原创首发 败案一则

[樊正阳]

今日和网友谈论中风后遗证的治法，引起我的一段回忆，虽然过去了十几年，然痛定思痛，感触颇深，常引以为戒！
那是在一九九五年，有一六十挂零的女病人，脑出血住院抢救一月余，总算保住了一条命，落下了偏瘫的后遗症。出院四五个月后，找到我要吃中药，当时诊断完全符合补阳还五汤证，即处补阳还五汤，黄耆最重用至一百余克，服药半月即见显效。原来要人搀扶才可移步，右臂不举，后来能自己扶杖行走，臂可举至肩，医患皆喜。记得最后一诊时，病人脉象发生了巨大的变化，由原来的缓脉变成了弦脉，且按之有力搏指，一查血压，远超出了正常水平，回到了发病前的数值。本来想让病人停药观察，奈何病家见疗效很好，要求继续服药，便硬着头皮又出方给药。由于年少气盛，求功心切，加之经验不足，用药不知变通，便埋下了祸根！补气过度，有余便是火，气火上逆，风阳上扰，遂使生人之具变为杀人之器。病人药未尽剂，因和媳妇拌嘴，激动之下，倒在自家院子里，再也没有起来。后来见了病人老伴，见脸有怨色，我无语向对，惭愧之极。好在当时是在医院，加上十几年前还没有医闹，要是在现在那就有好戏看了，不说是你医生治死的吧，最起码要问你个一二三，搞的你不得安身！
俗云：宁可松松过，千万莫惹祸！并非消极之说，该出手时就出手，审时度势，灵活变通，方不失大医本色。戒之，戒之！

 

[王家祥]

每一个临床医生都有失败之处。而此失败恰恰是这一身中最宝贵的经验，印象最为深刻，一生难忘，更能从中总结。

 

[八月惊雷]

临症确实要心细，谨守病机变化。

 

[辛玉公子]

败案更有价值
能拿出自己的败案自警诫人，是君子风

 

[虞美人]

感而佩之，做医生真是很不容易。

 

[ygy009]

该出手时就出手。。
医生也是人，也是需要慢慢成长的，慢慢走向成熟的。
作为患者，也都应该多宽容一些。

 

[袁国春]

医者，关乎人命，行医要加倍小心。

 

[悬壶先生]

我最近治疗一例，黄芪量已经降下来，加强了化痰除湿通络。黄芪在夹痰夹湿的情况下，容易出问题。李东垣虽说黄芪乃除湿热烦热的圣药，那是很轻剂量的情况下。但是如果气虚不明显，湿热重的，黄芪存在一个关住肌表的问题，里面很容易化热。另外黄芪可以治疗肝阳不足，所以肝胆经一旦有实邪，化热的情况不得不防。