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桂枝加人参汤案一则

李海泉

声名鹊起
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2009/07/14
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熊姓老妇,62岁,自汗怕冷,心悸半年
此老妇,身体虚弱,下肢足软无力,背心发凉,稍动即汗,心悸,汗出更凉,曾邀在下治疗,先投以补中益气汤合玉屏风五剂,药后,自感背心发凉缓解,心悸若失,然汗多依然,足下稍有力气。
不料,三日前又染风寒,去西医处输液治疗。
此次诊时,头紧微痛,耳不聪,气微喘,手足皆重,后背时自汗出,面颊微肿,颇欲寐,微风拂面即感寒冷。舌淡红苔白微腻,口中和。脉浮细而缓。

辩证:营卫不和,外感风邪,兼见气虚湿重。
处方:桂枝加人参汤,考虑老人身体体质薄弱,投以轻剂
桂枝6g 白芍6g 党参15g 生姜6g 大枣9枚 炙甘草6g

嘱其睡前服用,服后喝粥一小碗,覆被大睡

今晨,电话告知,夜里汗出周身,顿觉轻松,诸证若失。询问是否继续服用,嘱其停服。
 
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