杏林一叶 声名鹊起 正式会员 注册 2010/06/09 帖子 118 获得点赞 0 声望 0 2010/10/19 #1 今有如下病例：男，4周岁，因出生时用引产器引起头部血肿，继而出血，经抢救后脱离危险，但出现继发性癫痫，开始仅是持续数秒，然随时日徐进，今每日数发，且出现颈项强直，昏迷数分钟后恢复常态，智力发育明显晚于同龄儿童，平时玩耍时突然出现惊厥，所以每每需要大人陪同玩耍。目稍斜视，少神，食纳可，小便正常，大便数日一解，偏干。发育正常，舌淡紫，少苔，脉细而无力。经予强肾健脾治疗，疗效不明显仅食欲增加，大便正常，不知哪位同仁有仙方妙法可与治疗。
今有如下病例：男，4周岁，因出生时用引产器引起头部血肿，继而出血，经抢救后脱离危险，但出现继发性癫痫，开始仅是持续数秒，然随时日徐进，今每日数发，且出现颈项强直，昏迷数分钟后恢复常态，智力发育明显晚于同龄儿童，平时玩耍时突然出现惊厥，所以每每需要大人陪同玩耍。目稍斜视，少神，食纳可，小便正常，大便数日一解，偏干。发育正常，舌淡紫，少苔，脉细而无力。经予强肾健脾治疗，疗效不明显仅食欲增加，大便正常，不知哪位同仁有仙方妙法可与治疗。
徐明之 声名远扬 正式会员 注册 2010/10/14 帖子 3757 获得点赞 22 声望 38 年龄 45 2010/10/19 #2 比较麻烦，老先生如果是个人诊所，建议转诊，如硬要治疗，短期控制症状，针灸或好过汤药，都有风险 或本人学浅，更有高明贤哲，老先生请参考之，勿受我言影响
杏林一叶 声名鹊起 正式会员 注册 2010/06/09 帖子 118 获得点赞 0 声望 0 2010/10/19 #3 因病家采用现代医学治疗采用控制的办法，疗效逐渐不佳，所以转求治于传统中医，本人才疏学浅，希望能有同仁妙手回春
徐明之 声名远扬 正式会员 注册 2010/10/14 帖子 3757 获得点赞 22 声望 38 年龄 45 2010/10/19 #4 大出血经西医止血后脑部必有淤血(或是发病之根)，强脾健肾恐难收功，须在转换思路
徐明之 声名远扬 正式会员 注册 2010/10/14 帖子 3757 获得点赞 22 声望 38 年龄 45 2010/10/19 #5 舌淡紫是证据之一，不可放过，继续严密搜寻旁证，有无唇爪甲紫暗？面色偏干枯黑皮肤粗糙？ 局部刺痛不移？ 全身详察，务要仔细入微 是否口渴？
徐明之 声名远扬 正式会员 注册 2010/10/14 帖子 3757 获得点赞 22 声望 38 年龄 45 2010/10/19 #6 王清任《医林改错》通窍活血汤据证加减消息之，老先生临证斟酌 总之以活血化淤通络立法，兼看有无3年血淤变证怪痰。
龙三 声名远扬 正式会员 注册 2010/10/12 帖子 1446 获得点赞 11 声望 38 年龄 52 所在地 广东广州 2010/10/20 #8 哇，回复的那么隐秘，干脆直接发私人信息好了。是怕别人偷学了去，还是怕挑刺呀？ 我建议除方药外，用针灸试下吧，这方面针灸比较有优势。
huayi17 声名鹊起 正式会员 注册 2010/04/18 帖子 323 获得点赞 0 声望 16 年龄 42 2010/10/20 #9 回复 9# 为往圣继绝学 楼主被现代医学所左右了。只说出生时有瘀血，可没说现在有瘀血。而且纯中医不应该被现代检查所束缚。难道现代仪器证明脑有瘀血我就一定要当成淤血来治，当成痰和先天不足来治有何不可？个人观点，请指教。
回复 9# 为往圣继绝学 楼主被现代医学所左右了。只说出生时有瘀血，可没说现在有瘀血。而且纯中医不应该被现代检查所束缚。难道现代仪器证明脑有瘀血我就一定要当成淤血来治，当成痰和先天不足来治有何不可？个人观点，请指教。
huayi17 声名鹊起 正式会员 注册 2010/04/18 帖子 323 获得点赞 0 声望 16 年龄 42 2010/10/20 #10 回复 11# 为往圣继绝学 瘀血可以导致癫痫，痰更可以导致癫痫。楼主没有明确证据，为什么要一直往瘀血上靠呢？那个小孩个人认为还是从痰和先天不足两个方面考虑更合理。再说我的参考方里可用了大黄，大黄有下瘀血、祛瘀生新之功。至于龙骨与牡蛎，张锡纯曾说两药皆敛而能开之品。
回复 11# 为往圣继绝学 瘀血可以导致癫痫，痰更可以导致癫痫。楼主没有明确证据，为什么要一直往瘀血上靠呢？那个小孩个人认为还是从痰和先天不足两个方面考虑更合理。再说我的参考方里可用了大黄，大黄有下瘀血、祛瘀生新之功。至于龙骨与牡蛎，张锡纯曾说两药皆敛而能开之品。
huayi17 声名鹊起 正式会员 注册 2010/04/18 帖子 323 获得点赞 0 声望 16 年龄 42 2010/10/20 #11 回复 13# 为往圣继绝学 我也没说要原方照搬，还是加减为宜。我最后不是说了要加补肾之品嘛。已经考虑到患儿先天不足，先标本兼治，缓解病情。待症状稍好转，可渐渐加大补肾之力。疗效才是硬道理，在网上纸上谈兵实在没意义，就此打住吧。
回复 13# 为往圣继绝学 我也没说要原方照搬，还是加减为宜。我最后不是说了要加补肾之品嘛。已经考虑到患儿先天不足，先标本兼治，缓解病情。待症状稍好转，可渐渐加大补肾之力。疗效才是硬道理，在网上纸上谈兵实在没意义，就此打住吧。
杏林一叶 声名鹊起 正式会员 注册 2010/06/09 帖子 118 获得点赞 0 声望 0 2010/10/20 #14 情况如前所述，没有变化，仍然每天抽数次不定。补肾健脾，熄风止痉，参以活血化瘀，如泥牛入海。为愚辈行医以来少有的治病经历！惭愧啊
杏林一叶 声名鹊起 正式会员 注册 2010/06/09 帖子 118 获得点赞 0 声望 0 2010/10/20 #16 赐方不敢当，所用皆平时常用方凑成：人参白术当归川芎赤芍山萸肉肉桂巴戟天肉苁蓉丹皮炮附子甘草全蝎蜈蚣菖蒲山楂。处方甚杂不敢登大雅之堂
杏林一叶 声名鹊起 正式会员 注册 2010/06/09 帖子 118 获得点赞 0 声望 0 2010/10/20 #17 赐方不敢当，所用皆平时常用方凑成：人参白术当归川芎赤芍山萸肉肉桂巴戟天肉苁蓉丹皮炮附子甘草全蝎蜈蚣菖蒲山楂。处方甚杂不敢登大雅之堂
陈 陈彦宏 惊鸿一瞥 正式会员 注册 2010/10/17 帖子 53 获得点赞 2 声望 0 年龄 53 2010/10/23 #19 可以考虑用穴位注射的方法，药物用牛黄醒脑注射液。中药可用通窍活血汤，和承气汤等合方化裁。或清开灵，醒脑静等静点，总之，开窍活血排痰。稀涎散也可考虑【不过排痰应中病即止，防出现骨痿】。以上个人之间，仅供参考，操作要专业医生进行，切不可私自妄为，免得出现危险。
可以考虑用穴位注射的方法，药物用牛黄醒脑注射液。中药可用通窍活血汤，和承气汤等合方化裁。或清开灵，醒脑静等静点，总之，开窍活血排痰。稀涎散也可考虑【不过排痰应中病即止，防出现骨痿】。以上个人之间，仅供参考，操作要专业医生进行，切不可私自妄为，免得出现危险。
陈 陈彦宏 惊鸿一瞥 正式会员 注册 2010/10/17 帖子 53 获得点赞 2 声望 0 年龄 53 2010/10/23 #20 抗癫痫的西药不可骤停，以防会出现重度复发。用中药也要把此考虑进去。切切
