西、福建、河南、湖北、湖南、广东、四川等地,西藏羊八井也有分布。

【性状】
性状鉴别 本品为块状集合体,呈不规则块状,表面局部平坦,全体凹凸不平。浅红色、红色至紫红色,或红白相间呈花纹状。土状光泽或蜡样光泽;不透明。体较轻,质软,用指甲可刻划成痕;断面平坦,具蜡样光泽。吸水力强,舐灾害粘舌。微有粘土气,味淡,嚼之无沙粒感。以色红、光滑细腻、质软、易断、吸水力强者为佳。
显微鉴别 透射偏光镜下:薄片中无色透明,微带黄褐色。结晶极细,一般偏光显微镜的放大数倍根本不能分辩其晶粒界限;低负突起或低正突起,很不明显。干涉色很低。几乎似均质体。当用电子显微镜观察,多水高岭石呈棒状集合体。

【化学成份】主要成分为水化硅酸铝[Al4(Si4O10)(OH)8·4H2O],尚含相当多的氧化铁(Fe2O3)等物质,其组成如下:硅42.93%,铝36.58%,氧化亚铁(FeO)4.85%,锰4.85%,镁及钙0.94%,水分14.75%。另外,还含有钛、镍、锶、钡等微量元素。

【药理作用】内服能吸着消化道内有毒物质及食物异常发酵的产物等。对发炎的胃肠粘膜有局部保护作用,并对胃肠道出血有止血作用。赤石脂20、40g/kg灌胃,可缩短小鼠(毛细管法)凝血时间和大鼠血浆复钙时间,对ADP诱导的兔、大鼠血小板聚集和小鼠体内ADP诱导的血小板血栓形成均有抑制作用。

【鉴别】
(1)取本品1小块(约1g),置具有小孔软木寒的试管内,灼烧,管壁有较多水生成,小块颜色变深。(检查结晶水)(2)取本品粉末约1g,置瓷蒸发皿中,加水10ml与硫酸5ml,加热至产生白烟,冷却,缓缓加水20ml,煮沸2-3min,滤过,滤渣为淡紫棕色,滤液显铝盐的各种反应。详见白石脂条。
(3)取上述滤液1ml,加亚铁氰化钾试液,即发生深蓝色沉淀。(检查铁盐)

【炮制】煅石脂:拣净杂质,碾成细粉,用醋和匀,搓条切段,晒干,置坩埚内,在无烟的炉火中煅红透,取出,放凉;赤石脂,研如粉,新汲水飞过三度,晒干用。

【性味】甘;涩;酸;温;无毒

【归经】脾;胃;心;大肠经

【功能主治】涩肠;收敛止血;收湿敛疮;生肌。主久泻;久痢;便血;脱肛;遗精;崩漏;带下;溃疡不敛;湿疹;外伤出血

【用法用量】内服:煎汤,3-4钱;或入丸、散。外用:研末撒或调敷。

【注意】有湿热积滞者忌服。孕妇慎服。《本草经集注》:恶大黄,畏芫花。《药性论》:恶松脂。《日华子本草》:畏黄芩、大黄、官桂。《本草经疏》:火热暴注者不宜用。滞下全是湿热,于法当忌,自非的受寒邪,下痢白积者不宜用。崩中法当补阴清热,不可全仗收涩;滞下本属湿热积滞,法当祛暑除积,止涩之药,定非所宜,慎之慎之。

【附方】1.桃花汤(《伤寒论》),治久痢不愈,便脓血,色暗不鲜,小便不利,腹痛喜按喜温等。2.赤石脂禹余粮汤(《伤寒论》),治泻痢日久,滑泄不禁等病。3.滋血汤(《太平惠民和剂局方》),用治妇人劳伤太过,冲任气虚,不能约制经血,崩中下血,或鲜血,或瘀血,连日不止,淋漓不断。4.陀僧膏(《医宗金鉴·外科心法要诀》),用治诸般恶疮,流注瘰疬,跌扑损伤,金刃伤等。5.赤石脂丸(《金匮要略》),用治阴寒固结,心痛彻背,背痛彻心者。6.赤石脂散(《阎氏小儿方论》),治小儿痢后脱肛。7.救母丹(《中华人民共和国药典》1977年版),功效固涩冲任,止血定痛,主治崩漏,吐血,咳血,便血,尿血,功能性子宫出血等病。

【各家论述】
1.《神农本草经》:主黄疸,泄痢,肠僻脓血,阴蚀下血赤白,邪气痈肿,疽痔恶疮,头疡疥瘙。
2.《名医别录》:主养心气,明目,益精,疗腹痛泄僻,下痢赤白,小便利,及痈疽疮痔,女子崩中、漏下、产难、胞衣不出。
3.《药性论》:补五脏虚乏。
4.《日华子本草》:治泻痢,血崩带下,吐血衄血,并涩精淋沥,安心,镇五脏,除烦,疗惊悸,排脓,治疮疖痔痿,养脾气,壮筋骨,补虚损。
5.《珍珠囊》:固脱。
6.《本草纲目》:补心血,生肌肉,厚肠胃,除水湿,收脱肛。
7.《本草汇言》:渗停水,去湿气,敛疮口,固滑脱,止泻痢肠僻,禁崩中淋带。
8.李杲:赤石脂,其用有二,固肠胃有收敛之能,下胎衣无推荡之峻。
9.《本草纲目》:五色脂,涩而重,故能收湿止血而固下。甘而温,故能益气生肌而调中。中者,肠胃肌肉惊悸黄疸是也。下者,肠僻泄痢崩带失精是也。五种主疗,大抵相同,故《本经》不分条目。《别录》虽分五种,而性味主治亦不甚相远,但以五味配五色为异,亦是强分尔。赤白二种,一入气分,一入血分,故时用尚之。仲景桃花汤,治下利便脓血者,取石脂之重涩,入下焦血分而固脱,干姜之辛温,暖下焦气分而补虚,粳米之甘温,佐石脂而固肠胃也。10.《本经逢原》:赤石脂功专止血固下。《本经》养心气,明目益精,是指精血脱泄之病而言,用以固敛其脱,则目明精益矣。疗腹痛肠僻等疾,以其开泄无度,日久不止,故取涩以固之也。治产难胞衣不出,乃指日久去血过多,无力迸下,故以重以镇之也。东垣所谓胞衣不出,涩剂可以下之,设血气壅滞,而胞衣不出,又非石脂所宜也。
11.《本草求真》:赤石脂与禹余、粟壳皆属收涩固脱之剂,但粟壳体轻微寒,其功止入气分敛肺,此则甘温质重色赤,能入下焦血分固脱,及兼溃疡收口,长肉生肌也。禹余粮甘平性涩,其重过于石脂,此则功专主涩,其曰镇坠,终逊余粮之力耳。是以石脂之温,则能益气生肌;石脂之酸,则能止血固下。至云能以明目益精,亦是精血既脱,得此固敛,始见目明而精益矣。催生下胎,亦是味兼辛温,化其恶血,恶血去则胞与胎自无阻耳。故曰:固肠有收敛之能,下胎无推荡之峻。

【摘录】《中华本草》《中药大辞典》
 
【出处】《本经》

【拼音名】Chì Shí Zhī

【别名】赤符(《吴普本草》),红高岭(《增订伪药条辨》),赤石土(《中药形性经验鉴别法》),吃油脂(《中药志》),红土(《药材学》)。

【来源】为硅酸盐类矿物多水高岭土的一种红色块状体。挖出后,选择红色滑腻如脂的块状体,拣去杂石、泥土。

【原形态】单斜晶系。很少成结晶状态,多数为胶凝体。白色通常染有浅红、浅褐、浅黄、浅蓝、浅绿等色。新鲜断面具蜡样光泽,疏松多孔的则呈土状光泽。有平坦的贝壳状断口。硬度1~2。比重2.0~2.2,随水分子的含量而有变化。性脆。可塑性强。有土样气味,致密块状者在干燥时可裂成碎块。主要产于岩石的风化壳和粘土层中。

【生境分布】产福建、河南、江苏、陕西、湖北、山东、安徽、山西等地。

【性状】为不规则的块状,大小不一。表面粉红色、红色至紫红色,或有红白相间的花纹,光滑如脂。质细腻,易砸碎,断面平滑,吸水性强,用舌舔之粘舌。有泥土气,味淡。以色红,光滑细腻,易碎,舌舔之粘性强者为佳。

【化学成份】主要成分为水化硅酸铝,尚含相当多的氧化铁等物质,其组成如下:硅42.93%、铝36.58%、氧化铁及锰4.85%、镁及钙0.94%、水分14.75%。赤石脂与高岭土极其相似,事实上赤石脂在150~200℃,尚余二分子的水时,即成高岭土。普通的赤石脂是带红色的,但由于它所含氧化铁、氧化锰的多寡,故颜色可从白、灰,以至青绿、黄、红、褐等色;而高岭土则比较纯粹,故多为白、灰色。

【炮制】
煅石脂:拣净杂质,碾成细粉,用醋和匀,搓条切段,晒干,置坩埚内,在无烟的炉火中煅红透,取出,放凉。

【性味】
甘涩,温。
①《本经》:味甘,平。
②《别录》:味甘酸辛,大温,无毒。
③《日华子本草》:温,无毒。
④《长沙药解》:味甘酸辛,性涩。

【归经】
入脾、胃、大肠经。
①《本草衍义补遗》:赤入小肠,白入大肠。
②《雷公炮制药性解》:入心经。
③《本草经疏》:入手阳明,兼入手、足少阴经。
④《本草新编》:入脾与大肠。

【功能主治】
涩肠,止血,收湿,生肌。治久泻,久痢,便血,脱肛,遗精,崩漏,带下,溃疡不敛。
①《本经》:主黄疸,泄痢,肠澼脓血,阴蚀下血赤白,邪气痈肿,疽痔恶疮,头疡疥瘙。
②《别录》:主养心气,明目,益精,疗腹痛泄澼,下痢赤白,小便利,及痈疽疮痔,女子崩中、漏下、产难、胞衣不出。
③《药性论》:补五脏虚乏。
④《日华子本草》:治泻痢,血崩带下,吐血衄血,并涩精淋沥,安心,镇五脏,除烦,疗惊悸,排脓,治疮疖痔瘘,养脾气,壮筋骨,补虚损。
⑤《珍珠囊》:固脱。
⑥《纲目》:补心血,生肌肉,厚肠胃,除水湿,收脱肛。
⑦《本草汇言》:渗停水,去湿气,敛疮口,固滑脱,止泻痢肠澼,禁崩中淋带。

【用法用量】内服:煎汤,3~4钱;或入丸、散。外用:研末撒或调敷。

【注意】
有湿热积滞者忌服。孕妇慎服。
①《本草经集注》:恶大黄。畏芫花。
②《药性论》:恶松脂。
③《日华子本草》:畏黄芩、大黄、官桂。
④《本草经疏》:火热暴注者不宜用。滞下全是湿热,于法当忌,自非的受寒邪,下痢白积者不宜用。崩中法当补阴清热,不可全仗收涩;滞下本属湿热积滞,法当祛暑除积,土涩之药,定非所宜,慎之慎之。

【附方】
①治少阴病下利脓血者:赤石脂一斤(一半全用、一半筛末),干姜一两,粳米一升。上三味,以水七升,煮米令热,去滓,温服七合,内赤石脂末方寸匕,日三服,若一服愈,余勿服。(《伤寒论》桃花汤)
②伤寒服汤药,下利不止,心下痞鞕,服泻心汤已,复以他药下之,利不止,医以理中与之,利益甚,此利在下焦:赤石脂一斤(碎),太乙禹余粮一斤(碎)。上二味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。(《伤寒论》赤石脂禹余粮汤)
③治大肠寒滑,小便精出:赤石脂、干姜各-两,胡椒半两。同为末,醋和丸梧子大。空心及饭前米饮下五、七十丸。(《本草衍义》)
④治小儿疳泻:赤石脂杵罗为末如面,以粥饮调半钱服。或以京芎等分同服。(《斗门方》)
⑤治痢后,躽气下,推出肛门不入:赤石脂(拣去土)、伏龙肝各等分。上为细末。每用半钱敷肠头上,频用。(《小儿药证直诀》赤石脂散)
⑥治妇人久赤白带下:赤石脂一两,白芍一两,干姜一两(炮裂,锉)。上药捣细罗为散。每于食前,以粥饮调下二钱。(《圣惠方》)
⑦治血痔下血至多:赤石脂、白矾(烧令汁尽)、龙骨各一两半,杏仁(汤浸,去皮、尖、双仁,炒,研)一百枚。上四味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大。空心枣汤下二十丸,日再,以差为度。(《圣济总录》赤石脂丸)
⑧治小便不禁:牡蛎(白者)三两,赤石脂三两(捣碎)。上同研匀,酒煮面和丸如梧桐子大。每服十五丸,空心,盐汤送下。(《普济方》牡蛎丸)
⑨治心痛彻背,背痛彻心:赤石脂一两,蜀椒一两。乌头一分(炮),附子半两,干姜一两。上五味,末之,蜜丸如悟子大。先食服一丸,日三服,不知,稍加服。(《金匮要略》赤石脂丸)
⑩治痰饮盛,吐水无时节,其源为冷饮过度,遂令痼冷,脾胃气羸,不能消于食饮,食饮入胃,皆变成冷水,反吐不停者:赤石脂三斤,捣筛为散,服方寸匕,日三,酒、饮并可下之,稍稍渐加之三匕,服尽三斤。(《千金翼方》赤石脂散)
⑾治反胃:赤石脂一升(好腻无砂者),捣罗研,以蜜和丸,如梧桐子大。每日空腹,以生姜汤下十丸,加至二十丸。(《圣惠方》赤石脂丸)
⑿治外伤出血:赤石脂八份,五倍子六份,松香六份。共研细末,撒于伤口,加压包扎。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)

【摘录】《*辞典》
 
【拼音名】Chì Shí Zhī

【英文名】HALLOYSITUM RUBRUM

【来源】本品为硅酸盐类矿物多水高岭石族多水高岭石,主含含水硅酸铝 [Al4(Si4O10)(OH)8.4H2O]。采挖后,除去杂质。

【性状】本品为块状集合体,呈不规则的块状。粉红色、红色至紫红色,或有红白相间的花纹。质软,易碎,断面有的具蜡样光泽。吸水性强。具黏土气,味淡,嚼之无沙粒感。

【炮制】
赤石脂:除去杂质,打碎或研细粉。
煅赤石粉:取赤石脂细粉,用醋调匀,搓条,切段,干燥,放无烟的炉火或坩锅内煅烧,煅至红透。用时捣碎。

【性味】甘、酸、涩,温。

【归经】归胃、大肠经。

【功能主治】涩肠,止血,生肌敛疮。用于久泻久痢,大便出血,崩漏带下;外治疮疡不敛,湿疹脓水浸淫。

【用法用量】9~12g。外用适量,研末敷患处。

【注意】不宜与肉桂同用。

【贮藏】置干燥处,防潮。

【摘录】《中国药典》
 
为硅酸盐类矿物多水高岭土 Halloysite 的一种红色块状体。味甘、涩,性温。入脾、胃、大肠经。功能:涩肠止泻、止血、生肌。主治:久泻、久痢、便血、脱肛、遗精、崩漏、带下、溃疡不敛。内服:煎汤,10~20g;或入丸、散。外用:研末撒或调敷。
【现代研究】
主要成分:赤石脂主要成分为水化硅酸铝,尚含相当多的氧化铁等物质,其组成是:硅42.93%、铝36.58%、氧化铁及锰4.85%、镁及钙0.94%、水分14.75%。
药理作用:
1. 止泻作用赤石脂含有大量硅酸铝,口服能吸附消化道内的毒物,如磷、汞、细菌毒素、异常发酵产物及炎性渗出物,并能覆盖肠黏膜,以减少对胃肠道的刺激,而呈吸附性止泻作用。
2. 止血作用实验表明:赤石脂合剂能使凝血时间和出血时间明显缩短,与大黄和生理盐水对照组比较有极显著的差异(P<0.001)。
【临床运用】
临床报道:
1. 治疗脱肛a. 赤石脂、禹余粮各15g,菟丝子、炒白术各9g,补骨脂6g,炙甘草、升麻、炮干姜各4.5g,随证加减,水煎服,治疗14 例,皆有效果。〔浙江中医杂志1966;9(2):22〕
b. 用石榴皮(鲜者佳,干者亦可)30~60g 煮水外洗肛门,然后将赤石脂(研为极细面)均匀撒在敷料上,敷托住肛门用胶布固定,治疗小儿脱肛见效快。〔吉林中医药1990;(5):32〕
2. 治疗烧烫伤寒水石、赤石脂、大黄、黄柏各20g,冰片12g。前4味经高压灭菌后,与冰片共研细末装瓶备用。伤面干者用香油调敷患处,伤面湿者用干药末,每日早晚各用药1次。治疗50例,皆愈。治疗时间最短者7天,最长者15天。〔辽宁中医杂志1991;18(7):35〕
方剂选用:
1. 治疗心痛彻背,背痛彻心:赤石脂一两,蜀椒一两,乌头一分(炮),附子半两,干姜一两。上五味,末之,蜜丸如梧子大。先食服一丸,日三服,不知,稍加服。(《金匮要略》赤石脂丸)
2. 治疗痰饮盛,吐水无时节,其源为冷饮过度,遂令痼冷,脾胃气羸,不能消于食饮,食饮入胃,皆变成冷水,反吐不停者:赤石脂三斤,捣筛为散,服方寸匕,日三,酒、饮并可下之,稍稍渐加之三匕,服尽三斤。(《千金翼方》赤石脂散)
3. 治疗反胃:赤石脂一升(好腻无砂者),捣罗研,以蜜和丸,如梧桐子大。每日空腹,以生姜汤下十丸,加至二十丸。(《太平圣惠方》赤石脂丸)
4. 治疗少阴病下利脓血者:赤石脂一斤(一半全用、一半筛末),干姜一两,粳米一升。上三味,以水七升,煮米令熟,去滓,温服七合,内赤石脂末方寸匕,日三服,若一服愈,余勿服。(《伤寒论》桃花汤)
5. 治疗大肠寒滑,小便精出:赤石脂、干姜各一两,胡椒半两。同为末,醋和丸梧子大。空心及饭前米饮下五、七十丸。(《本草衍义》)
6. 治疗小便不禁:牡蛎(白者)三两,赤石脂三两(捣碎)。上同研匀,酒煮面和丸如梧桐子大。每服十五丸,空心,盐汤送下。(《普济方》牡蛎丸)
7. 治疗血痔下血至多:赤石脂、白矾(烧令汁尽)、龙骨各一两半,杏仁(汤浸,去皮、尖、双仁,炒,研)一百枚。上四味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大。空心枣汤下二十丸,日再,以差为度。(《圣济总录》赤石脂丸)
8. 治疗妇人久赤白带下:赤石脂一两,白芍一两,干姜一两(炮裂,锉)。上药捣细罗为散。每于食前,以粥饮调下二钱。(《太平圣惠方》)
配伍效用:
赤石脂配伍干姜 赤石脂涩肠固脱、收敛止血;干姜温中散寒。二药合用,有温中散寒、涩肠止泻之功效,用于治疗脾胃虚寒、肠失固摄所致之便下脓血、久痢不愈、腹痛绵绵、喜温喜按者。
赤石脂配伍乌贼骨、侧柏叶 赤石脂、乌贼骨均收敛止血;侧柏叶凉血止血。三者伍用,有收敛止血之功效,用于治疗妇女漏下出血,日久不止者。
【注意事项】
宜忌:有湿热积滞者忌服。孕妇慎服。
“火热暴注者不宜用。滞下全是湿热,于法当忌,自非的受寒邪,下痢白积者不宜用。崩中法当补阴清热,不可全仗收涩;滞下本属湿热积滞,法当祛暑除积,止涩之药,定非所宜,慎之慎之。”(《本草经疏》)
【医家论药】
“赤石脂功专止血固下。《本经》养心气,明目益精,是指精血脱泄之病而言,用以固敛其脱,则目明精益矣。疗腹痛肠澼等疾,以其开泄无度,日久不止,故取涩以固之也。治产难胞衣不出,乃指日久去血过多,无力迸下,故以重以镇之也。东垣所谓胞衣不出,涩剂可以下之,设血气壅滞,而胞衣不出,又非石脂所宜也。”(《本经逢原》)
“赤石脂与禹余、粟壳皆属收涩固脱之剂,但粟壳体轻微寒,其功止入气分敛肺,此则甘温质重色赤,能入下焦血分固脱及兼溃疡收口,长肌生肉也。
禹余粮甘平性涩,其重过于石脂,此则功专主涩,其曰镇坠,终逊余粮之力耳。是以石脂之温,则能益气生肌;石脂之酸,则能止血固下。至云能以明目益精,亦是精血既脱,得此固敛,始见目明而精益矣。催生下胎,亦是味兼辛温,化其恶血,恶血去则胞与胎自无阻耳。故曰:固肠有收敛之能,下胎无推荡之峻。”(《本草求真》)
 
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