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封髓丹治冬季鼻衄咽痛

焦三仙

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2008/05/05
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□ 武耀光 山西省盂县中医院

隆冬季节,门诊上经常遇到鼻衄、咽痛、牙痛、目赤、咳喘以及腹泻患者,用清热解毒泻火之药,效果不佳。笔者应用元代许国祯等编纂《御药院方》一书中之封髓丹,效果凸显。

封髓丹药用黄柏、砂仁、甘草,对以上病症疗效较好,诚如郑寿全所言“此方不可轻视,能治一切虚火上冲牙疼、咳嗽、喘促、面肿、喉痹、耳肿、目赤、鼻塞、遗尿、滑精诸症,屡获其效,至平至常,至神至妙。”剂量按照郑寿全常用的即黄柏30克、砂仁21克、甘草9克。

封髓丹一方,乃纳气归肾之法,亦上中下并补之方也。夫黄柏味苦入心,禀天冬寒水之气而入肾,色黄而入脾。脾调和水火之枢也,独此一味,三才之意已具;况砂仁辛温能纳五脏之气而归肾;甘草调和上下,又能伏火,真火伏藏,则人身之根蒂永固,故曰封髓。其中更有至妙者,黄柏之苦合甘草之甘,苦甘能化阴;砂仁之辛合甘草之甘,辛甘能化阳。阴阳合化,交气中宫,则水火即济,其制方之妙全在调和水火也。

验案:郭某,男,43岁。鼻衄,左鼻孔3天内4次出血,伴见头晕,口干,舌红,苔薄白,脉浮,沉取无力。前医言因热动血,直用凉血止血之剂无效。笔者辨证为阳不潜藏,用封髓丹合补络补管汤(《医学衷中参西录》治吐衄方):黄柏30克、砂仁21克、甘草9克、生龙牡各20克、三七粉3克(冲服)。封髓丹纳气归肾;龙骨、牡蛎性皆沉潜收涩,沉潜以回阳,收涩以止血;三七化腐生新,使损伤之处易愈。处方丝丝入扣,一剂衄止,两剂病愈。
 
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