董红昌医话之 大青龙中生姜不可缺

[董红昌]

丁亥年冬至后，某日。
长沙一友电话告知，近日天气骤寒，至有身疼头痛，畏寒怕冷，梦寐不安，时有心烦之证。其体素来阳虚，大便不实，入冬以来，四肢不暖，晨起腰疼，前以麻黄附子细辛汤加干姜、益智仁、甘草，六剂与之，其证已平。今因感寒而身体疼痛，且略有入里化热之征，是直以大青龙法与之，(麻黄15 桂枝15 杏仁10 石膏30 炙甘草5 大枣4枚 生姜三大片，两剂)。谁知初一服，既呃逆不止，而来电询问。细细思索，实在不明，即问姜枣有无。答之，生姜煮时漏放。是得之，告之急寻生姜一片，嚼服，顷刻而平。原药加入生姜再服，汗出而解。至此始知，圣人用心巧妙，虽生姜日用之品，却不可忽。

后记：近日随孙老师学习，又过半年，学力稍长，再观此案，实觉当时鲁莽，既已知其素体阳虚，是大青龙中当直加干姜10克，以固护阳气，自无石膏寒胃伤阳之弊！

 

[李大威]

天气燥热时还是可以去掉的吧

 

[董红昌]

回复 2# 四君 的帖子

天气燥热，阳气在表，而阴寒在里，当以热药暖中，稍佐发散之品。

个人看法，可能有错，呵呵。

 

[花香丁]

读陈瑞春《伤寒实践录》，里也有言，桂枝汤中生姜不能少。