L 鹿角(附：鹿角胶、鹿角霜)

[董兴辉]

Cornu Cervi Degelatinatum
[来源] 本品鹿角去胶质的角块。
[动物形态] 梅花鹿 为中型兽，长约1.5m。耳大直立，颈及四肢细长，尾短。雄鹿第二年开始生角，不分叉，密被黄色或白色细茸毛，以后每年早春脱换新角，增生一叉，至生四叉。雌鹿无角。冬毛厚密，呈棕灰色或棕黄色，四季均有白色斑点。夏毛薄，全身红棕色。耳内及腹面毛白色。
马鹿 体形高大，身长2m余，毛赤褐色，无白色斑点，角叉多至6叉以上。
[药材性状] 本品呈长圆形或不规则的块状，大小不一。表面灰白色，显粉性，常具纵棱，偶见灰色或灰棕色斑点。体轻，质酥，断面外层角致密，白色或灰白色，内层有蜂窝状小孔，灰褐色或灰黄色，有吸湿性。气微，味淡，嚼之有粘牙感。
[采集地] 成都市荷花池市场。
[功能主治] 温肾助阳，收敛止血。用于脾肾阳虚。食少吐泻，白带，遗尿尿频，崩漏下血，痈疽痰核。

 

[人参]

【科属与药用部分】本品为鹿科动物梅花鹿或马鹿等各种雄鹿的老角。
【性味与归经】咸，温。入肝、肾经。
【功效】温补肝肾、强筋骨、活血消肿。
【临床应用】 1. 用于肾阳不足、畏寒肢冷、阳痿、遗精、腰瘦脚弱以及崩漏等症属于虚寒者。
鹿角功能温补肝肾而强筋骨，主要用于肾阳不足引起的各种病症，常与地黄、山萸肉、肉苁蓉、菟丝子、巴戟天、杜仲等配合应用。
2. 用于阴症疮疡及乳痈初起等症。
鹿角既能温补肾阳，又有活血消肿之功，故常用于虚寒疮疡之症，有良好的消散作用，为外科常用之品，可配肉桂、白芥子等内服，也可醋磨外用。此外，本品又能用于乳痈初起，可用单味研粉吞服；如乳痈红肿热痛，可配合蒲公英、全瓜蒌、夏枯草、象贝母、金银花、连翘等清热解毒、消肿散结药物同用。
【处方用名】鹿角粉(研粉应用。)
鹿角片(镑片应用。)
【一般用量与用法】鹿角片：一钱至三钱，煎服。鹿角粉，内服每次三分至五分，每日二至三次吞服，或入丸、散剂服。外用适量。
【附药】 1. 鹿角胶：为鹿角熬煎浓缩而成的胶状物。性味甘平。功能补肾阳，生精血，托疮生肌。适用于咯血、尿血、崩漏等症偏于虚寒者，以及阴疽内陷等症。补阳作用较鹿角为胜。一般用量为一钱至三钱，须等其它药煎好，去渣后，再入药汁内，加温烊化，服用。
2. 鹿角霜：为鹿角熬胶后所存残渣，每斤残渣再吸入鹿角胶二两。功近鹿角而为稍逊，用法用量与鹿角相同。
【文献摘录】鹿角：《别录》：「主治恶疮痈肿，逐邪恶气，留血在阴中，除少腹血痛，腰脊痛，折伤恶血，益气。」
《本草纲目》：「生用则散热行血，消肿辟邪；熟用则益肾补虚，强精活血。」
《本草经百种录》：「鹿茸……补阳益血之功多；鹿角……托毒消散之功胜。」
鹿角胶：《本经》：「主伤中劳绝，腰痛羸瘦，补中益气，妇人血闭无子，止痛安胎。」
《本草纲目》：「炙捣酒服，补虚劳，长肌益髓，……又治劳嗽，尿精、尿血，疮疡肿毒。 」
《本经逢原》：「鹿角胶益阳补肾，强精活血，总不出通督脉补命门之用，但胶力稍缓，不能如茸之力峻耳。」

 

[人参]

摘《用药心得十讲》：
鹿角味咸，性温。也是补肾阳，益精血的药，作用与鹿茸差不多，只是作用较缓弱，可作为鹿茸的代用品。
鹿茸常用为峻补肝肾药，补力大于鹿角，鹿角补肝肾的作用虽稍缓弱，但活血、散瘀、消肿毒的作用却大于鹿茸。例如配杜仲、川断、补骨脂、附片等可用于肾阳虚衰所致的腰痛。配银花、连翘、山甲、红花、赤芍等可用于疮疡肿毒。
鹿角的处方用名为鹿角镑(pang)或鹿角片，可入汤药中煎服，也可为末冲服，或放入丸剂中使用。生用偏于助阳活血、散瘀消肿。炙熟或熬胶用则偏于温补肝肾、滋养精血。
用量一般为3~9克，需要时也可用至15克。为末冲服时，一次0.9~2.5克，一日二、三次。

 

[人参]

鹿角胶味甘，性温。主要功用为：温补下元，补阴中之阳，通督脉之血，生精血，止血崩。功用与鹿茸大致相似，但补力缓慢，久服方效。多用于崩漏带下、虚性出血及阴疽(没有红肿热痛的肿块)。例如配阿胶、当归炭、蒲黄、乌贼骨等，用于虚寒性的崩漏、带下。配杜仲、肉苁蓉、淫羊藿等，可用于阳萎。配熟地、山萸、山药、茯苓等，可用于小儿发育不良等症。配人参、黄芪、当归、熟地等，可用于温补气血，滋养精血，强壮身体。配麻黄、熟地、白芥子、肉桂等，可用于阴疽(如阳和汤)。
鹿角活血消肿之力大于鹿角胶，鹿角胶滋补止血之力大于鹿角。龟板胶也为滋补药，但龟板胶偏用于滋阴，鹿角胶补阴之中兼能补阳，二胶合用，阴阳俱补。
用量一般为6~9克，烊化服。

 

[人参]

鹿角霜为鹿角熬胶后的残渣，温补之力小于鹿角和鹿角胶。可用于脾胃虚寒，食少便溏等证。也有时作为鹿角或鹿角胶的代用品，但用量需比二药大些。
用量一般为6~9克，特殊需要时也可用到20~25克。