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钱超尘
赵开美《仲景全书》所收《伤寒论》对该书作者题曰“汉张仲景述”。此五字为北宋校正医书局孙奇林亿所题。南宋赵希弁《郡斋读书後志》卷二沿其说：“仲景伤寒论十卷，汉张仲景述。”明著名藏书家及刻书家毛氏《汲古阁毛氏藏书目录》亦云：“仲景伤寒论十卷，汉张仲景述”。“述”者，谓遵循旧说而不别立新义。《论语·学而》：“述而不作，信而好古，窃比我于老彭。”《墨子非儒篇》“述而不作”作“循而不作”。《说文解字》：“述，循也。”谓沿循往轨也。《增韵》：“循，依也。”《左传·昭公。二十三年》“循山而南”，注：“依山南行也。”则“张仲景述”者，谓仲景遵行旧说整理古训而为书也。
张仲景为时之大医，必有治验与医案融于《伤寒杂病论》中，然著作主体仍为循先贤之旧轨、录大医之成方而为书。故《伤寒论自序》云：“勤求古训，博采众方”。其勤求博采者，据皇甫谧《甲乙经序》、北宋孙奇林亿《伤寒论序》谓《伊尹汤液经》。《伊尹汤液经》又名《汤液经法》，32卷，著录于《汉书·艺文志》经方类。此书至梁犹存。若寻仲景依《汤液经法》而为书，见梁代陶弘景《辅行诀脏腑用药法要》(下简称“辅行诀”)。《辅行诀》云：
商有圣相伊尹，撰《汤液经法》三□，为方亦三百六十首。上品上药，为服食补益方者百二十首；中品中药，为疗疾祛邪之方，亦百二十首；下品毒药，为杀虫辟邪痈疽等方，亦百二十首。凡共三百六十首也。实万代医家之规范，苍生护命之大宝也。
此段文字说明《汤液经法》之结构与重要价值。下一段说明汉末魏晋六朝医家皆以《汤液经法》为至宝，依为规范，并有发展：
汉晋以还，诸名医辈：张机、卫汛、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等，皆当代名贤，咸师式此《汤液经法》，愍救疾苦，造福含灵。其间增减，虽各擅其异，或致新效，似乱旧经，而其旨趣，仍方圆之于规矩也。
下面一段文字说明张仲景以《汤液经法》为依凭，撰写《伤寒论》一部。这就为我们确信皇甫谧《甲乙经序》、孙奇林亿《伤寒论》序称张仲景依《汤液经法》而为书提供了第一手可信资料：
外感天行，经方之治，有二旦、六神、大小等汤。昔南阳张机，依此诸方，撰为《伤寒论》一部，疗治明悉，后学咸尊奉之。山林僻居，仓卒难防，外感之疾，日数传变，生死往往在三五日间，岂可疏忽？若能深明此数方者，则庶无蹈险之虞也。今亦录而识之。
下面这些方剂原载于《汤液经法》，后被张仲景收录于《伤寒论》。《伤寒论》散佚甚多，下述13首方剂，在《伤寒论》中或有名无方，或名、方皆亡。谨录如下：
1．小阳旦汤。治天行发热，自汗出而恶风，鼻鸣干呕者。
桂枝三两，芍药三两，生姜二两切，甘草炙二两，大枣十二枚。
上方以水七升，煮取三升，温服一升。服已，即啜热粥饭一器，以助药力。稍令汗出，不可大汗流漓，汗之则病不除也。若不汗出，可随服之，取差止。日三服。(按，此为《伤寒论》之桂枝汤方，见12条。《伤寒论》阳旦汤名见30条，有名无方。)
2．正阳旦汤。(上方)若加饴一升，为正阳旦汤。
3．小阴旦汤。治天行身热，汗出头目痛，腹中痛，干呕下利者。
黄芩三两，芍药三两，生姜二两切，甘草二两炙，大枣十二枚
上方以水七升，煮取三升，温服一升，日三服。服汤已，如人行三四里时，令病者啜白 浆一器，以助药力。身热去，自愈也。(按，此为《伤寒论》黄芩汤加生姜也。见172条。芍药作二两。服法文字少异)
4．大阳旦汤。治凡病汗出不止，气息惙惙，身劳力怯，恶风凉，腹中拘急，不欲饮食，皆宜此方。若脉虚大者，为更切证也。
黄芪五两，人参，桂枝，生姜各三两，甘草炙二两，芍药六两，大枣十二枚，饴一升。
上七味，以水一斗，煮取四升，去滓，内饴，更上火，令烊已。每服一升，日三，夜一服。
5．大阴旦汤。治凡病头目眩晕，咽中干，每喜干呕，食不下，心中烦满，胸胁支痛，往来寒热方。
柴胡八两，人参，黄芩，生姜各三两，甘草炙二两，芍药四两，大枣十二枚，半夏一升洗。
上八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，重上火，缓缓煎之，取得三升，温服一升，日三服。(按，此为《伤寒论》小柴胡汤方。见37条。无芍药。)
6．小青龙汤。治天行，发热恶寒，汗不出而喘，身疼痛，脉紧者方。
麻黄三两，杏仁半升熬打，桂枝二两，甘草炙一两半。
上方四味，以水七升，先煮麻黄，减二升，掠去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服八合，必令汗出彻身，不然恐邪不尽散也。(按，此为《伤寒论》麻黄汤方。见35条)
7．大青龙汤。治天行，表不解，心下有水气，干呕，发热而喘咳不已者。
麻黄去节，细辛，芍药，甘草炙，桂枝各三两 五味子半升，半夏半升，干姜三两。
上方八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，掠去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。一方无干姜，作七味。当从。(按，此为《伤寒论》小青龙汤方。见40条。《伤寒论》“温服一升”下之大段文字疑为北宋校正医书局孙奇等所加之注，或南宋小字本《伤寒论》或《仲景全书》将此注释雕刻成与经文字体大小相同之字而窜入正文。成无己《注解伤寒论》将此大段文字引为小注，可谓有识。)
8．小白虎汤。治天行热病，大汗出不止，口舌干燥，饮水数升不已，脉洪大者方。
石膏如鸡子大棉裹，知母六两，甘草炙二两粳米六合。
上四味，先以水一斗，熬粳米，熟讫去米，内诸药，煮取六升，温服二升，日三服。(按，此为《伤寒论》白虎汤方。见176条。主治表述异。白虎汤《伤寒论》不分大小。)
9．大白虎汤。治天行热病，心中烦热，时自汗出，舌干，渴欲饮水，时呷嗽不已，久不解者方。
石膏如鸡子大一枚打，麦门冬半升甘草炙二两，粳米六合，半夏半升，生姜二两切竹叶三大握。
上方七味，以水一斗二升，先煮粳米，米熟讫去米，内诸药，煮至六升，去滓，温服二升，日三服。(按，此为《伤寒论》竹叶石膏汤方。见397条。将生姜换为人参。)
10．小朱鸟汤。治天行热病，心气不足，内生烦热，坐卧不安，时下利纯血如鸡鸭肝者方。
鸡子黄二枚，阿胶三锭，黄连四两，黄芩 芍药各二两。
上五味，以水六升，先煮连、芩、芍三物，取三升，去滓，内胶，更上火，令烊尽，取下，待小冷，下鸡子黄，搅令相得。温服七合，日三服。(按，此为《伤寒论》黄连阿胶汤方。见303条。主治表述异。朱鸟俗称朱雀。)
11．大朱鸟汤。治天行热病，重下，恶毒痢，痢下纯血，日数十行，羸瘦如柴，心中不安，腹中绞急，痛如刀刺方。
鸡子黄二枚，阿胶三锭，黄连四两，黄芩 芍药各二两，人参二两，干姜二两。
上药七味，以水一斗，先煮连、芩、姜等五物，得四升讫，内醇苦酒二升，再煮至四升讫，去滓。次内胶于内，更上火，令烊。取下，待小冷，内鸡子黄，搅令相得即成。每服一升，日三夜一服。
12．小玄武汤。治天行病，肾气不足，内生虚寒，小便不利，腹中痛，四肢冷者方。
茯苓三两，芍药三两，白术二两，干姜三两 附子一枚炮去皮。
上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。(按，此为《伤寒论》真武汤方。见82条。)
13．大玄武汤。治肾气虚疲，少腹中冷，腰背沉重，四肢清，小便不利，大便鸭溏，日十余行，气辍力弱者方。
茯苓三两，白术二两，附子一枚炮，芍药二两，干姜二两，人参二两，甘草二两炙。
上七味，以水一斗，煮取四升，温服一升，日三，夜一服。(按，此为《伤寒论》真武汤与理中丸合方。见386条)
上述13方，皆见于《汤液经法》。这就确切证明《伤寒论》是在《汤业经法》的基础上形成的。《甲乙经序》对此说得很明白：伊尹以元圣之才，撰(按，通“选”)用《神农本草》以为《汤液》……仲景论广《伊尹汤液》为十数卷，用之多验。近代太医令王叔和撰次仲景余论甚精，皆可施用。
孙奇、林亿《伤寒论序》亦云：夫《伤寒论》盖祖述大圣人之意，诸家莫其伦拟。故晋皇甫谧序《甲乙经》云：伊尹以元圣之才，撰用《神农本草》以为《汤液》，为十数卷，用之多验。近世太医令王叔和撰次仲景遗论甚精，皆可施用。是仲景本伊尹之法，伊尹本神农之经，得不谓祖述大圣人之意乎？
张仲景《伤寒论自序》亦云：“勤求古训博采众方”，其勤求博采者，主要为《汤液经法》。北宋校正医书局标以“汉张仲景述”，是为有识；《仲景全书》因其旧式，得存其真。
上述13方，不见于今本《伤寒论》者为正阳旦汤、大阴旦汤及大朱鸟汤，其余10方虽见于《伤寒论》，但方名有异。考《汤液经法》32卷之成书时代，在马王堆发现之《五十二病方》后，大体时代为西汉前期作品，观其诸方，已经具有成熟的方剂状态，而《五十二病方》则不然。因可知，我国方剂学在西汉前期已经进入成熟阶段。西汉前期道家思想颇受重视(见司马谈《论六家要旨》)，因而方剂名称亦受到道家思想影响。东汉末社会思潮发生重大变化，影响到方剂名称亦随之而变。《辅行诀》对此有说：
阳旦者，升阳之方，以黄芪为主；阴旦者，扶阴之方，以柴胡为主；青龙者，宣发之方，以麻黄为主；白虎者，收重之方，以石膏为主；朱鸟者，清滋之方，以鸡子黄为主；玄武者，温渗之方，以附子为主。此六方者，为六合之正精，升降阴阳，交互金木，既济水火，乃神明之剂也。张机撰《伤寒论》，避道家之称，故其方皆为正名也，但以某药为名，以推主为识耳。
张仲景“以某药为名，以推主为识”，改变前汉方剂名称之道家色彩，是方剂学的一次革命，这种嘉惠一直延续到今天。
本文的结论是：张仲景《伤寒论》以《汤液经法》为基础而成书，其力证为陶洪景的《辅行诀藏府用药法要》。此书原藏敦煌藏经洞，20世纪初为法国传教士伯希和盗窃，在装箱窃运中，为一道士暗藏，后为河北省威县张渥南先生购得，传于嫡孙张大昌。大昌先生将抄卷寄赠中国中医研究院，经数位专家多次鉴定，确证为敦煌宝卷。今整理之本收录于马继兴教授主编的《敦煌古医籍考释》》及丛纯雨主编的《敦煌中医药全书》。
本文引申出来的两个结论是：
1.我国的方剂学在西汉时期已经走向成熟，标志是《汤液经法》的成书，著录于《汉书艺文志。经方类》；
2.“群方之祖”徽号，当归属于《汤液经法》的作者。作者不详。
赵开美《仲景全书》所收《伤寒论》对该书作者题曰“汉张仲景述”。此五字为北宋校正医书局孙奇林亿所题。南宋赵希弁《郡斋读书後志》卷二沿其说：“仲景伤寒论十卷，汉张仲景述。”明著名藏书家及刻书家毛氏《汲古阁毛氏藏书目录》亦云：“仲景伤寒论十卷，汉张仲景述”。“述”者，谓遵循旧说而不别立新义。《论语·学而》：“述而不作，信而好古，窃比我于老彭。”《墨子非儒篇》“述而不作”作“循而不作”。《说文解字》：“述，循也。”谓沿循往轨也。《增韵》：“循，依也。”《左传·昭公。二十三年》“循山而南”，注：“依山南行也。”则“张仲景述”者，谓仲景遵行旧说整理古训而为书也。
张仲景为时之大医，必有治验与医案融于《伤寒杂病论》中，然著作主体仍为循先贤之旧轨、录大医之成方而为书。故《伤寒论自序》云：“勤求古训，博采众方”。其勤求博采者，据皇甫谧《甲乙经序》、北宋孙奇林亿《伤寒论序》谓《伊尹汤液经》。《伊尹汤液经》又名《汤液经法》，32卷，著录于《汉书·艺文志》经方类。此书至梁犹存。若寻仲景依《汤液经法》而为书，见梁代陶弘景《辅行诀脏腑用药法要》(下简称“辅行诀”)。《辅行诀》云：
商有圣相伊尹，撰《汤液经法》三□，为方亦三百六十首。上品上药，为服食补益方者百二十首；中品中药，为疗疾祛邪之方，亦百二十首；下品毒药，为杀虫辟邪痈疽等方，亦百二十首。凡共三百六十首也。实万代医家之规范，苍生护命之大宝也。
此段文字说明《汤液经法》之结构与重要价值。下一段说明汉末魏晋六朝医家皆以《汤液经法》为至宝，依为规范，并有发展：
汉晋以还，诸名医辈：张机、卫汛、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等，皆当代名贤，咸师式此《汤液经法》，愍救疾苦，造福含灵。其间增减，虽各擅其异，或致新效，似乱旧经，而其旨趣，仍方圆之于规矩也。
下面一段文字说明张仲景以《汤液经法》为依凭，撰写《伤寒论》一部。这就为我们确信皇甫谧《甲乙经序》、孙奇林亿《伤寒论》序称张仲景依《汤液经法》而为书提供了第一手可信资料：
外感天行，经方之治，有二旦、六神、大小等汤。昔南阳张机，依此诸方，撰为《伤寒论》一部，疗治明悉，后学咸尊奉之。山林僻居，仓卒难防，外感之疾，日数传变，生死往往在三五日间，岂可疏忽？若能深明此数方者，则庶无蹈险之虞也。今亦录而识之。
下面这些方剂原载于《汤液经法》，后被张仲景收录于《伤寒论》。《伤寒论》散佚甚多，下述13首方剂，在《伤寒论》中或有名无方，或名、方皆亡。谨录如下：
1．小阳旦汤。治天行发热，自汗出而恶风，鼻鸣干呕者。
桂枝三两，芍药三两，生姜二两切，甘草炙二两，大枣十二枚。
上方以水七升，煮取三升，温服一升。服已，即啜热粥饭一器，以助药力。稍令汗出，不可大汗流漓，汗之则病不除也。若不汗出，可随服之，取差止。日三服。(按，此为《伤寒论》之桂枝汤方，见12条。《伤寒论》阳旦汤名见30条，有名无方。)
2．正阳旦汤。(上方)若加饴一升，为正阳旦汤。
3．小阴旦汤。治天行身热，汗出头目痛，腹中痛，干呕下利者。
黄芩三两，芍药三两，生姜二两切，甘草二两炙，大枣十二枚
上方以水七升，煮取三升，温服一升，日三服。服汤已，如人行三四里时，令病者啜白 浆一器，以助药力。身热去，自愈也。(按，此为《伤寒论》黄芩汤加生姜也。见172条。芍药作二两。服法文字少异)
4．大阳旦汤。治凡病汗出不止，气息惙惙，身劳力怯，恶风凉，腹中拘急，不欲饮食，皆宜此方。若脉虚大者，为更切证也。
黄芪五两，人参，桂枝，生姜各三两，甘草炙二两，芍药六两，大枣十二枚，饴一升。
上七味，以水一斗，煮取四升，去滓，内饴，更上火，令烊已。每服一升，日三，夜一服。
5．大阴旦汤。治凡病头目眩晕，咽中干，每喜干呕，食不下，心中烦满，胸胁支痛，往来寒热方。
柴胡八两，人参，黄芩，生姜各三两，甘草炙二两，芍药四两，大枣十二枚，半夏一升洗。
上八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，重上火，缓缓煎之，取得三升，温服一升，日三服。(按，此为《伤寒论》小柴胡汤方。见37条。无芍药。)
6．小青龙汤。治天行，发热恶寒，汗不出而喘，身疼痛，脉紧者方。
麻黄三两，杏仁半升熬打，桂枝二两，甘草炙一两半。
上方四味，以水七升，先煮麻黄，减二升，掠去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服八合，必令汗出彻身，不然恐邪不尽散也。(按，此为《伤寒论》麻黄汤方。见35条)
7．大青龙汤。治天行，表不解，心下有水气，干呕，发热而喘咳不已者。
麻黄去节，细辛，芍药，甘草炙，桂枝各三两 五味子半升，半夏半升，干姜三两。
上方八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，掠去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。一方无干姜，作七味。当从。(按，此为《伤寒论》小青龙汤方。见40条。《伤寒论》“温服一升”下之大段文字疑为北宋校正医书局孙奇等所加之注，或南宋小字本《伤寒论》或《仲景全书》将此注释雕刻成与经文字体大小相同之字而窜入正文。成无己《注解伤寒论》将此大段文字引为小注，可谓有识。)
8．小白虎汤。治天行热病，大汗出不止，口舌干燥，饮水数升不已，脉洪大者方。
石膏如鸡子大棉裹，知母六两，甘草炙二两粳米六合。
上四味，先以水一斗，熬粳米，熟讫去米，内诸药，煮取六升，温服二升，日三服。(按，此为《伤寒论》白虎汤方。见176条。主治表述异。白虎汤《伤寒论》不分大小。)
9．大白虎汤。治天行热病，心中烦热，时自汗出，舌干，渴欲饮水，时呷嗽不已，久不解者方。
石膏如鸡子大一枚打，麦门冬半升甘草炙二两，粳米六合，半夏半升，生姜二两切竹叶三大握。
上方七味，以水一斗二升，先煮粳米，米熟讫去米，内诸药，煮至六升，去滓，温服二升，日三服。(按，此为《伤寒论》竹叶石膏汤方。见397条。将生姜换为人参。)
10．小朱鸟汤。治天行热病，心气不足，内生烦热，坐卧不安，时下利纯血如鸡鸭肝者方。
鸡子黄二枚，阿胶三锭，黄连四两，黄芩 芍药各二两。
上五味，以水六升，先煮连、芩、芍三物，取三升，去滓，内胶，更上火，令烊尽，取下，待小冷，下鸡子黄，搅令相得。温服七合，日三服。(按，此为《伤寒论》黄连阿胶汤方。见303条。主治表述异。朱鸟俗称朱雀。)
11．大朱鸟汤。治天行热病，重下，恶毒痢，痢下纯血，日数十行，羸瘦如柴，心中不安，腹中绞急，痛如刀刺方。
鸡子黄二枚，阿胶三锭，黄连四两，黄芩 芍药各二两，人参二两，干姜二两。
上药七味，以水一斗，先煮连、芩、姜等五物，得四升讫，内醇苦酒二升，再煮至四升讫，去滓。次内胶于内，更上火，令烊。取下，待小冷，内鸡子黄，搅令相得即成。每服一升，日三夜一服。
12．小玄武汤。治天行病，肾气不足，内生虚寒，小便不利，腹中痛，四肢冷者方。
茯苓三两，芍药三两，白术二两，干姜三两 附子一枚炮去皮。
上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。(按，此为《伤寒论》真武汤方。见82条。)
13．大玄武汤。治肾气虚疲，少腹中冷，腰背沉重，四肢清，小便不利，大便鸭溏，日十余行，气辍力弱者方。
茯苓三两，白术二两，附子一枚炮，芍药二两，干姜二两，人参二两，甘草二两炙。
上七味，以水一斗，煮取四升，温服一升，日三，夜一服。(按，此为《伤寒论》真武汤与理中丸合方。见386条)
上述13方，皆见于《汤液经法》。这就确切证明《伤寒论》是在《汤业经法》的基础上形成的。《甲乙经序》对此说得很明白：伊尹以元圣之才，撰(按，通“选”)用《神农本草》以为《汤液》……仲景论广《伊尹汤液》为十数卷，用之多验。近代太医令王叔和撰次仲景余论甚精，皆可施用。
孙奇、林亿《伤寒论序》亦云：夫《伤寒论》盖祖述大圣人之意，诸家莫其伦拟。故晋皇甫谧序《甲乙经》云：伊尹以元圣之才，撰用《神农本草》以为《汤液》，为十数卷，用之多验。近世太医令王叔和撰次仲景遗论甚精，皆可施用。是仲景本伊尹之法，伊尹本神农之经，得不谓祖述大圣人之意乎？
张仲景《伤寒论自序》亦云：“勤求古训博采众方”，其勤求博采者，主要为《汤液经法》。北宋校正医书局标以“汉张仲景述”，是为有识；《仲景全书》因其旧式，得存其真。
上述13方，不见于今本《伤寒论》者为正阳旦汤、大阴旦汤及大朱鸟汤，其余10方虽见于《伤寒论》，但方名有异。考《汤液经法》32卷之成书时代，在马王堆发现之《五十二病方》后，大体时代为西汉前期作品，观其诸方，已经具有成熟的方剂状态，而《五十二病方》则不然。因可知，我国方剂学在西汉前期已经进入成熟阶段。西汉前期道家思想颇受重视(见司马谈《论六家要旨》)，因而方剂名称亦受到道家思想影响。东汉末社会思潮发生重大变化，影响到方剂名称亦随之而变。《辅行诀》对此有说：
阳旦者，升阳之方，以黄芪为主；阴旦者，扶阴之方，以柴胡为主；青龙者，宣发之方，以麻黄为主；白虎者，收重之方，以石膏为主；朱鸟者，清滋之方，以鸡子黄为主；玄武者，温渗之方，以附子为主。此六方者，为六合之正精，升降阴阳，交互金木，既济水火，乃神明之剂也。张机撰《伤寒论》，避道家之称，故其方皆为正名也，但以某药为名，以推主为识耳。
张仲景“以某药为名，以推主为识”，改变前汉方剂名称之道家色彩，是方剂学的一次革命，这种嘉惠一直延续到今天。
本文的结论是：张仲景《伤寒论》以《汤液经法》为基础而成书，其力证为陶洪景的《辅行诀藏府用药法要》。此书原藏敦煌藏经洞，20世纪初为法国传教士伯希和盗窃，在装箱窃运中，为一道士暗藏，后为河北省威县张渥南先生购得，传于嫡孙张大昌。大昌先生将抄卷寄赠中国中医研究院，经数位专家多次鉴定，确证为敦煌宝卷。今整理之本收录于马继兴教授主编的《敦煌古医籍考释》》及丛纯雨主编的《敦煌中医药全书》。
本文引申出来的两个结论是：
1.我国的方剂学在西汉时期已经走向成熟，标志是《汤液经法》的成书，著录于《汉书艺文志。经方类》；
2.“群方之祖”徽号，当归属于《汤液经法》的作者。作者不详。
