本是同根生 药效各不同

[杏林一脉]

本是同根生药效各不同 ——谈同一植物不同部位的药效差异

来源于同一植物的中药材，多个部位入药的，入药部位不同疗效也不尽相同。但大多数有一定的相似性，如茯苓、茯苓皮，大青叶、板兰根，疗效及应用范畴基本相同。然而这只是一般的规律，切不可随意进行机械的联系，那样可能就会出现问题。有些药品来自同一植物，但只因入药部位不同却作用迥异，甚至截然相反。为此，将常见的这类中药介绍如下。
一、麻黄麻黄根
麻黄来源于麻黄科植物草麻黄、木贼麻黄的全部地上部分，是一种典型的解表药，集发汗解表、宣肺平喘、利尿三大功效于一身。主要用于外感风寒、发热恶寒、无汗而头身痛、鼻塞；感冒引起的或慢性气管炎的咳嗽、哮喘；浮肿、小便不利及风邪顽痹等病症。
麻黄根是上述三种麻黄的地下根和根茎。虽来源于同一植物，可功效却与麻黄正相反，是一种较常用的止汗药，中医认为有敛汗固表的功效，临床既可用于阳虚自汗，又可用于阴虚盗汗。两药一个主治风寒实证，一个主治各种虚证。
二、枸杞地骨皮
枸杞是茄科植物枸杞的成熟果实，是传统的滋补药，具有滋肾、润肺、补肝、明目等作用。用于治疗肝肾阴虚、腰膝酸软无力，头晕目眩、肺虚喘咳等症，是一种临床应用广泛补药。地骨皮是枸杞的地下根皮，是一清热凉血药，临床主要用于虚劳潮热盗汗、肺热喘咳、吐血衄血等出血性疾病，以及现代文明病的高血压、糖尿病等。
三、马兜铃青木香
马兜铃是马兜铃科植物北马兜铃或马兜铃的干燥成熟果实。苦寒归肺经，功效为清肺降气，化痰止咳。主要用于治疗肺热喘咳，痔瘘肿痛。现代医学研究认为马兜铃有抗菌和祛痰平喘作用。
青木香为前者的根。苦寒具有行气止痛、解毒消肿的功效，中医用来治疗腹胀痛、肠炎，现代医学认为有降压、催吐和一定的抗疟作用。
四、瓜蒌天花粉
瓜蒌又称栝楼，是葫芦科植物栝楼的成熟果实，甘、苦、寒性药。有润肺、化痰、散结、通便的功效，主要用于治疗痰热咳嗽、胸痹、黄疸、便秘等病。现代医学认为本品对冠心病、心肌梗塞有较好的疗效。其种子和果皮也可分别入药，疗效与果实相近。
天花粉是栝楼的根，苦寒，有生津止渴、清热润肺、排脓消肿的功效。临床用于治疗肺热喘咳及疮痈肿毒等病症。现代医学研究还发现，天花粉有引产作用。
五、银杏银杏叶
银杏为银杏科植物银杏的种子，又名白果。甘涩平，功效为敛肺止咳、涩精止遗、止带浊、缩尿，是一较常用的收敛固涩药。临床用于男子梦遗早泄，女性赤白带下，小儿遗尿等中医所说的滑脱不固的病症。现代医学认为对肺结核有治疗作用，用药后发热、盗汗、咳嗽气喘、咳血症状均有改善。
银杏叶是银杏树的叶子，入药时以新脱落的叶子为佳，本品原为少用中药，味甘、苦涩性平，具敛肺定喘、止痛的功效。现代医学认为银杏叶对冠心病、脑血栓等一些心脑血管病有非常好的疗效。
六、桑树叶桑叶桑白皮桑椹
桑枝是桑科植物桑树的嫩枝，苦平，功效为祛风除湿、行气利水。主要用于治疗风寒湿痹、四肢酸痛，尤其对上肢麻木效果最佳，对水湿内停、小便不利、浮肿也有治疗作用。
桑椹是桑树的果穗，味苦、性寒，是常用的滋补药，有滋补肝肾、强腰膝、聪耳明目的功效。临床用于治疗习惯性便秘、头目眩晕、须发早白等肝肾阴虚所致各种阴虚血亏的病症。
桑叶是桑树的叶，以经霜后采的为佳。苦甘寒，有祛风清热、凉血明目的功效，临床上常用于治疗身热头痛、目赤、口渴及肺热咳嗽、风疹等。现代医学认为对下肢象皮肿有一定的疗效。
桑白皮是桑枝除去栓皮的根皮。味甘性寒，功效为泻肺平喘、利尿消肿。主要用于治疗肺热喘咳、吐血、水肿、小便不利诸症。