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反复血尿

JNLA

惊鸿一瞥
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2010/12/08
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男性 ,26岁 ,自2006年起有间歇性血尿,06年夏季经B超、ct、膀胱镜检查确诊为尿道炎,打头孢静脉注射治疗,休息二周后,症状消失。2008年夏季又出现此症状经B超、CT、造影膀胱镜检查确诊为腺性膀胱炎,医嘱盐酸左氧沙星片,经一月休息后痊愈。2010年8月出现血尿并伴有血块、小腹痛、腰痛,一经劳作就反复发作。曾先后经过B超、CT、红细胞变形率、24H尿蛋白及肾心血管造影、肾胡桃夹的检查均为正常指标,经医嘱做过静脉甲消措的静脉治疗,一周后又出现血尿。后在四川华西并远程会诊解放军301医院均未能明确病因,也曾服用过一些清热的中药,服用后曾出现过背痛的现象。据日常生活观察,本人自汗现象比较严重,尤其是夏季天热一动就大汗不止,吃饭时也如此,手足出汗也比较严重,现发展为冬季也如此,而且轻微扣腰部有酸痛的现象。从06年至今我们从新疆到四川先后去过不同的医院,均未对此病作出明确的诊断,又因我们所在为新疆地区本就是一年中夏季较长,造成本人根本就无法工作,最后只得在家休养。请各位老师帮忙给治疗一下,哪怕给推荐一位老师我们再去求诊也行。
 
我们这里附近中医院有一个治疗这方面的高手
 
哪个医院哪位医生啊,谢谢指教!
 
请指教具体药方及使用方法
 
本人建议清火,滋阴,补肾,化瘀。
 
看了楼主的病情描述,首先的一个感觉,这正是一个中医发挥优势的疾病。
但中医又有最大的问题,就是辨证论治,只有准确辨清引发尿血的真正病机,它的优势才能显现出来。就上述情况来看,气虚下陷、肾虚失固、阴虚内热、湿伤血络等等,都是可能的,或者还存在其它病因病机也未尝不是可能,这都需要四诊合参,才能辨别。
目前的情况,一是楼主在当地努力找个好中医,当面求诊,有望能对证下药,解决问题。如果做不到,则二是可以把更详细的病情连舌苔照片一起发出来,让大家帮你参考一下,看能不能确定中医的病因病机,并加以解决。
个人看法,仅供参考。
 
回复 1# JNLA


猪苓汤合当归芍药散一试
 
我们也曾多方求医,均不见效。西医建议在血尿时进行膀胱镜的再次检查以确定肾或膀胱、输尿管是否有出血点,但因尿血时无法掌握时间,加上当地医院无法急诊作膀胱镜,必须要住院治疗,等所有住院检查做完后,又没有血尿出现。反复住了几次院,最后都没结果,甚至有的医生告诉我们血尿3%的人都检查不出症状,这很正常。但病人本人压力就很大,无法工作,病也无法医治,家人也只有着急。所以希望能推荐这方面并权威的医生,哪怕我们去面诊,我们也要治好病。
 
是个虚证尿血,当用生地、仙鹤草之类
 
现将舌苔的图片发来,还请各位老师看一下
 

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另据病患本人描述,自2010年8月起时有头痛,且性生活冷谈,晨间无勃起现象。(病患已结婚三年,无孩子),总感觉疲倦的很,即便睡眠时间12小时左右还是感到睡不醒,且醒后人没精神。记忆力也大不如从前。病患曾从事电焊工作6年,经常是坐姿或蹲资不知是否有影响!
 
尿血,扣腰部有疼感,应考虑可能有肾结石。
至于说自汗那些就可能西医消炎药用多了,没同时用食疗补虚造成的。病也是累积而成的,这需要寻找根源。
 
可能是下焦湿热问题!!!!
 
我同意楼上的五苓散的看法,我建议桂枝加附子合入五苓散方。或加附子漏慢慢。
 
从上面那张模糊的舌象照片,结合补充的描述来看,证属正气衰弱,脾肾阳虚,加上湿浊阻滞,为虚实夹杂之候,治疗要先化湿泄浊畅阳,然后健脾补肾温养,扶助正气。但总体看起来正气损耗太大,短期内不大容易痊愈。
 
请吴老师指教,应该如何进行治疗?
 
回复 17# JNLA
这个治疗,并不是一句话,两句话的事,而是要一个比较长的过程,先化湿浊,再行调养、补虚,是一步步来的。如果需要,可通过首页的QQ和人参联系。
 
阳虚夹湿热而已。湿热久羁,影响到少阳三焦。
 
楼主一开始病机不确定,但现在肯定是有虚了,消炎药打多了也是问题,最好还是吃中药吧,网上资料不足,开的不一定准的
 
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