痛经《南京中医学院附院案》

[花香丁]

董，三十二岁，行经腹痛，量多有块，块下痛减，病已四年，服药虽得小效，久后常又复发，结婚十一年，生育一胎，兹已四年未孕，平时头晕神倦，心悸纳少，腰酸溲黄，手心内热，带多质粘等证。脉象细弦，阅苔薄舌尖红。初疑阴虚郁热内炎，从月经量多着眼，进清肝解郁，益肾养阴之法而乏效，继则细询病人，行经第四天腹痛，血块较多，块下疼痛即愈。肝肾二亏，必有郁滞，湿热内阻，先从实治，虚当缓顾，用行气化瘀法：制香附三钱，乌药三钱，川楝子三钱，三棱三钱，怀牛膝三钱，生地三钱，赤芍三钱，丹参三钱，茺蔚子三钱，炙乳没各一钱，五灵脂三钱，甘草一钱，经前半月服至经行，恪守不移，经后服养血柔肝，益肾利湿之六味地黄丸等方，一月而腹痛轻，再月而腹痛愈。治疗十月，痛经未发，继即受孕。