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- 2010/09/29
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桂枝、芍药、生姜、大枣各9.0，甘草6.0，以水二合五勺，煎成一合，去滓，一日分三回，温服。服后，啜热稀粥一茶杯，以助药力，温覆一时许，以遍身微似有汗者佳。
编者按：以上系分三次服之量。如欲作一次服者，可减去三分之二。分二次服者，可减去三分之一，下准此。一合约等于今之100毫升，一勺，约10毫升，用今量器者准此。方内各种干药，均须挫细。
又按：此为《伤寒论》第一方，或认为即《金匮要略》之“阳旦汤”(另有再加干姜者，则名阴旦汤。)然《金匮》原有“桂枝汤方”。至“阳旦汤”，则有方无药。《千金方》，谓系“桂枝汤”加黄芩。有是之者，亦有非之者，为求应用起见，根据诸家研究加以考定于后：
诸家经验谈：《类证活人书》：凡发汗，欲令手足俱周， 然一时许为佳，不欲如水淋漓，服汤中病即止，不必尽剂。然发汗须如常覆腰以上，厚衣覆腰以下，盖腰上流漓，而腰以下至足心微润，病终不解。凡发汗病证仍在者，三日内，可二三汗之，令腰脚周遍为度。
《病理学整理篇》(张子英编)刘明氏云，以“桂枝汤”，治轻微感冒，若不啜热稀粥，不温覆者，则竟无汗出，然温覆时，尚须以衾蒙首而卧，若露首于外，汗仍难出，此明多年来自身之经验，亦对他人之经验也。此点极关重要，医家固不可不知，病家尤不可不注意。
曹颖甫：一老妇患脑疽，每至天晚，即恶寒发热，汗出，与“桂枝汤”，不加他药，逐日增加药量，数日后，竟告痊愈。
柯韵伯：此方不仅治伤风感冒，凡具有本方证者，如自汗盗汗、虚疟、虚痢等，用此汤，随手而愈。
李士材：吴君明，伤寒六日，谵语狂笑，头痛有汗，大便不通，小便自利，众议承气汤下之。余诊其脉浮而大，因思仲景云，伤寒不大便六七日，头疼有热，小便清，知不在里，仍在表也。方今仲冬，宜与桂枝汤。众皆咋舌掩口，谤之甚力，以谵狂为阳盛，桂枝入口必毙矣。余曰汗多神昏，故发谵语，虽不大便，腹无所苦，和其营卫，必自愈耳。遂违众用之，及夜而笑语皆止，明日大便自通。故夫病变多端，不可胶执，使狐疑而用下药，其可活乎。
《生生堂治验》：一妇患下痢数年，不进食，形体羸 ，肌肤甲错，若人不扶之，则不能起卧，与大剂“桂枝汤”使覆而取汗，下痢止，更与“百合知母汤”，以谷调理，渐渐复原。
又按：诸家所指“阳旦汤”即“桂枝汤”，应加味，或不应加味，在临床应用上，必须详加考定始可。据《金匮要略》原文，产后中风，续续十数日不解，头痛、恶寒、时时有热、心下闷、干呕，汗出虽久，阳旦证续在者，可与“阳旦汤”。唐宗海云，此乃“桂枝汤”增桂加附，以固少阴之根而止汗。成无已、陈修园、山田正珍、汤本求真等，均指为“桂枝汤”之异名，而有非议沈明宗赞用加黄芩之妙者。再证以其他医家所著各医籍，如《类证活人书》，“阳旦汤”为桂心、芍药、甘草、黄芩。《金匮心典》阳旦汤，即“桂枝汤”加黄芩。《张氏医通》在“阳旦汤”下，引《千金》“桂枝汤”加黄芩，治冬温、脉浮、发热、项强、头痛。刘明氏(见上整理篇)对于此方，就原文证状解释，尤极透辟。略谓病人中风，续续十数日不解，必有里热，此无可疑之事。故服一服中加黄芩三钱，乃极合理者。并引证麻黄汤：中有里热者，尚须酌加清热药如黄芩、石膏等，其收效远过于原方。(按张锡纯氏，亦于“麻黄汤”中加知母，以清余热，可为此说作一佐证。)故我确认刘氏之说为可信。《千金方》加黄芩为可遵。医者对于此类病证，大可用“阳旦汤”治之，用附一病例于后。
简侯：曾治一常姓患者，女性，身热，自汗，时感冷，腹痛，脉两手浮弱中，时带弦状。胸中感热闷，食热物则难受，食冷物又感不安。用本方加黄芩一钱许，一帖而汗不作，再进一帖，而身热、胸热皆除，遂愈，是“阳旦汤”之效也。
凭证使用：虚弱体质者，罹感冒、头痛发热、出汗、恶风、神经痛、胃肠病、疟疾、下痢、产后病、寒腹痛、偻麻质斯、神经衰弱等有本方证状者。
桂枝加桂汤
桂枝12.0，芍药、大枣、生姜各7.0，甘草5.0以上水二合五勺，煎成一合，去渣，一日分三回，温服。
证状表现：原文：烧针令其汗，针外被寒核起而赤者，必发奔豚，气从小腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤。
补充：同“桂枝汤”证，上冲证剧，自觉有气起自少腹，上冲心胸刺痛欲死，起卧不安，有发作性者。原因，由温灸，或发汗过多，被寒邪侵袭所致。
《汉方医学解说》：余妹年二十岁时，患头痛如锥刺，剧痛不可忍，投以予所知之安知必林，及偏头痛臭剥之洋药，不见其效，遂用本方一服，而大轻快，不出二日而至愈矣。
《古方便览》：一男子年六十，患积聚数年，发作有时，奔豚气上冲於心，不能息，气力全无，不得俯仰，不思饮食，以此方，兼用“三黄丸”而愈，后不再发。
又按：“桂枝汤”原治由寒邪引起之上冲性神经证，至发为奔豚则甚重矣。为加同类较强烈厚重之肉桂，通其阴结，去其痼冷，故有效。徐灵胎称为奔豚专方，雉间焕谓奔豚主剂虽多，特桂枝加桂汤为最可，盖有所见而云然也。
又按：桂枝与肉桂，只在香质上的区别，肉桂，香烈而质重，桂枝香质均较轻。叶编《现代实用中药》载：桂枝之皮，因药肆贮藏不慎，致辛香甘美之味，往往消失，与其用桂枝之重分剂，不如用肉桂之轻分剂较佳。余氏用肉桂少许，治上冲剧证而见特效，极合於叶氏之说。方氏以下诸家，多用肉桂，盖因取得经验疗效之故，非尽泥於后世本草所载也。即照《辑义》依经方不用肉桂，而用多量桂枝，虽亦有效，然必须香质不失者始可。与其难得香质不失之桂枝，何如用少量肉桂而必效乎。
凭证使用：桂枝汤证，而头痛甚剧者，下腹部向胸部上冲，剧痛如刺者(《汉方与汉药》)神经衰弱，歇斯的里性冲逆，妇人更年期之逆上感(旧称肝阳)《古方临床之运用》。
桂枝加芍药汤
桂枝、大枣、生姜各7.0，芍药14.5，甘草5.0。以水二合五勺，煎成一合，去渣，一日分三回，温服。
桂枝加大黄汤
上方加大黄2.5，煎法，服法，同上。
证状表现：原文：本太阳病，医反下之，因腹满时痛者，属太阳也。“桂枝加芍药汤”主之。大实痛者，“桂枝加大黄汤”主之。
补充：(1)腹部虽膨满拘急有痛，但腹内不实，(2)腹部较有抵抗，按之实而诉痛，大便或秘结或下痢。
诸家经验谈：《中国内科医鉴》：痢疾初起，腹痛甚者，用“桂枝加芍药大黄汤”，随手可愈。
又：疝瘕之腹痛，或外邪兼宿食之腹痛，或发疮疹之腹痛，用此方皆有效。
方舆鲵：有固有之毒之人，其腹拘挛，或有块者。又：毒剧痛不止者，“桂枝加芍药大黄汤”主之。
又：痢疾初起，有表证腹痛，而里急后重不甚者，用此方。
《麻疹一哈》：一男子发热如燃，而无汗，经四五日，疹子不出，腹满拘痛，二便不利，时或腰甚痛，作“桂枝芍药大黄汤“饮之，微利二三行，拘痛渐安，兼用”紫丸“下之，下水五六行，其夜熟眠，发汗如洗，疹子随汗出，疹收复旧。
桂枝加黄芪汤
桂枝、芍药、大枣、生姜各5.5，甘草5.5，黄芪90.以水二合五勺，煎成一合，去滓，一日分三回，温服。
证状表现，节原文：(1)黄汗之病，两胫自冷，(2)若汗出已，反发热者，久久其身必甲错，发热不止者必生恶疮。若身重，汗出已，辄轻者，久久必身？，？即胸中痛。(3)从腰以上汗出，下无汗，腰髋弛痛，如有物在皮中状，剧者不能食，身疼重，烦躁，小便不利，此为黄汗，“桂枝加黄芪汤”主之。
诸家经验谈：叶橘泉：一少妇萎黄病，全身黄胖，浮肿，时盗汗出，畏风，恶寒，小便不利，时头痛，屡经注射女性加尔蒙，无效。余以“桂枝加黄芪汤”合“四物汤”，连服二十余日而愈。
《方函口诀》：治盗汗，倍芍药，加当归，名“归芪建中汤”为痘疮及诸疮疡之内托剂，若加“反鼻霜”(系蝮蛇之黑烧者)，其效尤佳。
凭证使用：黄汗，多汗，萎黄病，浮肿，湿性皮肤病，盗汗，慢性溃疡，虚弱人之感冒，具有“桂枝汤”证者。
小建中汤
桂枝、生姜、大枣各5.5，甘草3.5，芍药11，胶饴12两，以水二合五勺，煎成一合，去滓，加胶饴溶之，一日分三回，温服。
证状表现：节《伤寒论》原文：伤寒，阳脉？，阴脉弦，法当腹中痛。又：伤寒二三日，心下悸烦者。
节《金匮》原文：虚劳里急，悸衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥。又：男子黄，小便自利，又：妇人胳中痛。
补充：该病表里皆虚，腹中痛，夜梦遗精，四肢酸疼，咽干，口燥。(徐灵胎云)，此由津液少，非有火也，手足烦热，(或现冷状)，心下悸，恶寒，恶风(或发黄)脉弦急，(或浮大而？，按之则空虚)腹软弱无力。
诸家经验谈：《证治准绳》：治痢用本方，不分赤白新久，但腹中大痛者，有神效，其脉弦急，或弦大而？，按之则空虚，或举按皆无力者是也。
李东垣：“桂枝汤”，治表虚，“小建中汤”治里虚。又：以桂枝易肉桂，为治感寒腹痛之神药，如中热腹痛，去桂，加黄芩。
《续名家选方》：喘急，塞迫欲死者，“小建中”加薤白，熟附子。
《眼科锦囊》：眼痛，如神祟，多服本方则痊。
《张氏医通》：形寒，饮冷，咳嗽，兼腹痛，脉弦者，“小建中汤”：加桔梗，以提肺气之陷，寒热自汗，加黄芪。
《赤水玄珠》：张二尹近川翁，始以内伤外感过服发散消导之剂，致胃腕当心而痛，六脉皆弦而弱，此法当补而敛之也。白芍药，酒炒，五钱，灸甘草三钱，桂枝一钱半，香附一钱，大枣三枚，饴糖一合，煎服，一帖而瘳。
诸家绪论：《医方集解》：昂按此汤，以饴糖为君，故不名桂枝芍药而名建中，今人用“小建中”者，绝不用饴糖，失仲景遗意矣。
《治病法轨》：脾阳不运，胃痛呕吐，右脉虚，加陈皮用之。
某君治虚性盲肠炎，去饴，加陈皮，木香，云有效，附此待证。
《医方考》：“小建中汤”，宜用肉桂，枝则味薄，故用以解肌。肉则味厚，故用之以建中。
编者按：谭次仲编，《肺病自疗法》推重“小建中汤”，为治肺痨之第一方，萧屏所编《肺病自疗》，亦云“小建中汤”治痨病极妙，沈仲圭氏於其所著《中国经验处方集》，谈及肺结核治法，略谓，以甘寒养阴为治痨病常法。至因病情变化，舍甘寒而投辛温，要为例外权法，藉以矫正谭萧之说是矣。惜未能将例外权法之“小建中汤”，方证加以说明，系属一种阳虚证，在多种虚劳病中，占极少数，如果有此证，自以用之为宜。
简侯：曾忆及我邑徐克明君语我云，幼年罹虚痨病，咳嗽，腰痛盗汗，医不能疗。往刘星伯先生处(时刘在上海商务印书馆编书)为开“小建中汤”一方，服数帖后即愈，是“小建中汤”诚为治疗阴虚者虚痨妙剂。宜其为谭萧二氏所称道，若不详辨其真实证状，而错用于阴虚证之虚痨，则危险甚大。徐灵胎氏云，此方治阴寒阳衰之虚痨，正与阴虚火旺之病相反，庸医误用，害人甚多。求真氏云，余往年用黄芪及建中剂於肺结核而招失败，我则以为若遭遇阳虚证之病者，以甘寒养阴常法治之，其招致失败，亦无不同，医者其屏去主观论治可也。
黄芪建中汤
即於“小建中汤”内，加黄芪5.5，煎法，用法，同前。
证状表现：原文：虚痨，里急，诸不足，“黄芪建中汤”主之。
补充：正气不足，脉见迟弱，腹里拘急，自汗，盗汗，或有微热，或咳，或下痢，或腹痛，身痛等。
诸家经验谈：《治病法轨》：小儿肺风疾喘，本方加半夏，茯芩，无不愈者。
《名医类案》：丹溪治一女子十余岁，因发热，咳嗽喘急，小便少，后来成肿疾，用利水药得愈，然虚羸之甚，遂用黄芪建中汤，日一服，一月余遂愈。
《方函口诀》：此方，用於虚痨之证，腹皮贴於背，无热而咳者，然或有微热者，或汗出，或无汗者，俱可用之。
和久田氏：余之用黄芪，不必汗之有无，但得肌表乏正气者，即不误矣。
诸家绪论：《丹溪心法》：“黄芪建中汤”桂枝改用肉桂，《济阴纲目》：治产后诸虚不足，发热，或恶寒，腹痛，本方桂枝改用肉桂，虚甚，加附子。
《医宗金鉴》：少血，荣养衰弱者，经行后，出血过多者，用本方。
《外台秘要》：引深师，本方加入人参，半夏，治虚痨腹满，食少，小便多。
益吉东洞：“建中汤”缓化气血湿滞之毒，“黄芪建中”皆用於气血湿滞，百脉弦急而自汗盗汗者。
内补当归建中汤
当归7.0，桂枝、生姜、大枣各5.5，芍药11.0，甘草5.5。以水二合五勺，煎一合，去滓，一日分三回，温服。
按：原文：方后有云，若大虚，加饴糖六两，汤成，纳入於火上暖令饴消，若去血过多崩伤，内衄不止，加地黄六两，阿胶二两，合八味，汤成，纳阿胶，若无当归，以芎(草头下穷)代之，若无生姜，以干姜代之，为此方加味法及代替法。
证状表现：原文：产后虚羸不足，腹中刺痛不止，呼吸少气(呼吸困难之状)，或苦少腹中急痛，引腰背，不能饮食。
诸家经验谈：《漫游杂记》：一妇人经水至年五十余不断，血下三倍於常人，面目黎黑，肌肤甲错，晕眩，日发四五次，数步难行，呻吟不寐，脉沈细而腹空胀，心下暨肚腹各有一块如石，与“当归建中汤”，日服二帖，五十余日，只觉晕眩稍减，又数日，左足发肿毒，暴热来去三五次，医与“三黄汤”，晕眩大发，卒厥欲死，仍令服“当归建中汤”数百日，竟得身体滋润，徐徐以艾炷，令再服“建中汤”半岁，晕眩不发，日行数百步，血减於前，每日轮灸脊际。终与“建中汤”一年许，血来减半，皮肤生津液，又经一年，能徒步行远路。
《类聚方广义》：诸疡脓溃之后，荏苒不愈，虚羸烦燥，自汗，盗汗，稀脓不出，新肉不长，若恶寒下痢，四肢厥冷者，加附子。
诸家绪论：《外台》引《必效》，“黄氏建中汤”加当归，人参，治虚痨，下焦冷，不甚渴，小便数，若失精，加龙骨，白敛。
编者按：黄芪，当归，二味合用，后世方称为“补血汤”，合加於“小建中汤”，称为“归芪建中汤”。
简侯：曾治一腹痛经久之男子，手足不温，见风毛戴，夜或自汗，面色无华，行动少力，脉两手沉迟，咽口皆感干燥，间发干咳，医治无显效，自诉时有气块发现作痛，按之似有似无。大便溏，或间日一次，食欲不振，为拟“归芪建中汤”加饴糖，地黄，有二十余帖而就愈。
凭证使用虚弱者之腹痛，自汗，盗汗，贫血，晕眩，慢性溃疡各病，妇女月经病等。
桂枝加附子汤(叶氏录验方，名救汗汤)
桂枝、芍药、大枣、生姜各7.0，甘草5.0，附子2.5。煎法，服法同上。
证状表现原文：太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，“桂枝加附子汤”主之。
补充：由误汗后，阳虚，恶风，恶寒较甚，头痛，发热较减，小便难，口中和，四肢拘挛疼痛，手指不温，汗续续出，身重，难以转侧，小便难，脉浮虚，或沈细迟缓。
诸家经验谈：《本事方》：一士人得太阳病，因发汗，汗出不止，恶风，小便涩，足挛曲而不伸，予用第七证“桂枝加附子汤”，三啜而汗止。佐以“芍药甘草汤”足便得伸。
《疝气证治论》：予右足火指痛，物触之痛甚，强踏亦难忍，择方服之，无验，药贴薰洗，亦无寸效，一日疝上，充塞心下，疼痛剧矣。即服“桂枝加附子汤。三帖而腹痛止，趾痛亦去，后历数月复发，治之如初，而趾痛忽止，於是全愈。
又：一妇心痛五年，诸药针灸皆无效，诊之，心下痞硬，正是积也……，极知疝客心脾邪正相争，故上冲心下而痛，先予“桂枝加附子汤”和其疝。疝和而后以手法散其余邪，心脾痛全已。
又：一老翁，手臂疼痛，自以为痰，他日，心腹痞硬，或腹中拘急，与此汤，病已。
诸家绪论：《千金方》：治产后风虚，汗出不止，小便难，四肢微急，难以屈伸者，用此汤。
《奇正方》：霉毒，骨痛，偏枯，口眼歪斜，寒疝，腹中冷痛者试效。
凭证使用：疝气，漏汗不止，神经痛，足腓肠肌痉挛，下肢运动麻痹，半身不遂，衰弱体质者之汗出过多，风湿骨痛等。
桂枝加葛根汤
桂枝、芍药、大枣、生姜各7.0，甘草4.0，葛根9.5。煎法，用法，同桂枝汤，但不须啜热粥。
证状表现；原文：太阳病，项背强几几，(肩胛拘急挛痛之状)反汗出，恶风者，“桂枝加葛根汤”主之。
栝蒌桂枝汤
桂枝、芍药、大枣、生姜各7.0，甘草5.0，栝萎根7.0。以水三合，煎一合，去滓，一日分三回，温服。
证状表现：原文；太阳病，其证备，体身强，几几然，脉反沉迟，此为痉，“栝蒌桂枝汤”主之。
补充：脉不浮而反沉迟，头项肩背及身体全部，有轻度强直性痉挛现象，亦必有发热，汗出，不恶寒，口燥渴，或咳等之证。
桂枝加厚朴杏仁汤
桂枝、芍药、大枣、生姜各7.0，甘草、厚朴、杏仁各5.0。以水二合五勺，煎一合，去滓，一日分三回，温服。
证状表现：原文：太阳病，下之微喘者，表未解也，“桂枝加厚朴杏仁汤”主之。
又：喘家作桂枝汤，加厚朴杏仁佳。
补充：“桂枝汤”，下后，表邪未解，咳嗽多稀痰，气逆上喘，身有汗而微，胸腹膨满，脉见浮滑。
诸家经验谈：《本事方》：一武臣患伤寒，自汗，而膈不利，一医作伤食下之，一医作解衣中邪，汗之，杂治数日，渐觉昏困，上喘息高，医者仓惶失措。予诊之曰太阳病下之，表未解，微喘者，“桂枝加厚朴杏子汤”，指令医者急治药，一啜，喘定，再啜，？？微汗，至晚身凉，而脉已和矣。
凭证使用：气管炎，及支气管喘息，具有“桂枝汤“证而兼胸满者。并宜用於老人感冒咳喘之证。
桂枝加芍药生姜人参新加汤
桂枝、大枣、人参各6.0，芍药、生姜各9.5，甘草5.0。以水二合五勺，煎一合，去滓，一日分三回，温服。
证状表现：原文：发汗后，身疼痛，脉沉迟者，“桂枝加芍药生姜人参新加汤”主之。
补充：身痛，脉沉迟，或呕、或胸腹拘急，或下痢，心下膨满，按之有凝结物状而无痛感，食欲不振，恶心呕吐等。
诸家经验谈，《续建殊录》：一老人大便不通数日，上逆头眩，医与“备急丸”而自若，因倍加分量投之，得利。於是身体麻痹，上逆益甚，而大便复闭，更医诊之，与以大剂“承气汤”，一服，不得下利，服三帖，下利如倾盆，身体冷痛，不得卧，大便复结。又转医，作地黄剂，使服之，上逆尤剧，面色如醉，大便益不通。先生(吉益南涯)诊之，心下痞鞭，少腹无力，即与“桂枝加芍药生姜人参汤”服之，三帖，冲气即低，大便通快，经过二，三日，冷痛止，得卧，大便续通快。三旬之后，诸证去而复常。
桂枝加龙骨牡蛎汤
甘草、桂枝、芍药、大枣、生姜、龙骨、牡蛎各5.5。以水二合五勺，煎一合，去滓，一日分三回，温服。
证状表现：原文：夫失精家，小腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚芤迟，清，亡血，失精，脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，“桂枝加龙骨牡蛎汤“主之，
补充：有多梦，耳鸣，惊惕，腹胸动悸等证。
诸家经验谈，《类聚方广义》：禀赋薄弱之人，**过度，身体羸瘦，面无血色，身常有微热，四肢倦怠，口舌干燥，小腹弦急，常服此方，保啬调摄，严慎闺房，则能肉生於骨，可望回生。
又：妇人心气郁结，胸腹动甚，寒热交作，经行常愆期，多梦惊惕，身体渐就羸瘦，却似痨瘵，孀妇，室女情欲妄动而不遂者，多有此证，宜此方。
《橘窗书影》：一青年十八岁，患遗尿数年，百治罔效，下元虚寒，小便清冷，且脐下有动，易惊，两足微冷，投以本方，兼服“八味丸“数日而渐减，服经半年而愈。
又：和田东郭用此方，治愈高？老臣之溺闭，服诸药无效者。余用此方，治遗尿，屡屡得效，古方之妙，在乎运用，当精细之。
诸家绪论：《外台秘要》引《小品》，“龙骨汤”(即本方)疗梦失精，诸脉浮动，心悸少息，隐处寒，目眶疼，头发脱落者。虚羸，浮热汗出者，除桂，加白薇三分，附子三分，炮，名“二加龙骨汤”。忌海藻，菘菜，生葱，猪肉，冷水。
又：引深师：“桂心汤”(即本方)疗虚，喜梦与女邪交接，精为自出方，一名“喜汤”，忌同《小品》。
凭证使用：神经衰弱，遗精，遗尿，或夜惊证，忧悒感，歇斯的里，舞蹈病，阴冷，失眠，或多梦等证。
以下系桂枝汤之变方
“桂枝汤”证而有贫血腹痛，手足厥冷，小便不利者，去生姜，加当归、细辛、通草，《伤寒论》名。
当归四逆汤
桂枝、芍药、大枣 、当归，细辛各5.5，甘草、通草各5.5。以水二合五勺，煎一合，去滓，一日分三回，温服。
证状表现：原文：手足厥寒，脉细欲绝者，“当归四逆汤”主之。
补充：手足厥冷，脉细欲绝，或脉弱，或弦而迟，或弦而 ？左脉多见虚弱，头痛，腹挛痛，肢体有酸痛感，尤其腰筋及两侧，按之觉痛，妇人经前痛，或血气痛，腰诸家经验谈：《幼幼集成》：“当归四逆汤”治小儿血虚体弱，寒邪伤荣，以致眼目翻上，身体反张，盖太阳主筋病故也。
方舆？：“当归四逆汤，用於下纯血痢之血便，伤寒下血，虽为恶候，然非痢疾之下血，可以此汤愈之。
《百？一贯》：休息痢，有因疝来者，此时有用“当归四逆汤”者，黑便与血交下，“当归四逆汤”有效。
又：五更泻，有用“当归四逆汤”“真武汤”等者。
《治疗杂话》：治经水不调，腹中挛急，四肢酸痛，或一身习习然如虫行，且头痛者。
背感冷，舌质多淡白。
清？玄道：见翁，治冻风(即冻疮)用“当归四逆汤”，奏效速。
《中国内科医鉴》：痢疾，腹中不痛，但下瘀物者，此方为宜。
诸家绪论：《方函口诀》：此方虽为治厥阴表寒之厥冷药，然原系“桂枝汤”之变方，故用於“桂枝汤”证之血分闭塞者有效。
清川玄道：本方专以外发寒邪，非如他“四逆汤“专救里寒也。
《时氏处方学》：当归四逆汤，余用以治血凝气滞受寒之肿疡与“麻黄附子细辛汤”合用尤佳，此为活血补血温经通脉泄闭之剂。
《伤寒大白》：此方，全在养血散表，实非阴证温经治法，家秘，加川芎，葱白，助其通阳和阴，作汗外解。
凭证使用：脚气，肾脏炎，轻证尿毒证，轻证子痫，头痛，肩凝，胸痛，咳嗽，肾脏疼痛，下痢，腰痛挛急，手足挛急，梅毒等(《汉方新解》)。
“当归四逆境汤”证，有久寒胸满，呕吐(时吐清水)脉细欲绝者，加吴茱萸、生姜，《伤寒论》名。
当归四逆加吴茱萸生姜汤
当归、桂枝、芍药、大枣各5.0，甘草、通草各2.0，吴茱萸12.0，生姜9.0。上以水、酒各一合三勺，煎成一合，去渣，一日分三回，温服，或水煎温服。
证状表现：原文：若其人内有久寒者，宜“当归四逆加吴茱更生姜汤”。
补充：“当归四逆汤”证，内有久寒，腹痛较剧，吐涎沫，肩背强急，头项重痛，或吐利转筋 ，腰脚腹麻，或口舌作燥，(和久田氏云，由於血筋不转，血分动，而津液干，不宜作热候看。)手足厥冷，或下痢，脉微欲绝，妇女经常经前腹痛，月经困难，及带下清冷等。
诸家经验谈：方舆？：内有久寒之男子为疝瘕，妇人为带下之类是也。此病，痛引脐腹腰胯者，此汤甚良。
《橘窗书影》：有女年十九，患伤寒十余日，精神恍惚 ，舌上无苔而干燥，钯食五六日，四肢微冷，脉沈细，按其腹自心下至脐旁之左边拘急，重按则如有痛，血气枯躁，宛如死人。余以为厥冷久寒证，与“当归四逆加吴茱萸生姜附子汤”(本方加附子)服一日夜，心下大缓，始啜粥饮，三日精神明暸，始终服一方，其人全愈。
《续建殊录》：一男子初患头痛，恶寒，手足惰痛，干呕而不能食，至四五日，手足冷，喘急息迫，冷汗出，下痢，每日四五行，脉微细，但欲寐。与“当归四逆加吴茱萸生姜汤”，旬余而愈。
《伤寒论方解》：妇人经前腹痛，不可忍，见虚寒证者，用本方，有卓效。
诸家绪论：《千金方》：“四逆汤”(即本方)治霍乱多寒，手足厥冷，而脉微欲绝者。
按：《济生方》：“通脉四逆汤”(即本方加附子)治霍乱，多寒肉冷，脉绝。较《千金方》加附子一味。
凭证使用：恶寒腹痛甚剧者，种心性脚气，尿毒症，子痫，胃扩张等(《汉方与汉药》)。
桂枝芍药知母汤
桂枝、知母、防风各5.0，芍药5.5，生姜、白术各5.0。以水二合五勺，煎一合，去滓，一日分三回，温服。
证状表现，原文：诸肢节疼痛，身体？羸，脚肿如脱，头眩气短，欲吐，“桂枝芍药知母汤”主之。
左手脉多浮弦有力，右浮虚，足肿痛而有寒热。
诸家经验谈，：《脚气钩要》：本方治脚气痛痹，转筋不仁。
《外台》引《古今录验》：“防风汤”(即本方去麻黄)主身体四肢节解，疼肿如堕脱肿，按之皮急，头眩，温温烦乱欲吐。
按：《千金方》：“防风汤”(即本方，去麻黄，附子，加半夏，杏仁 ，川芎)主治与《外台》同，似可治本方证之较轻者。
凭证使用：慢性关节炎，尤其畸性关节炎(求真)。脚气，腰痛，鹤膝风(浅田)。神经痛，及一切由风而起之疼痛证(广三)。
黄芪桂枝五物汤
黄芪、芍药、桂枝、大枣各7.0，生姜14.5。以水三合，煎一合，去滓，一日分三回温服。
症状表现 原文：血痹(血脉涩滞麻痹也)阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外症，身体不仁，如风痹状。
补充：当有上冲，呕吐，挛急之证。
诸家绪论：《金鉴》：“黄芪桂枝五物”者，调养营卫为本，祛风散邪为末也。
凭证使用：贫血衰弱者之身体麻痹，及一部分之神经麻痹，脚气病等。
黄芪芍药桂枝苦酒汤
黄芪18.0 ，芍药、桂枝各11.0，苦酒四勺。以水二合六勺，去滓，一日分三回温服。
证状表现：原文：问曰，黄汗之为病，身体肿，发热，汗出而渴，状如风水，汗沾衣，色正黄，如蘖汗，脉自沈，从何得之？师曰，以汗出，入水中浴，水从汗孔入得之，宜“黄芪芍药桂枝苦酒汤”主之。
诸家经验谈：《汉方新解》：本方用於腋臭有效。
《本草汇言》：“四仙散”(本方加罗勒，用酒)桂枝三钱，黄芪，白芍各五钱，罗勒三钱，水，酒各一碗，煎服。
按：罗勒即香菜，能去恶气，消水气。时珍云，无则以霍香代之。
诸家绪论：和久田氏：此方证为阳气郁遏难宣，故虽发热而脉沈，与风水证不同，风水因感外邪，故脉浮不沈，汗出不黄，可以别之。
凭证使用：黄汗，多汗，皮肿，水肿，腋臭等
桂枝茯苓丸(《妇人良方》名“夺命丹”，《济阴纲目》名“夺命丸”，煎汤，名“催生汤”)。
桂枝、芍药、茯苓、丹皮、桃仁各2.4 。
右为细末，以蜂蜜及米醋为丸，一日分三回，温服。如作汤剂用，将前药加至二三倍，以水二合五勺，煎成一合，去滓，一日分三回温服。
证状表现：原文；妇人宿有症病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为症痼妊娠也。所以血下不止者，其症不去故也。当下其症，“桂枝茯苓丸”主之。
求真说：该证：左直腹筋挛急，有软凝块，按之微痛。
补充：面部，或足部现肿状，手足烦热，小便不利等证。
诸家经验谈：《妇人良方》：伤动胎气，下血不止，若胎尚未损，服之可安，胎已死，服之可下，称为“夺命丹”。
方舆？：“此方，於产前则催生，在产后，则治恶露停滞，心腹疼痛，或发热恶寒者。又谓，出死胎，下胞衣，及胎前产后诸杂证，功效不可具述。
又：经水不通，即通亦少，或前或后，或一月两至，两月一至等，蓄泄失常者，用之皆有效，每加大黄水煎可也。如积结久成症者，非此方所主也。
汤本求真；凡妇人胎前产后诸证，用之有伟效。下死胎、胞衣，亦妙。
《生生堂治验》：治妇人瘀血头痛，加大黄，芍药，不出月而愈。
《方函口诀》：原南阳以本方，加甘草，大黄，治肠痈。余自加大黄，附子，治血沥痛，及打扑痛楚，加车前子，茅根，治水分肿，及产后水气。
《类聚方广义》：血淋，肠风，下血，用之皆有效。以上诸证，加大黄，煎服为佳。
《方伎杂志》：一农妇产后，患痿？三年，病中又妊娠，腹随而大，时坐便桶。来乞诊，曰，此证非产后不能速治，腹部，足部暂置之，产后，足可立也，以“桂枝茯苓丸”加大黄，煎汤使服，大小便快利，气分，全体均大舒适。至月末而分娩，产后，转方“桃核核承气汤”由恶露下毒便，昼夜二行，一切闭塞之毒，皆涣散，气血亦次第宣通，故腰膝亦渐渐而动，服药二十日许，起步如常矣。
简侯：曾治一黄姓妇，妊娠已八月余，腰痛漏血。时兴化李医师在泰应诊，延之诊治，云将堕胎，未开药。经人介绍，转请我往治，诉左腹有块状，按之痛，大小便均不爽利，脉沈弦，舌见淡黄薄苔。告之曰，《金匮》云妊娠有症痼，当下其症，为拟“桂枝茯苓丸”料，煎汤服之，如系死胎则当下，非死胎则可止痛而活血，今未见死胎之象，服之无损。黄信之，照服两帖，大便爽利，腰痛已除，血亦止。后以此方示李医师，诧为奇迹。其实乃根据前人经验与临床证状而体会之耳，何奇迹之有。
诸家绪论：《皇汉医学要诀》：此方：为日常多用之处方，从证可加大黄，薏苡仁，甘草等而应用之。
《续药征》：此方证，腹中有毒痛，亦用於阳证吐血。
凭证使用：《汉方新解》：本方证应用范围广大无边，难以枚举，其主要者，为头痛，眩晕，耳鸣，脑出血，半身不遂，眼，耳，鼻诸患，心脏病，动脉硬变，各种出血，偻麻质斯，神经痛，发疹病，肿疡，皮肤病，轻证盲肠炎，胃肠痉挛，男女泌尿生殖器病，痔核、脱肛等。
《古方临床之运用》：痛经，经行困难，胎盘残留，子宫肌肿，血肿，子宫内膜炎，子宫实质炎，子宫周围炎。及其附属器官之一般充血性炎证，如卵巢炎，喇叭管炎，流产后出血不止，腹膜炎，痔肿胀痛，睾丸炎，代偿性鼻衄，高血压等。
桂枝去芍药汤
(此属桂枝汤之减方，本应列於桂枝汤加减方之下，兹为以下各方，均系此方加减，故列於此。)
桂枝、大枣、生姜各11.0，甘草7.0。以水二合五勺，煎一合，去滓，一日分三回温服。
证状表现，原文：太阳病，下之后，脉促、胸满者“桂枝去芍药汤”主之。
一、营卫不和
刘渡舟医案：李某某，女，53岁。患阵发性发热汗出一年余，每天发作二到三次。前医按阴虚发热治疗，服药二十余剂无效。问其饮食、二便尚可，视其舌淡苔白，切其脉缓软无力。辨为营卫不和，卫不护营之证。当调和营卫阴阳，用发汗以止汗的方法，为疏桂枝汤：桂枝9克，白芍9克，生姜9克，炙甘草6克，大枣12枚，2剂。
服药后，吸热稀粥，覆取微汗而病愈。
按语：发热汗出见舌不红而淡，苔不少而白，脉不细而缓，则非阴虚发热之证，乃营卫不和也。营卫，即人体之阴阳，宜相将而不宜相离。营卫谐和，则阴阳协调，卫为之固，营为之守。若营卫不和，阴阳相悖，营阴不济卫阳而发热，卫阳不固营阴则汗出。用桂枝汤“先其时发汗则愈”.二、高热
岳美中医案：张某某，女，15岁。发热半年余，体温高达40℃，多方治疗无效，且但渴不多饮，二便自调，舌淡苔黄，发热恶风，脉见浮缓，时有汗出，诊为中风证未罢，营卫失和，用桂枝汤3剂，如法服用而痊愈。
按语：发热虽高．但渴不多饮，二便自调，自无里证。但见恶风、汗出、脉来浮缓，表证备焉。乃卫气外浮而发热，与桂枝汤济营调卫，中病即愈。
三、自汗
刘少轩医案：林某某，青年渔民，文关岛人。体素健壮，某年夏天午饭后，汗渍末干，潜入海中捕鱼，回家时汗出甚多从此不论冬夏昼夜，经常自汗出。曾就诊数处，以卫阳不固论治，用玉屏风散及龙、牡、麻黄根等，后来亦用桂枝汤加黄芪，均稍愈而复发。嗣到某医院诊治，疑有肺结核，经x光透视，心肺正常。经过年余，体益疲乏，皮肤被汗浸成灰色，汗孔增大，出汗时肉眼可见。汗出虽多但口不渴，尿量减少，流汗时间午、晚多而上午止，清晨末起床前，略止片刻。自觉肢末麻痹，头晕，脉浮缓重按无力。治宜微发其汗而调营卫
处方：桂枝梢9克，杭白芍9克，炙甘草3克，大枣7校，生姜9克，
水一碗煎六分。清晨睡醒时服下，嘱少顷再吃热粥一碗，以助药力，静卧数小时，避风。服药后全身温暖，四肢舒畅，汗已止。仍照原方加黄芪15克，服法如前，但不吸粥，连进2剂，竞获全功。其后体渐健壮，七年未发。
按语：病起于腠理疏松之时，水湿直浸营卫之间，卫与营分，欲“司开合”而不能，致毛孔洞开不收，故自汗不止。然病延既久，当察有无证变，所幸“汗虽多但口不褐”、“脉仍浮缓”，可知“脏气末伤”，病仍在太阳营卫之间，此所谓“病常自汗音，……以卫气不共荣气谐合故尔。故治仍室桂枝汤“复发其汗”，今卫与营和则愈。
四、汗出偏沮
刘渡舟医案：孙某，男，39岁。患病为左半身经常出汗，而右半身则反无汗，界限分明，余无不适。脉缓而略浮，舌苔薄白。此左右阴阳气血不相协和，此应调和阴阳，令气血和则愈，宜桂枝场： 桂枝9克，白芍9克，生姜9克，大枣l 2枚，炙甘草6克，3剂。 服药后暇热粥，得微汗而愈。 (《经方临证指南》1993：2)
按语：《京问·阴阳应象大论》云：“左右者，阴阳之道路也”。营卫阴阳于周身循环往复，周而复始。本案汗出偏沮，乃营卫不和，阴阳失调之例证。如不及时治疗则营卫相悖，阴阳不维，就可能导致半身不遂之“偏枯”证。《素问·生气通天论》所谓“汗出偏沮，使人偏枯”，即为此意。本病往往由外感风邪引起，用桂枝汤祛风解肌，调和营卫，顺复阴阳，不失为正治之法，方证相对，故三投而愈。
五、无汗(植物神经功能紊乱)
孙百善医案：侣某男，9岁，1985年7月5日初诊。其母代诉：患儿自幼未有汗出，每至暑月则全身皮肤发红，干燥，瘙痒，经常抓破皮肤结血痂，痛苦难忍，曾多次到当地医院求治，诊为植物神经功能紊乱，服用谷维素等药不效。刻诊：全身皮肤发红、干燥，四肢、胸腹部见有条状血痂及出血痕迹，呼吸气粗，时烦躁，口鼻干燥，舌质淡红，苔薄白，脉浮数。患儿呈现一派热象，然审证求因，此非内有实热，乃营卫不调，汗液不得宣泄之故。治以调和营卫，开发2理，处以桂枝汤： 桂枝5克，白芍5克，甘草5克，生姜3片，大枣5枚。水煎5剂。
服药后，唯腋下赂有汗液泌出，肌肤较前感舒服柔和。因患者服用汤药困难，改用桂枝、白芍、甘草各等分，共研极细末，装入空心胶囊，每日两次，每次10克，用生姜、大枣煎汁送下，服用二—日，患儿遍身菜汗出，诸症皆除，如同常人，随访三个月未有发。
(山东中医杂志1989；(5＞r 45)
按语：本案无汗，自幼即见，并无外感风寒之病史，又无恶寒脉浮紧之见，知非营卫郁滞之风寒表实证，仍为“荣弱卫强”之桂枝证也。营气内弱，不济卫阳，则卫气不营，滞于玄府而逞其“卫强”之势。荣气内弱，汗孔闭塞，则见无汗；卫气“外强”，郁于腠理，而见皮肤发红、搔痒、甚则渗血结痂、烦躁、脉浮数一派热象。但此与烦渴引饮，溲赤便结之实热内存毕竟不同本质，切勿苦寒直折，衰败营卫，又忌麻黄洞开胺理，损伤营卫。只宜桂枝汤发汗解肌，济营畅卫。待营卫相济，各司其职，则汗出肌利，烦热自除。诚信桂枝汤发汗之功寓于解肌与调和营卫之中也。
编者按：以上系分三次服之量。如欲作一次服者，可减去三分之二。分二次服者，可减去三分之一，下准此。一合约等于今之100毫升，一勺，约10毫升，用今量器者准此。方内各种干药，均须挫细。
又按：此为《伤寒论》第一方，或认为即《金匮要略》之“阳旦汤”(另有再加干姜者，则名阴旦汤。)然《金匮》原有“桂枝汤方”。至“阳旦汤”，则有方无药。《千金方》，谓系“桂枝汤”加黄芩。有是之者，亦有非之者，为求应用起见，根据诸家研究加以考定于后：
诸家经验谈：《类证活人书》：凡发汗，欲令手足俱周， 然一时许为佳，不欲如水淋漓，服汤中病即止，不必尽剂。然发汗须如常覆腰以上，厚衣覆腰以下，盖腰上流漓，而腰以下至足心微润，病终不解。凡发汗病证仍在者，三日内，可二三汗之，令腰脚周遍为度。
《病理学整理篇》(张子英编)刘明氏云，以“桂枝汤”，治轻微感冒，若不啜热稀粥，不温覆者，则竟无汗出，然温覆时，尚须以衾蒙首而卧，若露首于外，汗仍难出，此明多年来自身之经验，亦对他人之经验也。此点极关重要，医家固不可不知，病家尤不可不注意。
曹颖甫：一老妇患脑疽，每至天晚，即恶寒发热，汗出，与“桂枝汤”，不加他药，逐日增加药量，数日后，竟告痊愈。
柯韵伯：此方不仅治伤风感冒，凡具有本方证者，如自汗盗汗、虚疟、虚痢等，用此汤，随手而愈。
李士材：吴君明，伤寒六日，谵语狂笑，头痛有汗，大便不通，小便自利，众议承气汤下之。余诊其脉浮而大，因思仲景云，伤寒不大便六七日，头疼有热，小便清，知不在里，仍在表也。方今仲冬，宜与桂枝汤。众皆咋舌掩口，谤之甚力，以谵狂为阳盛，桂枝入口必毙矣。余曰汗多神昏，故发谵语，虽不大便，腹无所苦，和其营卫，必自愈耳。遂违众用之，及夜而笑语皆止，明日大便自通。故夫病变多端，不可胶执，使狐疑而用下药，其可活乎。
《生生堂治验》：一妇患下痢数年，不进食，形体羸 ，肌肤甲错，若人不扶之，则不能起卧，与大剂“桂枝汤”使覆而取汗，下痢止，更与“百合知母汤”，以谷调理，渐渐复原。
又按：诸家所指“阳旦汤”即“桂枝汤”，应加味，或不应加味，在临床应用上，必须详加考定始可。据《金匮要略》原文，产后中风，续续十数日不解，头痛、恶寒、时时有热、心下闷、干呕，汗出虽久，阳旦证续在者，可与“阳旦汤”。唐宗海云，此乃“桂枝汤”增桂加附，以固少阴之根而止汗。成无已、陈修园、山田正珍、汤本求真等，均指为“桂枝汤”之异名，而有非议沈明宗赞用加黄芩之妙者。再证以其他医家所著各医籍，如《类证活人书》，“阳旦汤”为桂心、芍药、甘草、黄芩。《金匮心典》阳旦汤，即“桂枝汤”加黄芩。《张氏医通》在“阳旦汤”下，引《千金》“桂枝汤”加黄芩，治冬温、脉浮、发热、项强、头痛。刘明氏(见上整理篇)对于此方，就原文证状解释，尤极透辟。略谓病人中风，续续十数日不解，必有里热，此无可疑之事。故服一服中加黄芩三钱，乃极合理者。并引证麻黄汤：中有里热者，尚须酌加清热药如黄芩、石膏等，其收效远过于原方。(按张锡纯氏，亦于“麻黄汤”中加知母，以清余热，可为此说作一佐证。)故我确认刘氏之说为可信。《千金方》加黄芩为可遵。医者对于此类病证，大可用“阳旦汤”治之，用附一病例于后。
简侯：曾治一常姓患者，女性，身热，自汗，时感冷，腹痛，脉两手浮弱中，时带弦状。胸中感热闷，食热物则难受，食冷物又感不安。用本方加黄芩一钱许，一帖而汗不作，再进一帖，而身热、胸热皆除，遂愈，是“阳旦汤”之效也。
凭证使用：虚弱体质者，罹感冒、头痛发热、出汗、恶风、神经痛、胃肠病、疟疾、下痢、产后病、寒腹痛、偻麻质斯、神经衰弱等有本方证状者。
桂枝加桂汤
桂枝12.0，芍药、大枣、生姜各7.0，甘草5.0以上水二合五勺，煎成一合，去渣，一日分三回，温服。
证状表现：原文：烧针令其汗，针外被寒核起而赤者，必发奔豚，气从小腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤。
补充：同“桂枝汤”证，上冲证剧，自觉有气起自少腹，上冲心胸刺痛欲死，起卧不安，有发作性者。原因，由温灸，或发汗过多，被寒邪侵袭所致。
《汉方医学解说》：余妹年二十岁时，患头痛如锥刺，剧痛不可忍，投以予所知之安知必林，及偏头痛臭剥之洋药，不见其效，遂用本方一服，而大轻快，不出二日而至愈矣。
《古方便览》：一男子年六十，患积聚数年，发作有时，奔豚气上冲於心，不能息，气力全无，不得俯仰，不思饮食，以此方，兼用“三黄丸”而愈，后不再发。
又按：“桂枝汤”原治由寒邪引起之上冲性神经证，至发为奔豚则甚重矣。为加同类较强烈厚重之肉桂，通其阴结，去其痼冷，故有效。徐灵胎称为奔豚专方，雉间焕谓奔豚主剂虽多，特桂枝加桂汤为最可，盖有所见而云然也。
又按：桂枝与肉桂，只在香质上的区别，肉桂，香烈而质重，桂枝香质均较轻。叶编《现代实用中药》载：桂枝之皮，因药肆贮藏不慎，致辛香甘美之味，往往消失，与其用桂枝之重分剂，不如用肉桂之轻分剂较佳。余氏用肉桂少许，治上冲剧证而见特效，极合於叶氏之说。方氏以下诸家，多用肉桂，盖因取得经验疗效之故，非尽泥於后世本草所载也。即照《辑义》依经方不用肉桂，而用多量桂枝，虽亦有效，然必须香质不失者始可。与其难得香质不失之桂枝，何如用少量肉桂而必效乎。
凭证使用：桂枝汤证，而头痛甚剧者，下腹部向胸部上冲，剧痛如刺者(《汉方与汉药》)神经衰弱，歇斯的里性冲逆，妇人更年期之逆上感(旧称肝阳)《古方临床之运用》。
桂枝加芍药汤
桂枝、大枣、生姜各7.0，芍药14.5，甘草5.0。以水二合五勺，煎成一合，去渣，一日分三回，温服。
桂枝加大黄汤
上方加大黄2.5，煎法，服法，同上。
证状表现：原文：本太阳病，医反下之，因腹满时痛者，属太阳也。“桂枝加芍药汤”主之。大实痛者，“桂枝加大黄汤”主之。
补充：(1)腹部虽膨满拘急有痛，但腹内不实，(2)腹部较有抵抗，按之实而诉痛，大便或秘结或下痢。
诸家经验谈：《中国内科医鉴》：痢疾初起，腹痛甚者，用“桂枝加芍药大黄汤”，随手可愈。
又：疝瘕之腹痛，或外邪兼宿食之腹痛，或发疮疹之腹痛，用此方皆有效。
方舆鲵：有固有之毒之人，其腹拘挛，或有块者。又：毒剧痛不止者，“桂枝加芍药大黄汤”主之。
又：痢疾初起，有表证腹痛，而里急后重不甚者，用此方。
《麻疹一哈》：一男子发热如燃，而无汗，经四五日，疹子不出，腹满拘痛，二便不利，时或腰甚痛，作“桂枝芍药大黄汤“饮之，微利二三行，拘痛渐安，兼用”紫丸“下之，下水五六行，其夜熟眠，发汗如洗，疹子随汗出，疹收复旧。
桂枝加黄芪汤
桂枝、芍药、大枣、生姜各5.5，甘草5.5，黄芪90.以水二合五勺，煎成一合，去滓，一日分三回，温服。
证状表现，节原文：(1)黄汗之病，两胫自冷，(2)若汗出已，反发热者，久久其身必甲错，发热不止者必生恶疮。若身重，汗出已，辄轻者，久久必身？，？即胸中痛。(3)从腰以上汗出，下无汗，腰髋弛痛，如有物在皮中状，剧者不能食，身疼重，烦躁，小便不利，此为黄汗，“桂枝加黄芪汤”主之。
诸家经验谈：叶橘泉：一少妇萎黄病，全身黄胖，浮肿，时盗汗出，畏风，恶寒，小便不利，时头痛，屡经注射女性加尔蒙，无效。余以“桂枝加黄芪汤”合“四物汤”，连服二十余日而愈。
《方函口诀》：治盗汗，倍芍药，加当归，名“归芪建中汤”为痘疮及诸疮疡之内托剂，若加“反鼻霜”(系蝮蛇之黑烧者)，其效尤佳。
凭证使用：黄汗，多汗，萎黄病，浮肿，湿性皮肤病，盗汗，慢性溃疡，虚弱人之感冒，具有“桂枝汤”证者。
小建中汤
桂枝、生姜、大枣各5.5，甘草3.5，芍药11，胶饴12两，以水二合五勺，煎成一合，去滓，加胶饴溶之，一日分三回，温服。
证状表现：节《伤寒论》原文：伤寒，阳脉？，阴脉弦，法当腹中痛。又：伤寒二三日，心下悸烦者。
节《金匮》原文：虚劳里急，悸衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥。又：男子黄，小便自利，又：妇人胳中痛。
补充：该病表里皆虚，腹中痛，夜梦遗精，四肢酸疼，咽干，口燥。(徐灵胎云)，此由津液少，非有火也，手足烦热，(或现冷状)，心下悸，恶寒，恶风(或发黄)脉弦急，(或浮大而？，按之则空虚)腹软弱无力。
诸家经验谈：《证治准绳》：治痢用本方，不分赤白新久，但腹中大痛者，有神效，其脉弦急，或弦大而？，按之则空虚，或举按皆无力者是也。
李东垣：“桂枝汤”，治表虚，“小建中汤”治里虚。又：以桂枝易肉桂，为治感寒腹痛之神药，如中热腹痛，去桂，加黄芩。
《续名家选方》：喘急，塞迫欲死者，“小建中”加薤白，熟附子。
《眼科锦囊》：眼痛，如神祟，多服本方则痊。
《张氏医通》：形寒，饮冷，咳嗽，兼腹痛，脉弦者，“小建中汤”：加桔梗，以提肺气之陷，寒热自汗，加黄芪。
《赤水玄珠》：张二尹近川翁，始以内伤外感过服发散消导之剂，致胃腕当心而痛，六脉皆弦而弱，此法当补而敛之也。白芍药，酒炒，五钱，灸甘草三钱，桂枝一钱半，香附一钱，大枣三枚，饴糖一合，煎服，一帖而瘳。
诸家绪论：《医方集解》：昂按此汤，以饴糖为君，故不名桂枝芍药而名建中，今人用“小建中”者，绝不用饴糖，失仲景遗意矣。
《治病法轨》：脾阳不运，胃痛呕吐，右脉虚，加陈皮用之。
某君治虚性盲肠炎，去饴，加陈皮，木香，云有效，附此待证。
《医方考》：“小建中汤”，宜用肉桂，枝则味薄，故用以解肌。肉则味厚，故用之以建中。
编者按：谭次仲编，《肺病自疗法》推重“小建中汤”，为治肺痨之第一方，萧屏所编《肺病自疗》，亦云“小建中汤”治痨病极妙，沈仲圭氏於其所著《中国经验处方集》，谈及肺结核治法，略谓，以甘寒养阴为治痨病常法。至因病情变化，舍甘寒而投辛温，要为例外权法，藉以矫正谭萧之说是矣。惜未能将例外权法之“小建中汤”，方证加以说明，系属一种阳虚证，在多种虚劳病中，占极少数，如果有此证，自以用之为宜。
简侯：曾忆及我邑徐克明君语我云，幼年罹虚痨病，咳嗽，腰痛盗汗，医不能疗。往刘星伯先生处(时刘在上海商务印书馆编书)为开“小建中汤”一方，服数帖后即愈，是“小建中汤”诚为治疗阴虚者虚痨妙剂。宜其为谭萧二氏所称道，若不详辨其真实证状，而错用于阴虚证之虚痨，则危险甚大。徐灵胎氏云，此方治阴寒阳衰之虚痨，正与阴虚火旺之病相反，庸医误用，害人甚多。求真氏云，余往年用黄芪及建中剂於肺结核而招失败，我则以为若遭遇阳虚证之病者，以甘寒养阴常法治之，其招致失败，亦无不同，医者其屏去主观论治可也。
黄芪建中汤
即於“小建中汤”内，加黄芪5.5，煎法，用法，同前。
证状表现：原文：虚痨，里急，诸不足，“黄芪建中汤”主之。
补充：正气不足，脉见迟弱，腹里拘急，自汗，盗汗，或有微热，或咳，或下痢，或腹痛，身痛等。
诸家经验谈：《治病法轨》：小儿肺风疾喘，本方加半夏，茯芩，无不愈者。
《名医类案》：丹溪治一女子十余岁，因发热，咳嗽喘急，小便少，后来成肿疾，用利水药得愈，然虚羸之甚，遂用黄芪建中汤，日一服，一月余遂愈。
《方函口诀》：此方，用於虚痨之证，腹皮贴於背，无热而咳者，然或有微热者，或汗出，或无汗者，俱可用之。
和久田氏：余之用黄芪，不必汗之有无，但得肌表乏正气者，即不误矣。
诸家绪论：《丹溪心法》：“黄芪建中汤”桂枝改用肉桂，《济阴纲目》：治产后诸虚不足，发热，或恶寒，腹痛，本方桂枝改用肉桂，虚甚，加附子。
《医宗金鉴》：少血，荣养衰弱者，经行后，出血过多者，用本方。
《外台秘要》：引深师，本方加入人参，半夏，治虚痨腹满，食少，小便多。
益吉东洞：“建中汤”缓化气血湿滞之毒，“黄芪建中”皆用於气血湿滞，百脉弦急而自汗盗汗者。
内补当归建中汤
当归7.0，桂枝、生姜、大枣各5.5，芍药11.0，甘草5.5。以水二合五勺，煎一合，去滓，一日分三回，温服。
按：原文：方后有云，若大虚，加饴糖六两，汤成，纳入於火上暖令饴消，若去血过多崩伤，内衄不止，加地黄六两，阿胶二两，合八味，汤成，纳阿胶，若无当归，以芎(草头下穷)代之，若无生姜，以干姜代之，为此方加味法及代替法。
证状表现：原文：产后虚羸不足，腹中刺痛不止，呼吸少气(呼吸困难之状)，或苦少腹中急痛，引腰背，不能饮食。
诸家经验谈：《漫游杂记》：一妇人经水至年五十余不断，血下三倍於常人，面目黎黑，肌肤甲错，晕眩，日发四五次，数步难行，呻吟不寐，脉沈细而腹空胀，心下暨肚腹各有一块如石，与“当归建中汤”，日服二帖，五十余日，只觉晕眩稍减，又数日，左足发肿毒，暴热来去三五次，医与“三黄汤”，晕眩大发，卒厥欲死，仍令服“当归建中汤”数百日，竟得身体滋润，徐徐以艾炷，令再服“建中汤”半岁，晕眩不发，日行数百步，血减於前，每日轮灸脊际。终与“建中汤”一年许，血来减半，皮肤生津液，又经一年，能徒步行远路。
《类聚方广义》：诸疡脓溃之后，荏苒不愈，虚羸烦燥，自汗，盗汗，稀脓不出，新肉不长，若恶寒下痢，四肢厥冷者，加附子。
诸家绪论：《外台》引《必效》，“黄氏建中汤”加当归，人参，治虚痨，下焦冷，不甚渴，小便数，若失精，加龙骨，白敛。
编者按：黄芪，当归，二味合用，后世方称为“补血汤”，合加於“小建中汤”，称为“归芪建中汤”。
简侯：曾治一腹痛经久之男子，手足不温，见风毛戴，夜或自汗，面色无华，行动少力，脉两手沉迟，咽口皆感干燥，间发干咳，医治无显效，自诉时有气块发现作痛，按之似有似无。大便溏，或间日一次，食欲不振，为拟“归芪建中汤”加饴糖，地黄，有二十余帖而就愈。
凭证使用虚弱者之腹痛，自汗，盗汗，贫血，晕眩，慢性溃疡各病，妇女月经病等。
桂枝加附子汤(叶氏录验方，名救汗汤)
桂枝、芍药、大枣、生姜各7.0，甘草5.0，附子2.5。煎法，服法同上。
证状表现原文：太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，“桂枝加附子汤”主之。
补充：由误汗后，阳虚，恶风，恶寒较甚，头痛，发热较减，小便难，口中和，四肢拘挛疼痛，手指不温，汗续续出，身重，难以转侧，小便难，脉浮虚，或沈细迟缓。
诸家经验谈：《本事方》：一士人得太阳病，因发汗，汗出不止，恶风，小便涩，足挛曲而不伸，予用第七证“桂枝加附子汤”，三啜而汗止。佐以“芍药甘草汤”足便得伸。
《疝气证治论》：予右足火指痛，物触之痛甚，强踏亦难忍，择方服之，无验，药贴薰洗，亦无寸效，一日疝上，充塞心下，疼痛剧矣。即服“桂枝加附子汤。三帖而腹痛止，趾痛亦去，后历数月复发，治之如初，而趾痛忽止，於是全愈。
又：一妇心痛五年，诸药针灸皆无效，诊之，心下痞硬，正是积也……，极知疝客心脾邪正相争，故上冲心下而痛，先予“桂枝加附子汤”和其疝。疝和而后以手法散其余邪，心脾痛全已。
又：一老翁，手臂疼痛，自以为痰，他日，心腹痞硬，或腹中拘急，与此汤，病已。
诸家绪论：《千金方》：治产后风虚，汗出不止，小便难，四肢微急，难以屈伸者，用此汤。
《奇正方》：霉毒，骨痛，偏枯，口眼歪斜，寒疝，腹中冷痛者试效。
凭证使用：疝气，漏汗不止，神经痛，足腓肠肌痉挛，下肢运动麻痹，半身不遂，衰弱体质者之汗出过多，风湿骨痛等。
桂枝加葛根汤
桂枝、芍药、大枣、生姜各7.0，甘草4.0，葛根9.5。煎法，用法，同桂枝汤，但不须啜热粥。
证状表现；原文：太阳病，项背强几几，(肩胛拘急挛痛之状)反汗出，恶风者，“桂枝加葛根汤”主之。
栝蒌桂枝汤
桂枝、芍药、大枣、生姜各7.0，甘草5.0，栝萎根7.0。以水三合，煎一合，去滓，一日分三回，温服。
证状表现：原文；太阳病，其证备，体身强，几几然，脉反沉迟，此为痉，“栝蒌桂枝汤”主之。
补充：脉不浮而反沉迟，头项肩背及身体全部，有轻度强直性痉挛现象，亦必有发热，汗出，不恶寒，口燥渴，或咳等之证。
桂枝加厚朴杏仁汤
桂枝、芍药、大枣、生姜各7.0，甘草、厚朴、杏仁各5.0。以水二合五勺，煎一合，去滓，一日分三回，温服。
证状表现：原文：太阳病，下之微喘者，表未解也，“桂枝加厚朴杏仁汤”主之。
又：喘家作桂枝汤，加厚朴杏仁佳。
补充：“桂枝汤”，下后，表邪未解，咳嗽多稀痰，气逆上喘，身有汗而微，胸腹膨满，脉见浮滑。
诸家经验谈：《本事方》：一武臣患伤寒，自汗，而膈不利，一医作伤食下之，一医作解衣中邪，汗之，杂治数日，渐觉昏困，上喘息高，医者仓惶失措。予诊之曰太阳病下之，表未解，微喘者，“桂枝加厚朴杏子汤”，指令医者急治药，一啜，喘定，再啜，？？微汗，至晚身凉，而脉已和矣。
凭证使用：气管炎，及支气管喘息，具有“桂枝汤“证而兼胸满者。并宜用於老人感冒咳喘之证。
桂枝加芍药生姜人参新加汤
桂枝、大枣、人参各6.0，芍药、生姜各9.5，甘草5.0。以水二合五勺，煎一合，去滓，一日分三回，温服。
证状表现：原文：发汗后，身疼痛，脉沉迟者，“桂枝加芍药生姜人参新加汤”主之。
补充：身痛，脉沉迟，或呕、或胸腹拘急，或下痢，心下膨满，按之有凝结物状而无痛感，食欲不振，恶心呕吐等。
诸家经验谈，《续建殊录》：一老人大便不通数日，上逆头眩，医与“备急丸”而自若，因倍加分量投之，得利。於是身体麻痹，上逆益甚，而大便复闭，更医诊之，与以大剂“承气汤”，一服，不得下利，服三帖，下利如倾盆，身体冷痛，不得卧，大便复结。又转医，作地黄剂，使服之，上逆尤剧，面色如醉，大便益不通。先生(吉益南涯)诊之，心下痞鞭，少腹无力，即与“桂枝加芍药生姜人参汤”服之，三帖，冲气即低，大便通快，经过二，三日，冷痛止，得卧，大便续通快。三旬之后，诸证去而复常。
桂枝加龙骨牡蛎汤
甘草、桂枝、芍药、大枣、生姜、龙骨、牡蛎各5.5。以水二合五勺，煎一合，去滓，一日分三回，温服。
证状表现：原文：夫失精家，小腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚芤迟，清，亡血，失精，脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，“桂枝加龙骨牡蛎汤“主之，
补充：有多梦，耳鸣，惊惕，腹胸动悸等证。
诸家经验谈，《类聚方广义》：禀赋薄弱之人，**过度，身体羸瘦，面无血色，身常有微热，四肢倦怠，口舌干燥，小腹弦急，常服此方，保啬调摄，严慎闺房，则能肉生於骨，可望回生。
又：妇人心气郁结，胸腹动甚，寒热交作，经行常愆期，多梦惊惕，身体渐就羸瘦，却似痨瘵，孀妇，室女情欲妄动而不遂者，多有此证，宜此方。
《橘窗书影》：一青年十八岁，患遗尿数年，百治罔效，下元虚寒，小便清冷，且脐下有动，易惊，两足微冷，投以本方，兼服“八味丸“数日而渐减，服经半年而愈。
又：和田东郭用此方，治愈高？老臣之溺闭，服诸药无效者。余用此方，治遗尿，屡屡得效，古方之妙，在乎运用，当精细之。
诸家绪论：《外台秘要》引《小品》，“龙骨汤”(即本方)疗梦失精，诸脉浮动，心悸少息，隐处寒，目眶疼，头发脱落者。虚羸，浮热汗出者，除桂，加白薇三分，附子三分，炮，名“二加龙骨汤”。忌海藻，菘菜，生葱，猪肉，冷水。
又：引深师：“桂心汤”(即本方)疗虚，喜梦与女邪交接，精为自出方，一名“喜汤”，忌同《小品》。
凭证使用：神经衰弱，遗精，遗尿，或夜惊证，忧悒感，歇斯的里，舞蹈病，阴冷，失眠，或多梦等证。
以下系桂枝汤之变方
“桂枝汤”证而有贫血腹痛，手足厥冷，小便不利者，去生姜，加当归、细辛、通草，《伤寒论》名。
当归四逆汤
桂枝、芍药、大枣 、当归，细辛各5.5，甘草、通草各5.5。以水二合五勺，煎一合，去滓，一日分三回，温服。
证状表现：原文：手足厥寒，脉细欲绝者，“当归四逆汤”主之。
补充：手足厥冷，脉细欲绝，或脉弱，或弦而迟，或弦而 ？左脉多见虚弱，头痛，腹挛痛，肢体有酸痛感，尤其腰筋及两侧，按之觉痛，妇人经前痛，或血气痛，腰诸家经验谈：《幼幼集成》：“当归四逆汤”治小儿血虚体弱，寒邪伤荣，以致眼目翻上，身体反张，盖太阳主筋病故也。
方舆？：“当归四逆汤，用於下纯血痢之血便，伤寒下血，虽为恶候，然非痢疾之下血，可以此汤愈之。
《百？一贯》：休息痢，有因疝来者，此时有用“当归四逆汤”者，黑便与血交下，“当归四逆汤”有效。
又：五更泻，有用“当归四逆汤”“真武汤”等者。
《治疗杂话》：治经水不调，腹中挛急，四肢酸痛，或一身习习然如虫行，且头痛者。
背感冷，舌质多淡白。
清？玄道：见翁，治冻风(即冻疮)用“当归四逆汤”，奏效速。
《中国内科医鉴》：痢疾，腹中不痛，但下瘀物者，此方为宜。
诸家绪论：《方函口诀》：此方虽为治厥阴表寒之厥冷药，然原系“桂枝汤”之变方，故用於“桂枝汤”证之血分闭塞者有效。
清川玄道：本方专以外发寒邪，非如他“四逆汤“专救里寒也。
《时氏处方学》：当归四逆汤，余用以治血凝气滞受寒之肿疡与“麻黄附子细辛汤”合用尤佳，此为活血补血温经通脉泄闭之剂。
《伤寒大白》：此方，全在养血散表，实非阴证温经治法，家秘，加川芎，葱白，助其通阳和阴，作汗外解。
凭证使用：脚气，肾脏炎，轻证尿毒证，轻证子痫，头痛，肩凝，胸痛，咳嗽，肾脏疼痛，下痢，腰痛挛急，手足挛急，梅毒等(《汉方新解》)。
“当归四逆境汤”证，有久寒胸满，呕吐(时吐清水)脉细欲绝者，加吴茱萸、生姜，《伤寒论》名。
当归四逆加吴茱萸生姜汤
当归、桂枝、芍药、大枣各5.0，甘草、通草各2.0，吴茱萸12.0，生姜9.0。上以水、酒各一合三勺，煎成一合，去渣，一日分三回，温服，或水煎温服。
证状表现：原文：若其人内有久寒者，宜“当归四逆加吴茱更生姜汤”。
补充：“当归四逆汤”证，内有久寒，腹痛较剧，吐涎沫，肩背强急，头项重痛，或吐利转筋 ，腰脚腹麻，或口舌作燥，(和久田氏云，由於血筋不转，血分动，而津液干，不宜作热候看。)手足厥冷，或下痢，脉微欲绝，妇女经常经前腹痛，月经困难，及带下清冷等。
诸家经验谈：方舆？：内有久寒之男子为疝瘕，妇人为带下之类是也。此病，痛引脐腹腰胯者，此汤甚良。
《橘窗书影》：有女年十九，患伤寒十余日，精神恍惚 ，舌上无苔而干燥，钯食五六日，四肢微冷，脉沈细，按其腹自心下至脐旁之左边拘急，重按则如有痛，血气枯躁，宛如死人。余以为厥冷久寒证，与“当归四逆加吴茱萸生姜附子汤”(本方加附子)服一日夜，心下大缓，始啜粥饮，三日精神明暸，始终服一方，其人全愈。
《续建殊录》：一男子初患头痛，恶寒，手足惰痛，干呕而不能食，至四五日，手足冷，喘急息迫，冷汗出，下痢，每日四五行，脉微细，但欲寐。与“当归四逆加吴茱萸生姜汤”，旬余而愈。
《伤寒论方解》：妇人经前腹痛，不可忍，见虚寒证者，用本方，有卓效。
诸家绪论：《千金方》：“四逆汤”(即本方)治霍乱多寒，手足厥冷，而脉微欲绝者。
按：《济生方》：“通脉四逆汤”(即本方加附子)治霍乱，多寒肉冷，脉绝。较《千金方》加附子一味。
凭证使用：恶寒腹痛甚剧者，种心性脚气，尿毒症，子痫，胃扩张等(《汉方与汉药》)。
桂枝芍药知母汤
桂枝、知母、防风各5.0，芍药5.5，生姜、白术各5.0。以水二合五勺，煎一合，去滓，一日分三回，温服。
证状表现，原文：诸肢节疼痛，身体？羸，脚肿如脱，头眩气短，欲吐，“桂枝芍药知母汤”主之。
左手脉多浮弦有力，右浮虚，足肿痛而有寒热。
诸家经验谈，：《脚气钩要》：本方治脚气痛痹，转筋不仁。
《外台》引《古今录验》：“防风汤”(即本方去麻黄)主身体四肢节解，疼肿如堕脱肿，按之皮急，头眩，温温烦乱欲吐。
按：《千金方》：“防风汤”(即本方，去麻黄，附子，加半夏，杏仁 ，川芎)主治与《外台》同，似可治本方证之较轻者。
凭证使用：慢性关节炎，尤其畸性关节炎(求真)。脚气，腰痛，鹤膝风(浅田)。神经痛，及一切由风而起之疼痛证(广三)。
黄芪桂枝五物汤
黄芪、芍药、桂枝、大枣各7.0，生姜14.5。以水三合，煎一合，去滓，一日分三回温服。
症状表现 原文：血痹(血脉涩滞麻痹也)阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外症，身体不仁，如风痹状。
补充：当有上冲，呕吐，挛急之证。
诸家绪论：《金鉴》：“黄芪桂枝五物”者，调养营卫为本，祛风散邪为末也。
凭证使用：贫血衰弱者之身体麻痹，及一部分之神经麻痹，脚气病等。
黄芪芍药桂枝苦酒汤
黄芪18.0 ，芍药、桂枝各11.0，苦酒四勺。以水二合六勺，去滓，一日分三回温服。
证状表现：原文：问曰，黄汗之为病，身体肿，发热，汗出而渴，状如风水，汗沾衣，色正黄，如蘖汗，脉自沈，从何得之？师曰，以汗出，入水中浴，水从汗孔入得之，宜“黄芪芍药桂枝苦酒汤”主之。
诸家经验谈：《汉方新解》：本方用於腋臭有效。
《本草汇言》：“四仙散”(本方加罗勒，用酒)桂枝三钱，黄芪，白芍各五钱，罗勒三钱，水，酒各一碗，煎服。
按：罗勒即香菜，能去恶气，消水气。时珍云，无则以霍香代之。
诸家绪论：和久田氏：此方证为阳气郁遏难宣，故虽发热而脉沈，与风水证不同，风水因感外邪，故脉浮不沈，汗出不黄，可以别之。
凭证使用：黄汗，多汗，皮肿，水肿，腋臭等
桂枝茯苓丸(《妇人良方》名“夺命丹”，《济阴纲目》名“夺命丸”，煎汤，名“催生汤”)。
桂枝、芍药、茯苓、丹皮、桃仁各2.4 。
右为细末，以蜂蜜及米醋为丸，一日分三回，温服。如作汤剂用，将前药加至二三倍，以水二合五勺，煎成一合，去滓，一日分三回温服。
证状表现：原文；妇人宿有症病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为症痼妊娠也。所以血下不止者，其症不去故也。当下其症，“桂枝茯苓丸”主之。
求真说：该证：左直腹筋挛急，有软凝块，按之微痛。
补充：面部，或足部现肿状，手足烦热，小便不利等证。
诸家经验谈：《妇人良方》：伤动胎气，下血不止，若胎尚未损，服之可安，胎已死，服之可下，称为“夺命丹”。
方舆？：“此方，於产前则催生，在产后，则治恶露停滞，心腹疼痛，或发热恶寒者。又谓，出死胎，下胞衣，及胎前产后诸杂证，功效不可具述。
又：经水不通，即通亦少，或前或后，或一月两至，两月一至等，蓄泄失常者，用之皆有效，每加大黄水煎可也。如积结久成症者，非此方所主也。
汤本求真；凡妇人胎前产后诸证，用之有伟效。下死胎、胞衣，亦妙。
《生生堂治验》：治妇人瘀血头痛，加大黄，芍药，不出月而愈。
《方函口诀》：原南阳以本方，加甘草，大黄，治肠痈。余自加大黄，附子，治血沥痛，及打扑痛楚，加车前子，茅根，治水分肿，及产后水气。
《类聚方广义》：血淋，肠风，下血，用之皆有效。以上诸证，加大黄，煎服为佳。
《方伎杂志》：一农妇产后，患痿？三年，病中又妊娠，腹随而大，时坐便桶。来乞诊，曰，此证非产后不能速治，腹部，足部暂置之，产后，足可立也，以“桂枝茯苓丸”加大黄，煎汤使服，大小便快利，气分，全体均大舒适。至月末而分娩，产后，转方“桃核核承气汤”由恶露下毒便，昼夜二行，一切闭塞之毒，皆涣散，气血亦次第宣通，故腰膝亦渐渐而动，服药二十日许，起步如常矣。
简侯：曾治一黄姓妇，妊娠已八月余，腰痛漏血。时兴化李医师在泰应诊，延之诊治，云将堕胎，未开药。经人介绍，转请我往治，诉左腹有块状，按之痛，大小便均不爽利，脉沈弦，舌见淡黄薄苔。告之曰，《金匮》云妊娠有症痼，当下其症，为拟“桂枝茯苓丸”料，煎汤服之，如系死胎则当下，非死胎则可止痛而活血，今未见死胎之象，服之无损。黄信之，照服两帖，大便爽利，腰痛已除，血亦止。后以此方示李医师，诧为奇迹。其实乃根据前人经验与临床证状而体会之耳，何奇迹之有。
诸家绪论：《皇汉医学要诀》：此方：为日常多用之处方，从证可加大黄，薏苡仁，甘草等而应用之。
《续药征》：此方证，腹中有毒痛，亦用於阳证吐血。
凭证使用：《汉方新解》：本方证应用范围广大无边，难以枚举，其主要者，为头痛，眩晕，耳鸣，脑出血，半身不遂，眼，耳，鼻诸患，心脏病，动脉硬变，各种出血，偻麻质斯，神经痛，发疹病，肿疡，皮肤病，轻证盲肠炎，胃肠痉挛，男女泌尿生殖器病，痔核、脱肛等。
《古方临床之运用》：痛经，经行困难，胎盘残留，子宫肌肿，血肿，子宫内膜炎，子宫实质炎，子宫周围炎。及其附属器官之一般充血性炎证，如卵巢炎，喇叭管炎，流产后出血不止，腹膜炎，痔肿胀痛，睾丸炎，代偿性鼻衄，高血压等。
桂枝去芍药汤
(此属桂枝汤之减方，本应列於桂枝汤加减方之下，兹为以下各方，均系此方加减，故列於此。)
桂枝、大枣、生姜各11.0，甘草7.0。以水二合五勺，煎一合，去滓，一日分三回温服。
证状表现，原文：太阳病，下之后，脉促、胸满者“桂枝去芍药汤”主之。
一、营卫不和
刘渡舟医案：李某某，女，53岁。患阵发性发热汗出一年余，每天发作二到三次。前医按阴虚发热治疗，服药二十余剂无效。问其饮食、二便尚可，视其舌淡苔白，切其脉缓软无力。辨为营卫不和，卫不护营之证。当调和营卫阴阳，用发汗以止汗的方法，为疏桂枝汤：桂枝9克，白芍9克，生姜9克，炙甘草6克，大枣12枚，2剂。
服药后，吸热稀粥，覆取微汗而病愈。
按语：发热汗出见舌不红而淡，苔不少而白，脉不细而缓，则非阴虚发热之证，乃营卫不和也。营卫，即人体之阴阳，宜相将而不宜相离。营卫谐和，则阴阳协调，卫为之固，营为之守。若营卫不和，阴阳相悖，营阴不济卫阳而发热，卫阳不固营阴则汗出。用桂枝汤“先其时发汗则愈”.二、高热
岳美中医案：张某某，女，15岁。发热半年余，体温高达40℃，多方治疗无效，且但渴不多饮，二便自调，舌淡苔黄，发热恶风，脉见浮缓，时有汗出，诊为中风证未罢，营卫失和，用桂枝汤3剂，如法服用而痊愈。
按语：发热虽高．但渴不多饮，二便自调，自无里证。但见恶风、汗出、脉来浮缓，表证备焉。乃卫气外浮而发热，与桂枝汤济营调卫，中病即愈。
三、自汗
刘少轩医案：林某某，青年渔民，文关岛人。体素健壮，某年夏天午饭后，汗渍末干，潜入海中捕鱼，回家时汗出甚多从此不论冬夏昼夜，经常自汗出。曾就诊数处，以卫阳不固论治，用玉屏风散及龙、牡、麻黄根等，后来亦用桂枝汤加黄芪，均稍愈而复发。嗣到某医院诊治，疑有肺结核，经x光透视，心肺正常。经过年余，体益疲乏，皮肤被汗浸成灰色，汗孔增大，出汗时肉眼可见。汗出虽多但口不渴，尿量减少，流汗时间午、晚多而上午止，清晨末起床前，略止片刻。自觉肢末麻痹，头晕，脉浮缓重按无力。治宜微发其汗而调营卫
处方：桂枝梢9克，杭白芍9克，炙甘草3克，大枣7校，生姜9克，
水一碗煎六分。清晨睡醒时服下，嘱少顷再吃热粥一碗，以助药力，静卧数小时，避风。服药后全身温暖，四肢舒畅，汗已止。仍照原方加黄芪15克，服法如前，但不吸粥，连进2剂，竞获全功。其后体渐健壮，七年未发。
按语：病起于腠理疏松之时，水湿直浸营卫之间，卫与营分，欲“司开合”而不能，致毛孔洞开不收，故自汗不止。然病延既久，当察有无证变，所幸“汗虽多但口不褐”、“脉仍浮缓”，可知“脏气末伤”，病仍在太阳营卫之间，此所谓“病常自汗音，……以卫气不共荣气谐合故尔。故治仍室桂枝汤“复发其汗”，今卫与营和则愈。
四、汗出偏沮
刘渡舟医案：孙某，男，39岁。患病为左半身经常出汗，而右半身则反无汗，界限分明，余无不适。脉缓而略浮，舌苔薄白。此左右阴阳气血不相协和，此应调和阴阳，令气血和则愈，宜桂枝场： 桂枝9克，白芍9克，生姜9克，大枣l 2枚，炙甘草6克，3剂。 服药后暇热粥，得微汗而愈。 (《经方临证指南》1993：2)
按语：《京问·阴阳应象大论》云：“左右者，阴阳之道路也”。营卫阴阳于周身循环往复，周而复始。本案汗出偏沮，乃营卫不和，阴阳失调之例证。如不及时治疗则营卫相悖，阴阳不维，就可能导致半身不遂之“偏枯”证。《素问·生气通天论》所谓“汗出偏沮，使人偏枯”，即为此意。本病往往由外感风邪引起，用桂枝汤祛风解肌，调和营卫，顺复阴阳，不失为正治之法，方证相对，故三投而愈。
五、无汗(植物神经功能紊乱)
孙百善医案：侣某男，9岁，1985年7月5日初诊。其母代诉：患儿自幼未有汗出，每至暑月则全身皮肤发红，干燥，瘙痒，经常抓破皮肤结血痂，痛苦难忍，曾多次到当地医院求治，诊为植物神经功能紊乱，服用谷维素等药不效。刻诊：全身皮肤发红、干燥，四肢、胸腹部见有条状血痂及出血痕迹，呼吸气粗，时烦躁，口鼻干燥，舌质淡红，苔薄白，脉浮数。患儿呈现一派热象，然审证求因，此非内有实热，乃营卫不调，汗液不得宣泄之故。治以调和营卫，开发2理，处以桂枝汤： 桂枝5克，白芍5克，甘草5克，生姜3片，大枣5枚。水煎5剂。
服药后，唯腋下赂有汗液泌出，肌肤较前感舒服柔和。因患者服用汤药困难，改用桂枝、白芍、甘草各等分，共研极细末，装入空心胶囊，每日两次，每次10克，用生姜、大枣煎汁送下，服用二—日，患儿遍身菜汗出，诸症皆除，如同常人，随访三个月未有发。
(山东中医杂志1989；(5＞r 45)
按语：本案无汗，自幼即见，并无外感风寒之病史，又无恶寒脉浮紧之见，知非营卫郁滞之风寒表实证，仍为“荣弱卫强”之桂枝证也。营气内弱，不济卫阳，则卫气不营，滞于玄府而逞其“卫强”之势。荣气内弱，汗孔闭塞，则见无汗；卫气“外强”，郁于腠理，而见皮肤发红、搔痒、甚则渗血结痂、烦躁、脉浮数一派热象。但此与烦渴引饮，溲赤便结之实热内存毕竟不同本质，切勿苦寒直折，衰败营卫，又忌麻黄洞开胺理，损伤营卫。只宜桂枝汤发汗解肌，济营畅卫。待营卫相济，各司其职，则汗出肌利，烦热自除。诚信桂枝汤发汗之功寓于解肌与调和营卫之中也。
