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四种反常身体现象要警惕为中风前兆

曾伟峻

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2009/07/08
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大河网-大河健康报

□记者 朱海萍

其实,脑中风在发病之前是有征兆的,只不过这个征兆常被人忽略。脑中风分为缺血性和出血性两种,河南中医学院一附院脑病科主任王新志教授本期将向读者介绍形形色色的缺血性脑血管病变的病例。建议对号入座,有则及时就医。

口腔溃疡为何反反复复

患者:李阿姨;年龄:61岁

李阿姨嘴巴左侧最近一年多总是反复口腔溃疡,维生素B2、口腔溃疡贴、中药这些治疗方法都尝试过了,就是不见好。家人带她到王新志教授那里看病,在询问了病情后,王教授问她左侧的胳膊和腿是不是感到无力。李阿姨活动了一下说,左胳膊左腿的确不如右侧肢体有力。王教授让李阿姨走两步看看,果然发现,李阿姨走路左腿拖拉。李阿姨很奇怪,王教授怎么凭口腔溃疡就判断她左胳膊左腿有问题呢?王新志教授说,李阿姨应该是脑中风先兆,建议她做脑部磁共振进一步判断病变位置。结果发现,李阿姨是脑梗塞,且主要病变部位在大脑右半球。

原因解析:王新志教授说,大脑神经是交叉支配躯体活动的,左侧躯体受大脑右半球支配,右侧躯体受大脑左半球支配。李阿姨的右侧大脑血管出现梗塞,大脑出现损伤,神经控制受到影响,因而容易发生咬腮帮子的现象。经常咬腮帮子,所以口腔溃疡就反复。同时,左侧的肢体也会受牵连,行动无力、迟缓。李阿姨因为发现得比较早,依靠药物、改善生活习惯等可以阻止病情的发展。

他走路为何突然向后倒退

患者:郑先生;年龄:63岁

郑先生退休后,健身锻炼成了生活的主要内容。每天早晨他都会去滨河公园散步,每次都要走上三四十分钟。近两三个月来,郑先生发现一个问题:正向前走时,会突然不由自主地倒退两步。开始他以为是公园小径铺的鹅卵石不平造成的,可后来发现就是走水泥路也会出现这种现象。郑先生不敢怠慢,就去找王新志教授。王教授看了郑先生的一系列检查单告诉他:他的小脑下蚓部出现了缺血性梗塞,才导致他不由自主地倒退。

原因解析:王教授说,人类的小脑也是左右对称的,小脑像一只展翅的蝴蝶,而蚓部就像是蝴蝶的躯干,在左右两侧的小脑中间,掌管着躯体的姿势、肌紧张、平衡和灵巧度。如果上蚓部发生病变,病人走路时会向前倾倒,如果是下蚓部发生病变,就会倒退或者向后倾倒。对郑先生的问题,王教授按照缺血性脑梗塞处理,中药辨证施治,西药抗栓处理。

握手时,他为何总是抓住别人的手不放

患者:林先生;年龄:48岁

林先生是一家行政部门的处级干部,应酬多,血压血脂都不正常,平时吃药也是有一搭没一搭的。最近这段时间,林先生发现自己热情过度:和人握手,不管男女总是抓着人家的手不放,经常闹得对方面红耳赤的。林先生也不好意思,赶快解释,这只右手好像不是自己的,控制不了,得靠左手帮忙才能将右手掰开。在家人的督促下,林先生去找王新志教授。医生详细询问了林先生的健康信息后作出诊断,林先生的病叫强握症,是中风先兆,是大脑胼胝体发生缺血性梗塞引起的。

原因解析:王教授说,人类的两侧大脑皮层之间有许多连合纤维,最大的那个连合纤维就是胼胝体。胼胝体起着沟通和协调两侧大脑半球的作用,如果胼胝体发生缺血性梗塞,连合纤维就会发生病变,那么,大脑左右两侧半球就失调了,就可能发生林先生的这种强握症。

王教授建议林先生戒烟限酒多运动,并让林先生中西药结合治疗缺血性梗塞,要求他一定要按时服药。

她把门框漆都蹭掉了

患者:王阿姨;年龄:73岁

王阿姨的女儿上周末去看望她,替她打扫卫生,发现家里的4个门框右侧的油漆被磨掉了,而左侧的漆都完好。王阿姨解释说,她走路老歪斜,每次进出房间,就会不由自主地蹭一下右侧门框。女儿赶快带母亲去医院看病。通过检查和诊断,王新志教授告诉王阿姨,她是因为大脑枕叶部位血管阻塞导致的偏盲。

原因解析:大脑枕叶是大脑的一个部分,视觉信息的处理就靠它。王教授说,大脑枕叶出问题,除了出现走路方向倾斜外,还有的人表现为吃饭只夹一边的菜。

王新志教授说,像类似上文所说的这几个病例门诊上经常遇到,都属于中风先兆,经过正规系统治疗后,不管是症状消失还是好转,以后都要通过药物、改变生活方式控制高血压、高血脂、高血糖等危险因素。

早发现早治疗对中风的预防非常重要,王新志教授提醒读者,当发现身体出现任何不同于往常的信号,如一侧肢体麻木无力、视觉出问题、嗅觉失灵、咬腮帮子、走路前倾或后倒等症状时,要及时就医,这些都是身体向你发出的预警信息,千万不要把小病拖成大病。
 
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