一、一般情况:
姓名: 性别:女 年龄:32 职业:常坐办公人员 婚否:已婚
身高 : 体重 :46公斤 胖瘦:偏瘦 面色:偏黄
籍贯: 联系:
二、 主诉: 即因何求诊,感觉最不舒服的症状,写出主要症状持续的时间.(比如:头痛三日.等等)
喉咙总有一口痰,咽也咽不掉,总是卡在那里。舌苔白且厚腻。冬天手脚凉。有口气。
个人嗜好:不嗜烟酒,喜甜食等等.
性格喜恶:外向,性急
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
夏天不太怕热,但身上和手都很烫,冬天怕冷,手脚凉,晚上睡觉有时会流口水。
2、 出汗:除做运动外很少出汗。
3、头痛,头晕:偶有头晕
4、身痛,肩和腿 有时会酸痛,睡眠正常.
5、大小便情况:大便每日2数,偏稀,小便黄,不尿频。
6、饮食:饭量正常?去看体检有胃下垂,容易口干,饮水一日500ML左右。
7、无胸闷,心悸,气短
8、无耳聋,鼻塞
9、睡眠情况:正常
10、皮肤:
11、舌苔:舌质颜色白,厚,舌根部有一个个红红圆点像掉了皮一样。(如有需要我可以拍照后上传)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
六、女性还加以下几条:
1、月经:周期28天多少:偏少?
2、白带:正常
3、胎产情况:已生育。
七、其他需要补充的情况?
姓名: 性别:女 年龄:32 职业:常坐办公人员 婚否:已婚
身高 : 体重 :46公斤 胖瘦:偏瘦 面色:偏黄
籍贯: 联系:
二、 主诉: 即因何求诊,感觉最不舒服的症状,写出主要症状持续的时间.(比如:头痛三日.等等)
喉咙总有一口痰,咽也咽不掉,总是卡在那里。舌苔白且厚腻。冬天手脚凉。有口气。
个人嗜好:不嗜烟酒,喜甜食等等.
性格喜恶:外向,性急
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
夏天不太怕热,但身上和手都很烫,冬天怕冷,手脚凉,晚上睡觉有时会流口水。
2、 出汗:除做运动外很少出汗。
3、头痛,头晕:偶有头晕
4、身痛,肩和腿 有时会酸痛,睡眠正常.
5、大小便情况:大便每日2数,偏稀,小便黄,不尿频。
6、饮食:饭量正常?去看体检有胃下垂,容易口干,饮水一日500ML左右。
7、无胸闷,心悸,气短
8、无耳聋,鼻塞
9、睡眠情况:正常
10、皮肤:
11、舌苔:舌质颜色白,厚,舌根部有一个个红红圆点像掉了皮一样。(如有需要我可以拍照后上传)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
六、女性还加以下几条:
1、月经:周期28天多少:偏少?
2、白带:正常
3、胎产情况:已生育。
七、其他需要补充的情况?