反复感冒和咽喉不适，求调理

[whggwu]

问诊单
一、一般情况:
性别：男 年龄：23 职业：学生 婚否：否身高 ：165cm 体重 ：55kg 胖瘦：中等 面色：黄籍贯：广西
二、 主诉: 即因何求诊,感觉最不舒服的症状，写出主要症状持续的时间.(比如:头痛三日.等等)

现在主要症状(做为治病的主要参考，请准确填写):流清涕，偶带黄色，晨起鼻涕和咽喉分泌物为黄色偏红，但不是咽喉肿痛，而是咽上部不适，自查有肿起颗粒，同时鼻子呼气灼热。
主症特点(那些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状.) :吃辛辣煎炒油炸食品极其容易咽喉不适和感冒，一直保持饮食清淡，但若受凉也容易引起或加重。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
以往用中成药桑菊感冒颗粒、板蓝根、清开灵颗粒/胶囊、莲花清瘟胶囊等，中药方剂大致含黄岑、桑叶、板蓝根、川贝，这些药用药疗效慢，好了之后不久又是一样复发，期间注意冷热和饮食，凉则多穿，饮食清淡，但是还是容易患病；曾有三月咳嗽，久治不愈，现用野马追片得治，但感冒复现。

四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况. 无
个人嗜好:喜酸甜、热饮性格喜恶: 忧郁易怒
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
感冒，无发冷发热，轻度畏寒，比别人怕冷
2、 出汗:背心容易汗，汉后出汗部位感觉微酸、冷、累
3、头痛,头晕? 无
4、身痛, 无
5、大小便情况:大便不正常，时稀软不成形，时便秘。
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量小，饮水常量，不口渴
7、胸闷,心悸,气短与否? 无
8、耳聋?鼻塞? 感冒鼻塞
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡? 良好
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑? 干燥脱屑
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
苔白，至于薄厚不懂辨别
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)

七、其他需要补充的情况？

从小体质差，易生病，一直贫血，整个人比较苍白，手脚苍白干燥，但手脚掌不冷，较温。背部感觉容易受凉，怕冷。

 

[吴德]

从问诊单描述的情况来看，楼主属于脾肺两虚体质，脾胃为后天之本，脾虚胃气弱则“饭量小，大便不正常，时稀软不成形，时便秘。从小体质差，易生病，一直贫血，整个人比较苍白，较温。背部感觉容易受凉，怕冷”。土不生金，则肺气也弱，卫外不足，所以反复感冒，咽喉不适。
治疗要注重调养脾胃，培土生金，使脾肺健旺，抵抗力就强了，不然反复用寒凉清热药，正气更加受伤，以后感冒还是会多的。
建议眼下可服一些小柴胡冲剂等，感冒好后坚持服用一些补中益气丸之类补益脾肺的药。
个人看法，仅供参考。

 

[whggwu]

回复 2# 吴德


嗯，谢谢您的回复，在此仅作讨论，我权当建议。
再问，您认为若从阴阳、寒热角度，我的身体阴阳何如？而平时感觉自我体虚弱，而频频有上炎症状，寒热方面又为如何？
感冒好后可以使用附子理中丸吗？而每当感冒的时候吃很多寒凉药收效甚差，除了小柴胡，还有其他药物可以尝试吗？

 

[吴德]

感冒的时候吃很多寒凉药收效甚差，已经告诉我们，这些貌似上火的症状，本质并不一定是火，至少不是实火。有时是中焦脾土不固，下焦真气上浮，真气本应潜藏，浮溢上来，就表现为火象，所以用凉药效果不理想。因为没有舌象脉象，没法对你的情况分析得更清楚准确，一般来说，感冒是会很快过去的。平时的治疗调理很重要，是防止将来反复感冒的根本举措。
你的情况，初步看来，还没有涉及阴阳层面，主要还是气血的不足，气不足易生寒，血不足易生热，所以既怕冷，又易上火，治疗也是重在脾肺，培补气血。
再供参考。

 

[whggwu]

谢谢，但您认为目前我的感冒为何种呢？就是轻微鼻塞、流清涕，偶带黄，无发热和、无恶寒严重，无头痛，无胃口不好，但是鼻腔刺激的难受

 

[whggwu]

回复 4# 吴德


我一旦入食 油炸煎炒火锅麻辣羊肉等大热之品即非常容易“上火”，咽喉炎，往往用清热泻火药物控制却收效甚微，或有效果但一旦再入食还是复发，是否也跟脾胃运化不好有关？而也有说此为虚火，每每使用寒凉药物降火，损伤中焦脾胃之阳，需用肉桂、附子、干姜来温阳，或采用潜阳的方法，引火归元，您对此是何看法呢？

 

[牙混混]

附子肉桂汤~~~~~~

 

[吴德]

回复 6# whggwu
中焦脾胃，主升清降浊，清气水液升，则上得滋润；谷食浊气降，则不致炎上熏蒸作火。所以中焦脾胃的作用不可小视，另如复发性口腔炎的口疮频发，多有从中而治的。这种情况，因为并不是阴寒证候，所以附、桂、姜等温热药并不是适合的，而是要恢复脾胃健运功能，使之升降有序，自然不易“上火”。
仅是个人据医理分析，供参考。