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难以治愈的慢性咽炎,扁桃体炎

654-2

惊鸿一瞥
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2010/10/30
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老师们,我在呼吸科实习的一段时间内发现了一个问题,有很多慢性咽炎,扁桃体炎的患者,尤其是青年男性患者,都有长期手淫的习惯,舌红苔薄(舌的前边有很多红点)而且一年中总有一段时间经常打喷嚏、流清涕,有些人到了冬天会感到双腿发冷。这时候上级大夫给他们用抗生素+清热解毒的含化片,几乎没有效果,这些患者病情反复,很痛苦,花费了大量精力财力。
有人说是因肾气不藏,君火弱不能制阴,阴气上僭,逆于咽喉而致。也有人说是阴虚火旺。这两种观点截然相反。个人同意后者观点。希望各位老师指点针对这类患者应该怎么用药

我具体说一病例吧,老师们分析一下怎么用药。患者男性,22岁,隐窝性扁桃体炎,扁桃体周围有大量黄白色脓头,右侧扁桃体二度肿大,但是患者无发热,疼痛感,只是平时咽部稍有不适感。冬天时双腿怕冷,舌红苔薄(舌的前边有很多红点,见图片),患者自述一月前曾连续打喷嚏,流清涕,晨起时尤甚。二便正常。晚上口稍渴,晚上十点以后尿量增多。有多年手淫史。
 
我常用百合知母汤百合地黄汤合用。加润肺利咽药。有痒加理气祛风药。
 
慢性咽炎及慢性扁桃体炎,用新九针之火鍉针烧到200度,烙之可愈,大多可一次治愈。
 
封髓丹加木蝴蝶加四逆汤。
 
手淫伤精,肾精不足,水亏火扰,故舌苔红赤。经不化气,故恶寒畏风。故此病我认为还是应填精补肾,兼顾阴阳为妙。当以血肉有情之品填补下焦。当然有外邪者还是先散邪为妙。后以填精之药化裁。
 
另外加一点,不愿吃中药的人,或者你开中药一时没有思路,可以用西药。一般这种化脓的扁桃体炎还是以革兰氏阳性菌为主,比较常见的如肺链菌。反复的感染后果也不好。所以即使的控制感染也是必要的-可以用阿莫西林或者头孢类的抗菌素治疗。实在不行,联合个左氧。老年人还要考虑是否夹杂霉菌的情况--不多说了,自己去查资料吧---
 
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