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老年癃闭治验一例

yizhonglao

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2009/10/21
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男性,年七十八岁,小便不通十余天,小腹胀满且痛。十余天前小便排尿不畅后点滴不通,经市级三甲医院中西医治疗(用药不详)反复并加重,仅靠每日导尿,老人不堪其苦。其儿吾友,电话中求救于我,我思之,前医必用通利之药,老人多阳气衰,是阳气不足,不足以行水,利水众药,反损其元阳,故病重难愈。况病人三年前患有中风乎。遂嘱其购高丽参(80年代时的药)30克一次浓煎服下,半小时后其尿通利,第二天再服一剂,小便全通,小腹巳平无痛感,病愈出院。
 
这是我几十年前治一位老年人小便不通、大便脱肛的案例。
男性,年七十八岁,小便不通十余天,小腹胀满且痛。十余天前小便排尿不畅后点滴不通。经市级三甲医院中西医治疗(用药不详)反复并加重,仅靠每日导尿,又大便难下,脱肛,老人不堪其苦。其儿吾友,电话中求救于我,我思之,前医必用通利之药,老人多阳气衰,是阳气不足,不足以行水,利水众药,反损其元阳,故病重难愈。况病人三年前患有中风乎。遂嘱其购高丽参(80年代时的药)30克一次浓煎服下,半小时后其尿通利,第二天再服一剂,小便全通,小腹巳平无痛感,不复脱肛,病愈出院。
脱肛漏写了。
 
还有较多老年人素有阴虚,治关格要另想办法了。
 
还有较多老年人素有阴虚,治关格要另想办法了。
关格这个词我们日常来说可能听到的会比较少,它是一个中医的病名,也就是中医的一种病,它是指以脾肾虚衰、气化不利、浊邪壅塞三焦而导致小便不通与呕吐同时出现危重病症。分而言之,小便不通谓之关,呕吐时作谓之格,通常见于水肿、癃闭、淋证等病的晚期。针对现代的西医学主要是和各种原因所导致慢性肾衰竭对应。这个病它基本的病理变化是脾肾衰惫,气化不利,湿浊毒邪内蕴三焦,病理性质为本虚标实,脾肾虚衰为本,湿浊毒邪为标。初期的时候病在脾肾,病到后期还可以损及多个脏器,如果肾阳衰竭,寒水上犯,凌心射肺,会转变为心悸、胸痹;若阳损及阴,肾阴亏耗、肝阳上亢、内风自生,则可有眩晕、中风等症状的出现,如果浊邪内盛、内陷心包,就会出现昏迷、谵妄等症状。实际上中医的解释和西医也是非常对应的,尿毒症的病人就可以对应这个病,尿毒症的病人到了晚期以后很有可能会出现水肿、心衰,还有中风、脑血管病都是有可能发生的。因此和中医不谋而合非常对应的。
 
建议补充些用药思路、医理、药理等,联系出书。
 
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