Z 紫花地丁

[人参]

Herba Violae

[来源] 为堇菜科植物紫花地丁Viola yedoensis Makino的干燥全草。

[植物形态] 为多年生草本，全株有短白毛、主根较粗。叶基生，狭披针形或卵状披针形，长2~6cm，顶端圆或钝，基部截形、宽楔形或微心形，稍下延于叶柄成翅状，边缘具浅圆齿，托叶膜质，离生部分钻状三角形，有睫毛。花期后叶通常增大成三角状披针形。花两侧对称、具长梗、萼片5，卵状披针形，基部附器矩形或半圆形、顶端截形、圆形或有小齿；花瓣5、紫堇色，侧瓣无毛，最下面一片有矩，距细管状。蒴果椭圆形，熟时3裂。花期3~4月，果期5~8月。

[药材性状] 多皱缩成团。主根长圆锥形，直径1~3mm；淡黄棕色，有细纵皱纹。叶基生，灰绿色，展平后叶片呈披针形，长1.5~6cm，宽1~2cm；先端钝，基部截形或稍心形，边缘具钝锯齿，两面有毛；叶柄细，长2~6cm，上部具明显狭翅。花茎纤维；花瓣5，紫堇色或淡棕色；花距细管状。蒴果椭圆形或3裂，种子多数，淡棕色。气微，味微苦而稍粘。

[采集地] 成都市荷花池中药材市场。

[功能主治] 清热解毒，凉血消肿。用于疔疮肿毒，痈疽发背，丹毒，毒蛇咬伤。

 

[人参]

紫花地丁(附药：犁头草)
【药用】本品为菫菜科植物紫花地丁的全草。
【性味与归经】苦、辛，寒。入心、肝经。
【功效】清热解毒。
【临床应用】用于疔疮热毒、痈肿发背等症。
紫花地丁多用于热毒壅盛之时，内服多配合银花、连翘、野菊花等同用；外用可取新鲜地丁草捣烂外敷疮痈局部。
【处方用名】紫花地丁、地丁草(洗净，晒干，切碎用)
【一般用量与用法】三钱至五钱，大剂量可用至一两；新鲜的可用一两至二两，煎服。外敷适量。
【附药】犁头草：菫菜科菫菜属多年生草本植物犁头草的全草。性味淡凉。功用与地丁草同，现习惯上常与地丁草混用。治毒蛇咬伤；鲜犁头草(如无，可用鲜紫花地丁)、鲜连钱草、鲜野菊叶各一大把，用冷开水洗净，捣烂绞取汁约 150 ~ 200 毫升，一次内服；余渣加少量冷开水，使它湿润，敷在伤处。如症重、体弱，可隔八小时再照上述剂量内服一次。服药后不可喝热水、吃热食。
【按语】1. 紫花地丁功用清热凉血解毒，对血热壅滞、红肿焮痛的疮痈、丹毒等症，是一味常用的药品。本品除用于疮痈热毒之外，又可用治毒舌咬伤。
2. 紫花地丁与犁头草形态相似，功效相同，故习惯上两者常混用。
3. 地丁有紫、黄两种；紫花地丁简称地丁草，黄花地丁即蒲公英。两种地丁草均能清热解毒而疗疮肿，故在治疗疮痈肿毒时，两药经常同用。但紫花地丁清解疮毒之力较强，宜治疔肿，且解蛇毒；蒲公英消肿散结之力较大，宜治乳痈，且应用范围亦较为广泛。
【方剂举例】紫花地丁散《证治准绳》：紫花地丁、当归、大黄、赤芍药、金银花、黄耆、甘草。
治诸疮肿痛。

 

[人参]

地丁味苦辛，性寒。有清热解毒、凉血消肿的作用。外科常用于治疗疔毒、痈肿、无名肿毒、恶疮。经常与蒲公英、银花、连翘、菊花、赤芍、归尾等同用。
内科常配合银花、连翘、大青叶、元参、生地、丹皮、赤芍、黄芩、黄连，等用于瘟毒、疫毒、发斑、狂躁等营血毒热证。也可用于细菌感染而导致的高热烦躁等症。
配银花、天葵、蒲公英、野菊花，名“五味消毒饮”，可用于一切毒疮、痈肿，尤其更常用于治疔毒。也可以此为基础，随证加减。
蒲公英散结消肿的作用较好，长于治乳痈。地丁凉血解毒的作用较好，善于治疔毒。
据近代研究报导，本品有广谱抗菌作用。
用量一般9~15克；病重者可用30~60克。
无热证的阴疮，不宜用。

 

[人参]

为堇菜科植物紫花地丁Viola yedoensis Mak.、犁头草Viola japonica Langsd.、豆科植物米口袋Gueldenstaedtia multiflora Bge.、小米口袋Gueldenstaedtia pauciflora(Pall.)Fisch. 或龙胆科植物华南龙胆Gentiana loureiri(D.Don )Griseb. 的带根全草。亦名箭头草(《普济方》)、独行虎(《本草纲目》)、地丁草(《本草再新》)等。味苦、辛，性寒。入心、肝经。功能：清热利湿、解毒消肿。主治：疔疮、痈肿、瘰疬、黄疸、痢疾、腹泻、目赤、喉痹、毒蛇咬伤。内服：煎汤，10~30g(鲜者 60~90g)；捣汁或研末。外用：捣敷或熬膏摊贴。
【现代研究】
主要成分：紫花地丁全草含甙类、黄酮类、蜡[蜡酸(Cerotic acid )及不饱和酸等的酯类]。
药理作用：紫花地丁在试管内有抑制结核杆菌生长的作用。直接镜检法和试管培养法表明：紫花地丁(醇提物31mg/ml，水煎剂62mg/ml)对钩端螺旋体有抑制作用。紫花地丁水浸剂(1:4)在试管内对堇色毛癣菌有抑制作用。此外，认为紫花地丁尚有清热、消肿、消炎等作用。
【临床运用】
临床报道：
1. 治疗呼吸道感染地丁草、大青叶、鱼腥草、鸭跖草、贯众各100g。共制成冲剂20 袋，每袋18g。每次1袋，每日2次，连服7天，停用其他清热药物与抗生素。治疗60例，显效39例，有效18例，无效3例。〔中药材1992；15(9)：45〕
2. 治疗化脓性感染鲜紫花地丁，洗净，捣烂，将患处用温水洗净后外敷之。治疗外伤引起的皮肤化脓性感染19例，一般在2~3天痊愈。〔江西医药1966；(7)：372〕
3. 治疗扁平疣地丁草、半枝莲、板蓝根、生苡仁各15g，常山6g。每日1剂，上午服头煎，下午服2煎。药渣加适量水略煎后趁热洗涤患处，洗后抹干，不用水清洗。7天为1疗程。治疗26例，痊愈14例，好转4例，无效8例。〔浙江中医杂志1991；26(5)：214〕
4. 治疗褥疮地丁、银花、蒲公英各50g，罂粟壳20g，赤石脂40g，共研极细面备用。取药粉适量，用50度的白酒调成糊状，平敷患处，外用纱布覆盖固定，24小时换药1次。若同时配合理疗或按摩效果更佳。治疗32例(Ⅰ期者22例，Ⅱ期者10 例)，痊愈28例，好转4例。〔吉林中医药1992；(2)：
30〕
方剂选用：1. 治疗疔疮肿毒：紫花地丁草，捣汁服。(《备急千金要方》)
2. 治疗一切恶疮：紫花地丁根，日干，以罐盛，烧烟，对疮熏之，出黄水，取尽愈。(《卫生易简方》)
配伍效用：
紫花地丁配伍菊花 紫花地丁清热解毒；菊花平肝明目。二者配伍，共奏清热明目之功效，用于治疗肝经热盛之目赤肿痛。
紫花地丁配伍蒲公英 二者均可清热解毒消肿。紫花地丁解毒力强，尤除疔毒；蒲公英兼可疏肝散滞，善治乳痈。二药合用，有清热解毒、消肿行滞之功效，用于治疗乳痈、及其他外科阳证疮疡。
紫花地丁配伍野菊花 二者均有清热解毒消肿之功效，配伍应用，效用更强，用于治疗热毒炽盛之蛇头疔、红丝疔及多种外科阳证疾病。
【注意事项】
宜忌：体质虚寒者忌服。
【医家论药】
“主治一切痈疽发背，疔肿瘰疬，无名肿毒，恶疮。”(《本草纲目》)
“地丁，专为痈肿疔毒通用之药，濒湖《纲目》称其苦辛寒，治一切痈疽发背，疔肿瘰疬，无名肿毒，恶疮。然辛凉散肿，长于退热，惟血热壅滞，红肿焮发之外疡宜之；若谓通治阴疽发背寒凝之证，殊是不妥。”(《本草正义》)
“紫花地丁，《纲目》止疗外科症，但古人每用治黄疸、喉痹，取其泻热除湿之功也；大方家亦不可轻弃。”(《要药分剂》)
“地丁，有紫花白花两种。治疔肿恶疮，兼疗痈疽发背，无名肿毒。其花紫者茎白，白者茎紫，故可通治疔肿，或云随疔肿之色而用之。但漫肿无头，不赤不肿者禁用，以其性寒，不利阴疽也。”(《本经逢原》)

 

[难忘]

紫花地丁(附药：犁头草)

【药用】本品为菫菜科植物紫花地丁的全草。

【性味与归经】苦、辛，寒。入心、肝经。

【功效】清热解毒。

【临床应用】用于疔疮热毒、痈肿发背等症。

紫花地丁多用于热毒壅盛之时，内服多配合银花、连翘、野菊花等同用；外用可取新鲜地丁草捣烂外敷疮痈局部。

【处方用名】紫花地丁、地丁草(洗净，晒干，切碎用)

【一般用量与用法】三钱至五钱，大剂量可用至一两；新鲜的可用一两至二两，煎服。外敷适量。

【附药】犁头草：菫菜科菫菜属多年生草本植物犁头草的全草。性味淡凉。功用与地丁草同，现习惯上常与地丁草混用。治毒蛇咬伤；鲜犁头草(如无，可用鲜紫花地丁)、鲜连钱草、鲜野菊叶各一大把，用冷开水洗净，捣烂绞取汁约150~200毫升，一次内服；余渣加少量冷开水，使它湿润，敷在伤处。如症重、体弱，可隔八小时再照上述剂量内服一次。服药后不可喝热水、吃热食。

【按语】1.紫花地丁功用清热凉血解毒，对血热壅滞、红肿焮痛的疮痈、丹毒等症，是一味常用的药品。本品除用于疮痈热毒之外，又可用治毒舌咬伤。

2.紫花地丁与犁头草形态相似，功效相同，故习惯上两者常混用。

3.地丁有紫、黄两种；紫花地丁简称地丁草，黄花地丁即蒲公英。两种地丁草均能清热解毒而疗疮肿，故在治疗疮痈肿毒时，两药经常同用。但紫花地丁清解疮毒之力较强，宜治疔肿，且解蛇毒；蒲公英消肿散结之力较大，宜治乳痈，且应用范围亦较为广泛。

【方剂举例】紫花地丁散《证治准绳》：紫花地丁、当归、大黄、赤芍药、金银花、黄耆、甘草。治诸疮肿痛。

 

[难忘]

植物形态
犁头草托叶白色，具长尖，有稀疏的线状齿；叶柄长2~8厘米，上端有狭翅。花梗长6~12厘米，中部有线状小苞片2枚。花两性，花萼5，披针形，长5~7毫米，附属物上常有钝齿；花瓣5，紫色，倒卵状椭圆形，长约1.5厘米，距长约7毫米；雄蕊5；子房上位，1室，柱头三角形凸状。蒴果长圆形，裂瓣有棱沟，长6~10毫米。花期4月。果期5~8月。 生长于山野、路旁向阳或半阴处。分布江苏、浙江、安徽、江西、湖南、福建、台湾等地。

本晶在华东地区作紫花地丁入药。参见"紫花地丁"条。

选方
① 治瘩背：瘩背草根，打烂加糖或红胡椒拌敷患处；并在周围用面飞沫作围。(《南京民间药草》)

② 治痈疽疔疮，无名肿毒：鲜犁头草、鲜野菊花叶各等量。同捣烂，敷患处；或鲜犁头草全草，加白糖少许，捣敷亦可，每日换一次。同时捣汁一酒杯内服。(《浙江民间常用草药》)

③ 治痈犁头草(15张)肿、疔疮、攘疬、乳痈、指疔：鲜犁头草捣烂敷；或晒干研末，鸡蛋白调敷，一日换一、二次。

④ 治疔疮：犁头草研末，米糊为丸，如梧桐子大，每服九丸，开水送下。

⑤ 治妇人产后瘀血痛如刀刺：鲜犁头草一两，切碎，鸡蛋两个同搅和，加油略炒，再加水煎服。

⑥ 治毒蛇咬伤；鲜犁头草捣烂敷患处，一日换一、二次。(③方以下出《江西民间草药》)

⑦ 治外伤出血：犁头草、酢浆草各适量，捣烂，外敷患处，纱布加压包扎；或单用犁头草捣敷。(江西《草药手册》)

⑧ 治盐卤中毒：鲜犁头草捣汁二酒杯，开水冲服。(《浙江民间常用草药》)

临床应用
治疗白喉
取犁头草1两，小叶金钱草5钱，洗净、切碎、捣烂，用开水和适量砂糖搅拌成糊状，纱布过滤，取汁内服，每日2~3次，直至痊愈。治疗13例，均有一定疗效。疗程最长10天，最短4天。治程中禁食油腻。
治疗疖痈
取鲜犁头草和少量酢浆草洗净捣烂如泥，外敷局部。治疗疖肿30例，一般炎症比较局限、全身症状不明显者，敷药1~2次炎症即可消失而痊愈；若有全身症状者，敷后症状亦可减轻或消失。约80%以上的病例敷药1~2次后，因炎症局限化而疮口顶部破溃，露出一个脓头；此时可将脓头取出，疮口引流，再用犁头草捣敷：疮口肉芽生长后改用犁头草干粉撒布，外敷凡士林纱布。每日换药1次，一般2~4次可愈。治疗期间忌食雄鸡、鲤鱼及母猪肉。有报道，单用犁头草捣敷患处，治疗外伤感染19例，大多在2~3天内痊愈。

治疗眼科病
治疗角膜实质炎及匐行性角膜溃疡：

取鲜犁头草洗净捣成糊状，加2~4倍生理盐水拌匀，用消毒纱布反复过滤。以滤液滴眼，1~2小时1次，外加眼垫。亦可用犁头草糊加鲜鸡蛋白少许调匀外敷患处，或将犁头草晒干研粉用鸡蛋清调匀外敷，均每日1~2次。治疗角膜实质炎7例，先用犁头草液滴眼，好转后改用犁头草糊加蛋清外敷。结果痊愈5例，好转2例。视力恢复时间，多数在20~70天内；角膜混浊消退时间在30~120天内。匐行性角膜溃疡，大都用犁头草糊加鸡蛋清外敷。治疗19例，除3例尚留小白点外，其余都恢复原状。

此外，用犁头草与野菊花、连翘制成复方注射液，治疗扁桃体炎、肺炎、盆腔炎等有较好效果。[1]