D 大枣

[董兴辉]

Fructus jujubae
[来源] 本品为鼠李科植物枣 Ziziphus jujuba Mill. 的干燥成熟果实。
[植物形态] 落叶小乔木或灌木。小枝又个托叶刺，长刺粗壮，短刺钩状。叶互生，卵形，基生三出脉。聚伞花序腋生；花小，黄绿色；萼片、花瓣及雄蕊均5枚；花盘圆形，边缘波状。核果深红色；核两端尖锐。
[药材性状] 果实呈椭圆形或短圆形。长2~3.5cm，直径1.5~2.5cm。表面暗红色略带光泽，有不规则皱纹。顶端有一小突点，基部凹陷，有果柄或果柄痕。外果皮薄，中果皮棕黄色或淡褐色，肉质，柔软，富糖性而油润。果核纺锤形，两端尖锐，坚硬。果肉气微香，味甜.
[采集地] 成都市荷花池市场。
[功能主治] 补中益气，养血安神。用于脾虚食少，乏力便溏，妇人脏躁。

 

[人参]

【科属与药用部分】 本品为鼠李科植物枣的成熟果实。
【性味与归经】甘，平。入脾经。
【功效】补脾胃，养营安神，缓和药性。
【临床应用】 1. 用于脾胃虚弱、气虚不足、倦怠乏力等症。
本品功能补中益气，用治脾胃虚弱等症，每与党参、白朮等配伍，可加强补中益气的功效。
2. 用于脏躁症。
大枣又能养营安神，临床上常与甘草、小麦等同用，以治脏躁症。
此外，本品与甘遂、大载、芜花等峻泻药配伍， 既能缓和药性，又能补脾和胃。 如与生姜同用，既能协调营卫，又可和理脾胃。
【处方用名】大枣、红枣、大红枣(劈开用。)
【一般用量与用法】三枚至十枚，煎服。
【按语】 1. 大枣即平日供食用的红枣，性质平和，能培补脾胃，为调补脾胃的常用辅助药。民间常用作为补血的药物，治疗血虚的病症；因此近年来临床上用它补血以止血，治疗过敏性紫癜，可单用或配合其它药物同用。
2. 本品配合甘草、小麦，即为甘麦大枣汤，前人用治脏躁。脏躁的发病原因，多由情志抑郁或思虑过度，心脾受损，致脏阴不足而成。其临床表现为无故悲伤、精神失常、坐卧不安、心烦不寐等症。此种症候，类似现代的 [病意] 病。
【文献摘录】《本经》：「主心腹邪气，安中养脾，助十二经，平胃气，通九窍，补少气，少津浓，身中不足，大惊，四肢重，和百药。
《别录》：「补中益气，坚志强力，除烦闷，疗心下悬，除肠僻。」
《大明本草》：「润心肺，止嗽，补五脏，治虚损，除肠胃澼气。」

 

[人参]

摘《用药心得十讲》：
大枣性味甘温。能补脾和胃，增强脾胃功能。有止泻、生津、补养强壮等作用。并能缓和药性、解毒、保护脾胃。例如十枣汤、葶苈大枣泻肺汤中，都使用大枣以缓和药性、解毒、保护脾胃。
本品配甘草、小麦，名甘麦大枣汤，可用于妇女脏躁(情绪抑郁不乐、悲伤欲哭等)。常配合香附、柴胡、生龙骨、生牡蛎、白芍、郁金、胆南星等随证加减应用。
大枣的核，炒焦，泡水代茶饮，能使人安睡。对失眠的人，除服药治疗外，晚间可用此法，辅助治疗。服药不便者，也可用此法治之。
龙眼肉、大枣都能益脾，但龙眼肉偏于养心补血、治心虚；大枣偏于补脾和胃、治脾虚。
饴糖味甘益脾，偏于缓急和中，治中虚作痛。大枣味甘益脾，偏于益气养血，兼能养心，治脾虚心慌如悬。
用量一般三至十枚。
胃胀满，有痰热者，不宜用。

 

[王家祥]

【拼音名】Dà Zǎo

【来源】本品为鼠李科枣属植物枣Ziziphus jujuba Mill. var. inermis (Bunge) Rehd. 的干燥成熟果实。秋季果实成熟时采收，晒干。其根、树皮亦入药，随时可采。

【性状】本品呈椭圆形或球形，长2~3.5cm，直径1.5~2.5cm。表面暗红色，略带光泽，有不规则皱纹。基部凹陷，有短果梗。外果皮薄，中果皮棕黄色或淡褐色，肉质，柔软，富糖性而油润。果核纺锤形，两端锐尖，质坚硬。气微香，味甜。

【鉴别】取本品粉末2g，加石油醚(60~90℃)10ml浸泡10分钟，超声处理约10分钟，滤过，弃去石油醚液，药渣晾干，加乙醚20ml，浸泡1小时，超声处理约15分钟，滤过，滤液浓缩至2ml，作为供试品溶液。另取齐墩果酸对照品，加乙醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验，吸取供试品溶液10μl、对照品溶液3μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以甲苯-醋酸乙酯-冰醋酸(14:4:0.5)为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

【炮制】除去杂质，洗净，晒干。用时破开或去核。

【性味】甘，温。

【归经】归脾、胃经。

【功能主治】
果(大枣)：补中益气，养血安神。用于脾虚食少，乏力便溏，妇人脏躁。
树皮：消炎，止血，止泻。用于气管炎，肠炎，痢疾，崩漏；外用治外伤出血。
根：行气，活血，调经。用于月经不调，红崩，白带。

【用法用量】6~15g。

【贮藏】置干燥处，防蛀。

【摘录】《中国药典》

 

[王家祥]

【出处】出自《神农本草经》

【拼音名】Dà Zǎo

【英文名】Chinese Date, Jujube

【别名】壶、木蜜、干枣、美枣、良枣、红枣、干赤枣、胶枣、南枣、白蒲枣、半官枣、刺枣。

【来源】
药材基源：为鼠李科植物枣的果实。
拉丁植物动物矿物名：Ziziphus jujuba Mill.
采收和储藏：秋季果实成熟时采收，一般随采、随晒。选干燥的地块搭架铺上席箔，将枣分级分别摊在席箔上晾晒，当枣的含水量下降到15%以下时可并箔，然后每隔几日揭开通风，当枣的含水量下降到10%时，即可贮藏。大枣果皮薄，含水分多，采用阴干的方法制干。亦可选适宜品种，加工成黑枣。

【原形态】枣 落叶灌木或小乔木，高达10m。有长枝、短枝和新枝，长枝平滑，无毛，幼枝纤细略呈之形弯曲，紫红色或灰褐色，具2个托叶刺，长刺可达3cm，粗直，短刺下弯，长4-6mm；短枝短粗，长圆状，自老枝发出；当年生小枝绿色，下垂，单生或2-7个簇生于短枝上。单叶互生，纸质，叶柄长1-6mm，长枝上的可达1cm；叶片卵形、卵状椭圆形，长3-7cm，宽2-4cm，先端钝圆或圆形，具小尖头，基部稍偏斜，近圆形，边缘具细锯齿，上面深绿色，无毛，下面浅绿色，无毛或沿脉被疏柔毛；基生三出脉。花黄绿色，两性，常2-8朵着生于叶腋成聚伞花序；萼5裂，裂片卵状三角形；花瓣5，倒卵圆形，基部有爪；雄蕊5，与花瓣对生，着生于花盘边缘；花盘厚，肉质，圆形，5裂；子房2室．与花盘合生，花柱2半裂。核果长圆形或长卵圆形，长2-3.5cm，直径1.5-2cm，成熟时红色，后变红紫色，中果皮肉质、厚、味甜，核两端锐尖。种子扁椭圆形，长约1cm。花期5-7月，果期8-9月。

【生境分布】
生态环境：生于海拔1700m以下的山区、丘陵或平原，全国各地广为栽培，栽培品种甚多。
资源分布：原产我国，现亚洲、欧洲、和美洲常有种植。

【栽培】
生物学特性 喜干燥冷凉气候，喜光、耐寒、耐旱、耐盐碱，能耐-31.3℃的低温，也能耐39.3℃的高温。向阳干燥的山坡、丘陵、荒地、平原及路旁均可种植，以破土或砂壤土最宜栽培，不适于低洼水涝地。
栽培技术 用种子、分株及嫁接繁殖。种子繁殖：春季播种的种子须经沙藏处理，在解冻后播种，秋播在10月中下旬进行。按行距33cm开沟，深7-10cm。每隔7-10cm播种1粒，覆土2-3cm，浇水保湿。分株繁殖：将老株根部发出的新枝连根劈下栽种。嫁接的枣树生长较快，刺较少，结果较早。多以酸枣为砧木，采用芽接、切接、皮下接、根接等方法。育苗1-2年即可定植，可在春季发芽前和秋季落叶后进行，在山坡地种植，应修鱼鳞坑、小台田、水平梯田，行株距为3m×3m；缓坡地行株距5m×4m或6m×5m。定植穴的直径为80-100cm，每穴施土粪肥25-50kg，定植后立即灌水。
田间管理 在萌动期，展叶后及现蕾期均应灌水，一般冬、春季施基肥(如堆肥、厩肥、骨粉等)，在开花前每株施硫酸铵、过磷酸钙0.5-1kg，适当进行中耕除草。幼年枣园可与矮生作物如花生、豆类、红薯间作。
病虫害防治 病害有枣疯病，对初感病势较轻的植株，增施有机肥料，发现病株随即拔除，病情严重的大树也应连根挖除，并全部烧掉。虫害有步曲虫(枣尺蠖)、桃小食心虫、枣粘虫、刺蛾(洋辣子)、枣叶壁虱等。除选育抗病虫新品种外，还可采用刮树皮、堵树洞、筛虫茧、清除枣园杂草和有病虫的落枝叶、落果等方法。对枣叶壁虱在发芽前喷3-5波美度石硫合剂。

【性状】
性状鉴别 果实椭圆形或球形，长2-3.5cm，直径1.5-2.5cm。表面暗红色，略带光泽，有不规则皱纹。基部凹陷，有短果柄。外果皮薄，中果皮棕黄色或淡褐色，肉质，柔软，富糖性而油润。果核纺锤形，两端锐尖，质坚硬。气微香，味甜。
显微鉴别 枣果肉横切面：外果皮最外为1列表皮细胞，胞腔充满棕红色物质并有颗粒状物；外被厚5-7.5μm的角质层；内侧为4-6层厚角细胞，内含无色半透明团块状物。中果皮由类圆形薄壁细胞组成，细胞间隙大，散列不规则走向的细小维管束；薄壁细胞含颗粒状团块和草酸钙方晶及族晶。

【化学成份】
1．枣果实含生物碱：光千金藤碱(stephar-ine)，N-去甲基荷叶碱(N-nornuciferine)，巴婆碱(asmilobine)。
又含三萜酸类化合物：白桦脂酮酸(betulonic acid)，齐墩果酸(oleanoic acid)，马斯里酸(maslinic acid)即是山楂酸(cratagolicacid)，3-O-反式对-香豆酰马斯里酸(3-O-trans-p-coumaroyl-maslinic acid)，3-O-顺式对香豆酰马斯里酸(3-O-cis-p-coumaroyl-maslinic acid)，白桦脂酸(betulinic acid)，麦珠子酸(alphitolic acid)，3-O-反式对香豆酰麦珠子酸(3-O-trans-p-coumaroyl alphi-tolic acid)，3-O-顺式对-香豆酰麦珠子酸(3-O-cis-P-coumaroylal-phitolic acid)。还含皂式类化合物：大枣皂式(zizyphus saponin)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和酸枣皂甙(jujuboside)B。另合环磷酸腺甙(cyclic adenosine 3＇，5’-monophasphate cAMP)和环磷酸鸟甙(cyclic guanosine 3＇，5’-monophosphate，cGMP)。又，果实的水溶性浸出物中含果糖(fructose)，葡萄糖(glucose)，蔗糖(sucrose)，果糖和葡萄糖的低聚糖及少量的阿拉伯聚糖及半乳糖醛酸聚糖；果实所含的主要脂肪酸是油酸(oleic acid)，所含的甾醇有谷甾醇(sitosterol)、豆甾醇(stigmasterol)和少量的链甾醇(desmosterol)，果肉中还含芸香甙(rutin)，含量可达3 385mg/100g，维生素 C 540-972mg/100g以及核黄素(ri-boflavine)，硫胺素(thiamine)，胡萝卜素(carotene)，烟酸(nicotinic acid)等。又含鞣质(tannin)，香豆精衍生物(coumarin deriva-tives)，类脂类(lipids)，树脂类(resins)，苹果酸(malic acid)等。
种仁含酸枣仁皂甙A、B、B1。又含蚓哚乙酸(indole acetic acid)。大枣还含赖氨酸(lysine)，天冬氨酸(aspartic acid)，天冬酰胺(asparagine)，甘氨酸(glycine)，谷氨酸(glutamic acid)，丙氨酸(alanine)，脯氨酸(proline)，缬氨酸(valine)，亮氨酸(leucine)等氨基酸和包括硒在内的36种微量元素。
2．无刺枣果实含甙类化合物：无刺枣苄甙(zizybeoside)Ⅰ及Ⅱ无刺枣催吐醇甙(zizyvoside)Ⅰ及Ⅱ，长春花甙(roseoside)。还含生物碱成分：酸枣碱(zizyphusin)，无刺枣碱(daechu-alkaloid)A，荷叶碱(nuciferine)，衡州乌药碱(co-claurine)，原荷叶碱(nornuciferine)，观音莲明碱(lysicamine)。又含环肽化合物：无刺枣环肽-1(daechucy-clopeptide-1)、无刺枣因(daechuine)S3等。还含催吐萝芙木醇(vomifliol)，6，8-二-C-葡萄糖-2(S)-柚皮素[6，8-di-C-gluco-syl-2(S)-naringenin]，6，8-二-C-葡萄糖基-2(R)-油皮素[6，8-di-C-glucosyl-2(R)-naringenin，棕榈油酸(palmitoseic acid)，11-十八碳烯酸(vaccenic acid)，油酸(oleic acid)以及环磷酸腺甙，无刺枣阿聚糖(zizyphus-arabinan)，糖脂(glycolipid)，磷脂(phospholipid)等。

【药理作用】
1.抗肿瘤作用1.1对N-甲基-N-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)诱发大鼠腺胃癌的抑制作用 纯化的Wistrar系大鼠，体重80-120g，雄雌兼用。随机分组I组(对照组)，18只，仅给自来水及普通干块饲料。Ⅱ组(MNNG组)，18只，自由摄取MNNG100ug/ml连续10mo，其后改喂自来水。给普通干块饲料。Ⅲ组(MNNG同时加枣组)，16只，给MNNG100ug/ml的同时给大枣(干果)，每鼠每日约1g，mo15停药。其它同Ⅱ组。组(MNNG7mo后加枣组)125只，给MNNG100ug/m17mo月后加大枣至第15个月止。其它同Ⅲ组。将自行死亡或处死者，留胃、十二指肠、小肠、大肠、肝、淋巴结及肺等脏器。胃一般沿大弯切开，取0·3-0·4cm三块组织,固定于酒精、福尔马林溶液，作组织切片，H.E染色。以肉眼和镜下观察形态学改变及胃肠癌的发生率。用MNNG100ug/ml处理大鼠的同时连椟15mo喂给大枣Ⅱ组腺胃腺癌的发生率为15.4(2/13)，胃肠道恶性肿瘤总的发生率为38.4%(5/13)；MNNG100ug/ml处理大鼠7mo后，连续8mo投给大枣的Ⅳ组腺胃腺癌的发生率为21.7%(5/23)，胃肠道癌瘤总的发生率为34.8%(8/23)，与Ⅱ组(MNNG)胃肠道癌瘤的发生率71.14%(10/14)相比，(P＜0.05)有显着性差异。说明用MNNG处理大鼠后，长期喂给中药大枣似有降低胃肠道恶性肿瘤发生率的作用。
1.2对肉瘤一180增殖的抑制作用 从大枣分离得到的三萜类化合物中进一步分离出游离型、酯活性的桦木酸、山楂酸，连续给药7d(25mg/日)，对5-35%肉瘤一180增殖有抑制效果，特别是山楂酸，连续给药14日，有61%的抑制效果，比5一Fu抑制率更强。
2.抗Ⅰ型变态反应的作用2.1对抗IgE刺激所致人外周血嗜碱性白细胞释放白三烯(LTD4)的抑制作用 大枣10g，加热水100ml提取，得到大枣提取液。用Hubscher法自血液中分离出嗜碱性白细胞。体外培养用Lichteinstein和Osler两步法，以2X10-2抗体氮/ml的抗IgE刺激时，在第二步加入1:10稀释的大枣提取液。LTD4的测定按Samuelsson法进行。结果可见致敏者外周嗜碱性白细胞在未加任何刺激时，LTD4的产生极少(自发性释放)，而用2X10-2抗体氮/ml的抗IgE刺激时可见LTD4释放。在第二步加入1:10稀释的大枣提取液时，LTD4的释放与自发性释放大致相同。其机理与大枣所含的cAMP易透过白细胞膜而作用于化学介质释放的第二期，抑制LTD4的释放，因与而抑制变态反应有关。
2.2对IgE抗体产生有特异性抑制作用 大枣乙醇提取物中的乙基-a-果糖甙(ethyl?-D-fructofuranoside)100mg/kg腹腔注射，对大鼠被动皮肤过敏反应有抑制作用。该化合物是在乙醇提取中与大枣所含的果糖在有机媒介作用下生成,具有对IgE抗体的产生有特异性抑制作用。对5-羟色胺和组胺有拮抗作用。抗过敏作用与大枣中含有的cAMP样物质也有关。另外，有报道大枣中的酯型三萜系化合物中香豆酸能提高佐剂的活性。
3.其它作用3.1对中枢神经的抑制作用 采用延长硫喷妥钠作用作为指标，发现大枣内苯甲醇糖甙、柚配质(糖甙等多种化合物)具有显着降压作用，并确认柚配质(糖甙类)能降低自发运动，刺激反射作用，强直性木僵作用，并对中枢神经有抑制作用。
3.2对体重、肌力的作用 雄性小白鼠，体重10-20g，分大枣组，对照组各18只。大枣组每天上午用30%大枣煎剂按体重0.3ml/kg，对照组给水0.3ml/kgip，实验中对小鼠分别以吞米混合饲料及蔬菜饲养3wk，上午空腹时称重，大枣组平均增加体重3.0g，对照组则平均增加1.6g。同时，两组动物进行空腹游泳试验，结果大枣组为3分钟50s，而对照组为2分钟30s。证明有增加体重、增强肌力作用。
3.3对实验性肝病变家兔血清白蛋白的影响 雄性家兔2只，体重2kg，用四氯化碳0·25ml/kgip，1周后以耳静脉内注射1%硫喷妥钠1ml/kg，结果麻醉时间比正常延长一倍以上。说明肝脏机能降低对硫喷妥钠的解毒作用，肝脏发生轻度病变。然后再用30%大枣煎剂，每天上午喂食前ipl周。实验性家兔进行自身对照血清白蛋白，结果表明，总蛋白正常值5·14g%，治疗前4.6g%，治疗后1wk4.90g%，白蛋白正常组3.10%，治疗前2.46g%，治疗1周后3.00g%；球蛋白2.04g%(正常值)治疗前2.23g%，治疗后周1.90g%。

【毒性】台湾大枣中的SpinosaA和B作为催眠药作用时，发现毒性反应。除了大枣种子的这两种成分有毒性外，其他尚未见毒性方面的报道。

【鉴别】理化鉴别 取大枣果肉碎块，用乙醇浸泡过夜。(1)取浸出液滴于滤纸上，置紫外灯(365nm)下观察，显蓝色荧光。(检查香豆素类)(2)取浸出液1ml，加3%碳酸钠溶液1ml，于水治上加热3-5min，放冷，再加入重氮化试剂，溶液呈紫红色。(检查香豆素类)(3)取浸出液1ml，加盐酸羟胺试液及10%氢氧化钾的甲醇溶液至呈碱性，于水浴上加热至反应完全，冷却，加盐酸酸化，并加入1%三氯化铁试液，混匀，溶液呈橙红色。(检查香豆素类)(4)取浸出液适量置蒸发皿中，于水浴上浓缩至干，加稀盐酸溶解，滤过。在3支试管中各加入2ml滤液，分别加1滴碘化秘钾、碘化汞钾、硅钨酸试剂，各自产生橘红色、黄色、白色沉淀。(检查生物碱)

【炮制】净制：去除杂质；洗净，晒干。切制：除去杂质切开去核

【性味】甘；温

【归经】脾；胃经

【功能主治】补脾胃；益气血；安心神；调营卫；和药性。主脾胃虚弱；气血不足；食少便溏；倦怠乏力；心悸失眠；妇人脏躁；营卫不和

【用法用量】内服：煎汤，9-15g。

【注意】凡有湿痰、积滞、齿病、虫病者，均不相宜。《医学入门》：心下痞，中满呕吐者忌之。多食动风，脾反受病。《本草经疏》：小儿疳病不宜食，患痰热者不宜食。《本草汇言》：胃痛气闭者，蛔结腹痛及一切诸虫为病者，咸忌之。《随息居饮食谱》：多食患胀泄热渴，最不益人。凡小儿、产后及温热、暑湿诸病前后，黄疽、肿胀长并忌之。

【各家论述】
1.《注解伤寒论》茯苓桂枝甘草大枣汤，大枣之甘，滋助脾土，以平肾气。十枣汤，益土而胜水。
2.《纲目》：《素问》言枣为脾之果，脾病宜食之，谓治病和药，枣为脾经血分药也。若无故频食，则损齿，贻害多矣。
3.《本草汇言》：沈氏曰，此药甘润膏凝，善补阴阳、气血、津液、脉络、筋俞、骨髓，一切虚损，无不宜之。如龙谭方治惊悸怔忡，健忘恍惚，志意昏迷，精神不守，或中气不和，饮食无味，百体懒重，肌肉瘦,此属心、脾二藏元神亏损之证，必用大枣治之。佐用陈皮，调畅中脘虚滞之痰。
4.《药品化义》：大黑枣，助阴补血，入肝走肾，主治虚劳，善滋二便，凡补肝肾药中，如滋阴降火汤、茯苓补心汤、产后芎归调血饮、保胎丸、养荣丸、四神丸，俱宜为佐使，因性味甘温，尤能扶脾养胃耳。
5.《本经逢原》古方中用大枣，皆是红枣，取生能散表也。入补脾药，宜用南枣，取甘能益津也。
6.《长沙药解》大枣，补太阴之精，化阳明之气，生津润肺而除燥，养血滋肝而熄风，疗脾胃衰损，调经脉虚芤。其味浓而质厚，则长于补血，而短于补气。人参之补土，补气似生血也；大枣之补土，补血以化气也，是以偏补脾精而养肝血。凡内伤肝脾之病，土虚木燥，风动血耗者，非此不可。而尤宜于外感发表之际，盖汗血一也，桂枝汤开经络而泄荣郁，不以大枣补其荣阴，则汗出血亡，外感去而内伤来矣。故仲景于中风桂枝诸方皆用之，补泻并行之法也。十枣汤、葶苈大枣数方悉是此意。惟伤寒荣闭卫郁，义在泄卫，不在泄荣，故麻黄汤不用也。
7.《本经疏证》：《伤寒论》、《金匮要略》两书，用枣者五十八方，其不与姜同用者，十一方而已，大率姜与枣联，为和营卫之主剂，姜以主卫，枣以主营，故四十七方中其受桂枝汤节制者二十四，受小柴胡汤节制者六，不受桂柴节制者十七，此盖有二焉，皆有涉于营卫，一者营卫之气为邪阻于外，欲开而出之，又恐其散之猛也，则麻黄剂中加用之以防其太过；一者营卫之气为邪阻于内，欲补而达之，又恐其补之壅也，则人参剂中加用之，以助其不及。防之于外者，欲其力匀称，故分数仍桂枝、柴胡之法；助之于内者，欲其和里之力优，而后外达能锐，故枣重于姜，此实用姜枣之权舆，枣之功能，尤于是足见者也。《金匮要略》曰，病有贲豚，有吐脓，有惊怖，有火邪，此四部病皆从惊发得之。据《本经》大枣主大惊，宜无不可用矣，而不必悉用，何哉？夫《本经》固言之矣，曰身中不足大惊。不可截去'身中不足，，仅以'大惊'二字概之也。其有非身中本不足而用枣者，必缘误治。其义只在《伤寒论》曰，少阳不可吐下，吐下则悸而惊，是故柴胡加尤骨牡蛎汤，下后证也；桂枝加桂汤，发汗及烧针后证也；茯苓桂枝甘草大枣汤，发汗后证也；贲豚汤证，则未经误治，故独不用枣，若夫《千金》风虚惊悸二十三方，用枣十一方，其方有用独后、细辛、羌活、白藓皮、银屑、大黄、石膏、蜀椒、菖蒲、防己、铁精、麻黄者，即不用枣，子此见枣之治惊，但治实中之虚、虚中之虚，而虚中有实者，则其所不能任，若实中之实，又所不待言矣。
8.《本经》：主心腹邪气，安中养脾，助十二经。平胃气，通九窍，补少气、少津液，身中不足，大惊，四肢重，和百药。
9.《本草经集注》：煞乌头毒。
10.《别录》：补中益气，强力，除烦闷，疗心下悬，肠僻。
11.《药对》：杀附子、天雄毒。
12.孟诜：主补津液，洗心腹邪气，和百药毒，通九窍，补不足气，煮食补肠胃，肥中益气第一，小儿患秋痢，与虫枣食，良。
13.《日华子本草》：润心肺，止嗽。补五脏，治虚劳损，除肠胃癖气。
14.《珍珠囊》：温胃。
15.李杲：温以补脾经不足，甘以缓阴血，和阴阳，调营卫，生津液。
16.《药品化义》：养血补肝。
17.《本草再新》：补中益气，滋肾暖胃，治阴虚。
18.《中国药植图鉴》：治过敏性紫斑病、贫血及高血压。

【摘录】《中华本草》

 

[王家祥]

【出处】《本经》

【拼音名】Dà Zǎo

【别名】干枣、美枣，良枣(《别录》)，红枣(《医学入门》)。

【来源】为鼠李科植物枣的成熟果实。 秋季果实成熟时采收。拣净杂质，晒干。或烘至皮软，再行晒干。或先用水煮一滚，使果肉柔软而皮未皱缩时即捞起，晒干。

【原形态】
枣(《诗经》)，又名：刺枣。
落叶灌木或小乔木，高可达10米。枝平滑无毛，具成对的针刺，直伸或钩曲，幼枝纤弱而簇生，颇似羽状复叶。成之字形曲折。单叶互生；卵圆形至卵状披针形，少有卵形，长2~6厘米，先端短尖而钝，基部歪斜，边缘具细锯齿，3主脉自基部发出，侧脉明显。花小形，成短聚伞花序，丛生于叶腋，黄绿色；萼5裂，上部呈花瓣状，下部连成筒状，绿色；花瓣5；雄蕊5，与花瓣对生；子房2室，花柱突出于花盘中央，先端2裂，核果卵形至长圆形，长1．5~5厘米，熟时深红色，果肉味甜，核两端锐尖。花期4~5月。果期7~9月。

【生境分布】一般多为栽培。分布全国各地。全国大部分地区有产，主产于河北、河南、山东、四川、贵州等地。

【性状】果实略呈卵圆形或椭圆形，长约2~3．5厘米，直径约1．5~2．5厘米。表面暗红色，带光泽，有不规则皱纹，果实一端有深凹窝，中具一短丽细的果柄，另一端有一小突点。外果皮薄，中果皮肉质松软，如海绵状，黄棕色。果核纺锤形，坚硬，两端尖锐，表面暗红色。气微弱，味香甜。以色红、肉厚、饱满、核小、味甜者为佳。

【化学成份】含大枣皂甙Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ(ziziphussaponin Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ)、酸枣仁皂甙B(jujuboside B)、光千金藤碱(stepharine)、葡萄糖、果糖、蔗糖、环磷腺苷(cAMP)、环磷乌苷(cGMP)等。

【性味】
甘，温。
①《本经》：味甘，平。’
②《千金·食治》：味甘辛，热，无毒。
③孟诜：温。

【归经】
入脾、胃经。
①《纲目》：脾经血分。
②《本草经疏》：入足太阴，阳明经。

【功能主治】
补脾和胃，益气生津，调营卫，解药毒。治胃虚食少，脾弱便溏，气血津液不足，营卫不和，心悸怔忡。妇人赃躁。
①《本经》：主心腹邪气，安中养脾，助十二经。平胃气，通九窍，补少气、少津液，身中不足，大惊，四肢重，和百药。
②《本草经集注》：煞乌头毒。
③《别录》：补中益气，强力，除烦闷，疗心下悬，肠僻澼。
④《药对》：杀附子、天雄毒。
⑤孟诜：主补津液，洗心腹邪气，和百药毒，通九窍，补不足气，煮食补肠胃，肥中益气第一，小儿患秋痢，与虫枣食，良。
⑥《日华子本草》：润心肺，止嗽。补五脏，治虚劳损，除肠胃癣气。
⑦《珍珠囊》：温胃。
⑧李杲：温以补脾经不足，甘以缓阴血，和阴阳，调营卫，生津液。
⑨《药品化义》：养血补肝。
⑩《本草再新》：补中益气，滋肾暖胃，治阴虚。
⑾《中国药植图鉴》：治过敏性紫斑病、贫血及高血压。

【用法用量】内服：煎汤，3~6钱；或捣烂作丸。外用：煎水洗或烧存性研末调敷。

【注意】
凡有湿痰、积滞，齿病、虫病者，均不相宜。
①《医学入门》：心下痞，中满呕吐者忌之。多食动风，脾反受病。
②《本草经巯》：小儿疳病不宜食，患痰热者不宜食。
③《本草汇言》：胃痛气闭者，蛔结腹痛及一切诸虫为病者，咸忌之。
④《髓息居饮食谱》：多食患胀泄热渴，最不益人。凡小儿、产后及温热、暑湿诸病前后，黄疸、肿胀并忌之。

【附方】
①治脾胃湿寒，饮食减少，长作泄泻，完谷不化：白术四两，干姜二两。鸡内金二两，熟枣肉半斤。上药四味，白术、鸡内金皆用生者，每味各自轧细、焙熟，再将干姜轧细，共和枣肉，同捣如泥，作小饼，木炭火上炙干，空心时，当点心，细嚼咽之。(《医学衷中参西录》益脾饼)
②治反胃吐食：大枣一枚(去核)，班蝥一枚(去头翅)入内喂热，去蝥，空心食之，白汤下。(《纲目》)
③补气：大南枣十枚，蒸软去核，配人参一钱，布包，藏饭锅内蒸烂，捣匀为丸，如弹子大，收贮用之。(《醒园录》枣参丸)
④治中风惊恐虚悸，四肢沉重：大枣七枚(去核)，青粱粟米二合。上二味以水三升半，先煮枣取一升半，去滓，投米煮粥食之。(《圣济总录》补益大枣粥)
⑤治妇人脏躁，喜悲伤，欲哭，数欠伸：大枣十枚，甘草三两，小麦一升。上三味，以水六升，煮取三升，温分三服。(《金匮要略》甘麦大枣汤)
⑥治咳：杏仁一百二十枚(去皮尖，熬)，豉一百枚(熬令干)，干枣四十枚(去核)。上三味台捣如泥，丸如杏核，含咽令尽。日七、八度，尽，更作。(盂诜《必效方》)
⑦治悬饮：芫花(熬)、甘遂、大戟各等分。上三味捣筛，以水一升五合，先煮肥大枣十枚，取八合，去渣，纳药末，强人服一钱匕，羸人服半钱匕，平日温服之，不下者，明日更加半钱。得快利之后，糜粥自养。(《金匮要略》十枣汤)
⑧治虚劳烦闷不得眠：大枣二十枚，葱白七茎。上二味，以水三升，煮一升，去滓顿服。(《千金方》)
⑨治肺疽吐血并妄行：红枣(和核烧存性)、百药煎(煅)各等分。为细末，每服二钱，米汤调下。(《三因方》二灰散)
⑩治卒急心痛：乌梅一个，枣二个，杏仁七个。一处捣，男用酒、女用醋送下。(《海上方》)
⑾治非血小板减少性紫瘢：红枣，每天吃三次，每次10只，至紫瘢全部消退为止。一般每人约需红枣一至二斤。(《上海中医药》(4)：22，1962)
⑿治走马牙疳：枣(去核、包信石，烧)、黄柏。同为末，布患处。(《海上方》)
⒀治诸疮久不瘥：枣膏三升，水三斗，煮取一斗半，数洗取愈。(《千金方》》
⒁治风沿烂眼：大黑枣二十个(去核)，明矾末五分，和枣肉捣成膏，湿纸包，火内煨二刻，取出，去纸，水二碗，将枣膏煎汤，去渣，将汤洗眼。(《本草汇言》眼科方)

【临床应用】
①预防输血反应
输血前15~30分钟服红枣汤(红枣20枚，地肤子、炒荆芥各3钱)。据46人次观察，无反应者占2/3左右，且很少出现Ⅲ°反应。但对激素未能防止反应的病例，红枣汤似亦无效。
②降低血清谷丙转氨酶水平 对于急慢性肝炎、肝硬化患者的血清转氨酶活力较高的病人，每晚睡前服红枣花生汤(红枣、花生、冰糖各1两，先煎花生，后加红枣冰糖)1剂，30天为一疗程，观察12例均有效。但对合并胆道感染、风湿活动合并心肌炎的病人，应再配合清热利胆或祛风湿的药物。

【备注】大枣因加工的不同，而有红枣、黑枣之分。入药一般以红枣为主。

【摘录】《*辞典》

 

[王家祥]

【拼音名】Dà Zǎo

【别名】枣、红枣、枣子

【来源】枣Ziziphus jujuba Mill. var. inermis (Bunge) Rehd. 的干燥成熟果实，其根、树皮亦入药。秋季果实成熟时采收，晒干。根、树皮，随时可采。

【性味】
果：甘，温。
树皮：苦、涩，温。
根：甘，温。

【功能主治】
果(大枣)：补脾益气，养心安神。用于脾虚泄泻，心悸，失眠，盗汗，血小板减少性紫癜。
树皮：消炎，止血，止泻。用于气管炎，肠炎，痢疾，崩漏；外用治外伤出血。
根：行气，活血，调经。用于月经不调，红崩，白带。

【用法用量】果、树皮、根均为2~3钱。枣树皮经提取后，制成枣树皮消炎片，每次服1~2片，每日服2次。

【摘录】《全国中草药汇编》

 

[菟丝子]

为鼠李科植物枣 Ziziphus jujuba Mill. var. inermis (Bge.) Rehd. 的成熟果实。亦名红枣(《医学入门》)、干枣(《名医别录》)等。味甘，性温。入脾、胃经。功能：补脾和胃、益气生津、调营卫、解药毒。主治：胃虚食少、脾弱便溏、气血津液不足、营卫不和、心悸怔忡、妇人脏躁。内服：煎汤，9~15g；或捣烂作丸。外用：煎水洗或烧存性研末调敷。
【现代研究】
主要成分：大枣含有机酸、三萜甙类、生物碱类、黄酮类、糖类、维生素类以及谷甾醇(Sitosterol)、豆甾醇(Stigmasterol)、链甾醇(Desmasterol)，亦含有cAMP和cGMP。
有机酸类有：桦木酸(Betulinic acid)、齐墩果酸(Oleanolic acid)、山楂酸(Maslinic acid);苹果酸(Malic acid)、酒石酸(Tartaric acid)、儿茶酸(Catechinic acid)、油酸(Oleic acid)等。
三萜甙类有：山楂酸-3-O-反式-对-香豆酰酯(3-O-Trans-p-coumaroyl maslinic acid)、山楂酸-3-O-顺式-对-香豆酰酯(3-O-Cis-p-couma- roylmaslinic acid)；三种新的朦胧木酸(Alphitolic acid)的对香豆酰酯，即朦胧木酸-3-O-反式-对-香豆酰酯(3-O-Trans-p-coumaroyl alphitolic acid)、朦胧木酸-2-O-反式-对-香豆酰酯(2-O-Trans-p-coumaroyl alphitolic acid)和朦胧木酸-3-O-顺式-对-香豆酰酯(3-O-Cis-p- coumaroyl alphitolicacid)。尚分离出大枣皂甙(Zizyphus Saponin)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和酸枣仁皂甙(Jujuboside)B。
生物碱类有：斯特法灵(Stepharine)、N-去甲(基)荷叶碱(N-Nornuciferine)、阿西米诺宾(Asimilobine)；还分离到一种吡咯烷生物碱DaechualkaloicA。
黄酮类有：6,8-二葡萄糖基-2(S)-柑橘素[6,8-Di-C-glucosyl-2(S)-naringenin]、6,8-二葡萄糖基-2(R)-柑橘素[6,8-Di-C-lucosyl-2(R)-naringenin]、芦丁(Rutin)等。
大枣中所含糖类主要是葡萄糖，亦含果糖、蔗糖、由葡萄糖和果糖组成的低聚糖、阿拉伯聚糖及半乳醛聚糖等。另外，还发现大枣中存在一种酸性多糖，命名为大枣果胶(Zizyphus- pectin)A。
大枣中尚含有维生素C、核黄素(Riboflavine)、硫胺素(Thiamine)、胡萝卜素(Carotene)、尼克酸(Nicotinic acid)等多种维生素。
此外，大枣中尚含树脂、黏液质、香豆素类衍生物、儿茶酚(Catechol)、鞣质(Tannin)、挥发油、13种氨基酸及钙、磷、铁、硒等36种微量元素。
药理作用：
1. 对中枢神经系统的作用从大枣乙醇提取物中分离出的黄酮-双-葡萄糖甙 A 有镇静催眠和降压作用。已经确认柚配质 C 糖甙类有中枢抑制作用，即降低自发运动及刺激反射作用、强直木僵作用。故认为其为大枣镇静作用的有效成分。但亦有人认为，从枣仁和枣树中分离出来的黄酮-C-葡萄糖甙 Spinosin是产生镇静的有效成分。
2. 对肝脏的保护作用动物实验表明：大枣有保肝作用，每日给四氯化碳损伤的家兔喂服大枣煎剂，连续 1 周，结果血清总蛋白与白蛋白较对照组明显增加。
3. 抗变态反应作用实验发现，投与大枣乙醇提取物100mg/kg/d(鼠)呈现与硫唑嘌呤(免疫抑制剂)有同样的作用。对特异反应性疾病能抑制抗体的产生。大枣乙醇提取物对小鼠反应性抗体有抑制作用。其活性成分为乙醇提取过程中产生的乙基-D-呋喃果糖甙。研究证明，大枣中的单糖、多糖、三萜酸和皂甙均无抗变态反应作用。乙基-D-呋喃葡萄糖甙衍生物对5-羟色胺和组胺有拮抗作用；亦有抗变态反应作用。
大枣水提取物能抑制 IgE 刺激所致人外周血嗜碱性粒细胞释放白三烯，提示大枣所含的 cAMP 易透过白细胞膜而作用于化学介质释放的第二期，抑制白三烯的释放，因而抑制了变态反应。大枣的乙醇提取物对 IgE 抗体的产生有特异性抑制作用，其主要活性成分是乙基-α-果糖甙，该化合物是在乙醇提取过程中，大枣所含的大量果糖在共存的有机酸媒介作用下而生成的。
4. 抗癌抗突变作用研究表明：大枣有抑制癌细胞的增殖作用。其中桦木酸、山楂酸对肉瘤180 增殖有抑制效果。特别是山楂酸，连续给药14日，有61%的抑制效果，比5-氟脲嘧啶的抑制率更强。用姊妹染色单体互换技术以小鼠骨髓细胞SCE为指标，发现小鼠灌服大枣煎剂能明显降低环磷酰胺所致SCE值升高，表明有抗突变作用。
5. 增强肌力作用实验表明：大枣有增强肌力作用。大枣煎剂给小鼠每日灌服，连续3周，结果体重较对照组明显增加。在游泳试验中，其游泳时间较对照组明显延长。
6. 其他作用大枣与芹菜水煎服可降低胆固醇。大枣的乙醇提取物对胶叉菜胶诱发的足趾肿胀和棉球肉芽肿有显著抑制作用，并具有明显的止痛活性。此外，尚能抑制枯草芽胞杆菌的生长。大枣的氯仿提取物中分得的夹竹桃果酮酸和乌搔酸有抑制链球菌所致龋齿的作用，该作用是通过抑制细菌中葡萄糖转移酶的活性实现的。
大枣含大量的cAMP样物质，其性质与cAMP非常相似。大枣中的cAMP样活性物质对磷酸二酯酶有特异的敏感性；对人血浆、白细胞内和尿内环核苷酸亦有一定影响。有报告指出，口服大枣后，血浆内cAMP 4小时内有一过性升高，cGMP 2~6小时持续明显减少，cAMP/cGMP无明显变化；白细胞内cAMP 4~6小时内升高，8小时时比服前降低，cGMP2小时起持续减少，cAMP/cGMP 2~6小时持续地显著升高；尿内cAMP 2~8小时持续减少,cGMP在服后4小时呈一过性减少,cAMP/cGMP呈持续性减少。
【临床运用】
临床报道：
1. 治疗单纯性和过敏性紫癜红枣，每次10枚，每日3次，洗净后内服，一般每人约需500~1 000g红枣。治疗6例非血小板减少性紫癜。除其中1例配合用维生素C、K，苯海拉明治疗外，其余5例均单用红枣，获得良效。紫癜消退时间：1例2天，3例3天，2例7天，平均为4天。〔高平等，上海中医药杂志1962；(4)：22〕
2. 治疗溃疡病大枣500g，蒸熟去皮去核，鲜生姜120g 捣烂取汁，花椒60g 研细末，红糖250g 炒焦，一并纳入生猪肚内，用线缝合放进锅内，文火蒸2小时后取出，装入瓷罐内封口埋入土中，7天后取出，置阴凉处备用。每日饭后半小时服1匙，1 日3次，夜间症状明显者，睡前加服1次，7天为1疗程。
治疗65例，治愈52例，好转13例。〔四川中医1987；(6)：17〕
3. 治疗银屑病红枣(成熟晒干)30枚，丹参片9片，每日分3次服食。治疗寻常型银屑病107例，结果治愈77例，显效13例，有效8例，无效9例。治愈率72%，总有效率91%。疗程最短25天，最长90天，平均43.2天〔临床皮肤科杂志1988；17(3)：159〕
4. 治疗内痔出血大枣90g，硫磺30g，置砂锅内共炒，炒至冒烟起火时继续搅拌，待大枣全部焦酥时即可，凉后碾为细末备用。成人每日3g，分 3次在饭前半小时温开水送服，小儿酌减，6天为1 疗程，治疗1~3期内痔出血277例，用药1疗程后，便血停止或明显减少者225例，其余病例无变化。〔河北新医药1976；(3~4)：77〕
5. 治疗小儿哮喘大枣10枚，黄独(黄药子)100g，煎取头、二汁，混合，入冰糖20g，浓缩至 150ml，1日内分数次服完，隔日 1 剂，3剂为1疗程。
治疗10例，根治7例，好转3例。〔浙江中医杂志1983；(12)：356〕
方剂选用：
1. 治疗脾胃湿寒，饮食减少，长作泄泻，完谷不化：白术四两，干姜二两，鸡内金二两，熟枣肉半斤。上药四味，白术、鸡内金皆用生者，每味各自轧细、焙熟，再将干姜轧细，共和枣肉，同捣如泥，作小饼，木炭火上炙干，空心时，当点心，细嚼咽之。(《医学衷中参西录》益脾饼)
2. 治疗反胃吐食：大枣一枚(去核)，斑蝥一枚(去头翅)入内煨熟，去蝥，空心食之，白汤下。(《本草纲目》)
3. 治疗中风惊恐虚悸，四肢沉重：大枣七枚(去核)，青梁粟米二合。上二味以水三升半，先煮枣取一升半，去滓，投米煮粥食之。(《圣济总录》补益大枣粥)
4. 治疗悬饮：芫花(熬)、甘遂、大戟各等分。上三味捣筛，以水一升五合，先煮肥大枣十枚，取八合，去渣，纳药末，强人服一钱匕，羸人服半钱匕，平日温服之，不下者，明日更加半钱。得快利之后，糜粥自养。(《金匮要略》十枣汤)
5. 治疗虚劳烦闷不得眠：大枣二十枚，葱白七茎。上二味，以水三升，煮一升，去滓顿服。(《备急千金要方》)
6. 治疗诸疮久不瘥：枣膏三升，水三斗，煮取一升半，数洗取愈。(《备急千金要方》)
配伍效用：
大枣配伍阿胶 大枣养血补气；阿胶滋阴、补血止血。二者合用，有养血、补气、止血之功效，用于治疗气血不足之出血证。
大枣配伍浮小麦、甘草 大枣益气养血安神；浮小麦养心阴、安心神；甘草补心脾之气而缓急。三药合用，有益气养心健脾、养血安神之功效，用于治疗忧思过度、心脾两虚所致之心神恍惚、睡眠不安等。
【注意事项】
宜忌：凡有湿痰、积滞、齿病、虫病者，均不相宜。
毒副作用：研究表明：大枣无任何明显毒性。
【医家论药】
“大黑枣，助阴补血，入肝走肾，主治虚劳，善滋二便，凡补肝肾药中，如滋阴降火汤、茯苓补心汤、产后芎归调血饮、保胎丸、养荣丸、四神丸，俱宜为佐使，因性味甘温，尤能扶脾养胃耳。”(《药品化义》)
“古方中用大枣，皆是红枣，取生能散表也。入补脾药，宜用南枣，取甘能益津也。”(《本经逢原》)
“大枣，补太阴之精，化阳明之气，生津润肺而除燥，养血滋肝而息风，疗脾胃衰损，调经脉虚芤。其味浓而质厚，则长于补血，而短于补气。人参之补土，补气以生血也；大枣之补土，补血以化气也，是以偏补脾精而养肝血。凡内伤肝脾之病，土虚木燥，风动血耗者，非此不可。而尤宜于外感发表之际，盖汗血一也，桂枝汤开经络而泄荣郁，不以大枣补其荣阴，则汗出血亡，外感去而内伤来矣。故仲景于中风桂枝诸方皆用之，补泻并行之法也。十枣汤、葶苈大枣数方悉是此意。惟伤寒荣闭卫郁，义在泄卫，不在泄荣，故麻黄汤不用也。”(《长沙药解》)