耿案撷英(耿全达先生医案选)【却波渔翁选刊】

[却波渔翁]

耿案撷英(耿全达先生医案选)【却波渔翁选刊】


告白

渔翁曰：吾邑国医名老耿全达先生，上世纪七十年代 毕业于北京中医学院，从医近四十载，退休前为县人民医院中医科主任多年。退休后淡泊居家，不事宣扬，倚南窗以应诊，撷秋菊而蓄芳。积平生之践验，疗桑梓之疾恙。巷虽深，酒醇香，四方求诊，络绎不絶，诊事繁忙，无暇著述。渔翁晚生十岁，多年至交，偶偷闲时访得三、五真验，窃思学术公器，不敢私藏，公诸论坛，同仁共享。谨告！

却波渔翁 丁亥冬于却泊西畔勤斋陋寓

 

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腹痛案(耿案撷英___耿全达先生医案选[1]


腹痛案
梁女 34岁 07-1125
脐周疼痛四,五日,痛则腰背同时酸困.脉弱,舌淡,边尖有齿痕.痛作时同时伴
恶心.
桂枝10克白芍20克川栋子10克元胡10克党参15克白术15克炮姜10克炙甘草10克
黑附子10克砂仁10克后下姜半夏10克生姜三片大枣五枚引三剂 水煎服
12-1 复诊 脐周疼痛大减,腰背酸困随之减轻.恶心也止,脉舌同前.
原方加枳壳10克 三剂 水煎服 (渔翁手录)

 

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耿案撷英___耿全达先生医案选[2]


胫痠案

郭某 男 26岁 07-11-19
胫痠 脉尺浮
熟地30克 山萸15克山药15克丹皮10克怀牛膝15克白术10克泽泻10克苡仁2茯苓10克杜仲15克补骨脂15克
三剂 水煎服
复诊 07-12-2 自诉:药后症除.近日右腿复痠软
原方加桂枝10克赤白芍各10克黄芪30克姜枣引 三剂 水煎服
日后随访,药毕诸症即愈.
(渔翁手录)

 

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咳嗽案

初诊 07-11-30
任某 女 60岁 脉得春弦,升多降少,咳嗽两旬不愈,咽干,舌暗红.

熟地30g 山萸15g山药15g五味子10g 麦冬15g丹皮10g
姜半夏10g云苓10g苏叶15g厚朴20g 炙甘草10g 泽泻10g
三剂水煎服
二诊:08-12-4
咳嗽减,时伴胸痛
原方,加瓜蒌30g 薤白10g
三剂水煎服

渔翁按:耿老临证重脉之四季变化,如冬应石而反弦,知当藏而不藏,司藏之脏不固故也.案均录自其手书病历,言简意赅,咀之,有叶案风味.

 

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耿案撷英___耿全达先生医案选【4】


身痛案

07---11---25
刘某某 男,74岁,有糖尿病史.现,血糖11mmoI/L(空腹)
主诉：周身疼痛，小便余沥不净，余无不适．
脉弱，舌淡红，有细裂．
桂枝10g赤白芍各10g丹皮10g桃仁10g葛根20g熟地30g
山萸15g山药15g黑附子10g茯苓10g泽泻10g砂仁10g后下
生姜三片大枣三枚引
三付水煎服
07-- 12--10来诊回话,服药毕,诸症大减.

 

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耿案撷英(耿全达先生医案选)【5】


睑板腺硬结

07-8---22
王某 男 26岁 右眼上睑睑板腺硬化。脉浮 舌淡嫩。同时，目外呲又现小红点。

生黄芪30g当归15g丹皮10g梔子10g防风10g生石膏10g夏枯草15

青陈皮各10g连翘15g皂刺10g浙贝母10g藿香12g桔梗10g

甘草6 g石见穿15g 双花20g
生姜3片引 三副水煎服
07-8---23
原方三副 水煎服
07-8-26
脉左细，右浮。结肿渐小，原方加生牡蛎30克 。 四副水煎服

 

[却波渔翁]

耿老忙于诊务，很少上网。昨天在一快聊，说起伤寒论讲座视频事，我建议抽暇看看郝万山先生的，“啊，那是我同班同学啊！”---耿老笑着说。我则一楞，后又象发现了“新大陆”。交往近三十年了，头一次听他唠起这事
2008.510记

 

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耿案撷英(耿全达先生医案选)【6】

紫癜案
07--9--14
任某 男 12岁，本县南街人。两小腿出现紫斑数枚，频频眨眼，脉细数兼滑。舌淡红稍暗有细裂，无苔。
生地30克 白芍20克 丹皮10克 水牛角15克 苍术15克 生苡仁20克 黄柏10克
川怀牛膝各10克 乌梅10克 地肤子20克 地龙15克
三付水煎服

 

[却波渔翁]

耿案撷英(耿全达先生医案选)【6】续


07--9--22
紫斑消褪，两腿痠困，寐差。肤痒，有疹块(荨麻疹)脉滑数，舌稍暗 淡红无苔
生地30克 赤白芍各10克 丹皮10克 当归10克 川芎10克 茯苓20克
桃仁10克 半夏10克 枳实10克 陈皮10克 竹茹10克 炙甘草10克
桂枝10克 蝉衣10克 地肤子20克 乌梅10克
生姜3片大枣5个引三付水煎服

 

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耿案撷英(耿全达先生医案选)【渔翁录评】


耿案撷英(耿全达先生医案选)【渔翁录评】
骨质增生案
任某 女 54岁 07--9--23诊：右膝下，阴陵泉上一点刺痛不已，影响行走。局部拍x光片示：骨质增生(膝关节内)。脉缓，舌淡红，苔薄，粘，面黯。
熟地30g 鹿角胶化15g 白芥子6g 肉桂6g 炙甘草10g 丹皮10g 桃仁10g
威灵仙15g
地龙10g 僵蚕10g骨碎补20g 川断20g 自然铜10g先下 土元10g 寄生15g
独话10g
三副 水煎服
07--9--26
痛减症缓 原方 三副 水煎服

渔翁悬揣：年逾七七，天癸絶而肾命虚，熟地，鹿胶，肉桂，寄断之属为之；面黯，刺痛，瘀之象也，桃仁，土元之属为之，病非一日，赘在筋骨，非虫类搜剔岂达病所，地龙，僵蚕出入；白芥子一物在，阳和用之，臂疼用之，皮里膜外之痰可去；自然铜，骨碎补，续骨用之，疗赘亦用之，其义一乎？