林燕,女,58岁。2003年4月18日来诊。
患者持续高烧5天(39.3-40.2度)、抽搐两次住院 ,期间给予头孢呋辛,醒脑净、清开灵、甘露椁、静丙、脑活素等冶疗二十多天出院。
回家体息3天后,面部四肢开始浮肿,胸闷欲呕,纳呆便溏,尿闭。在当地经某中医处方如下:
茯苓30 白术15,泽泻15,赤小豆30,银花12桑白皮25生姜皮15麻黄8车前子25 服7付后水肿稍消,又开始发烧,胸闷欲死,尿少。现由家人带来。
余检查发现:患者,神清,微寒,四肢面目浮肿,脐上有肿块,稍按则痛。自诉心中有团火。口干、胸闷、难受欲死。按脉则寸关涩数,舌苔厚腻。此乃食
滞中宫、脾胃虚而心下气痞症。食停心下脾上、则肾水不得上输于肺,肺之水道不能下调膀胱,故溢于肢体而肿也。冶以 平胃散加减:
枳术25、山楂15、麦芽15,莱菔子10、神曲15,青皮12,苍术6、白术30、厚朴12、陈皮6、甘草10,川连7,紫苏12(5付)患者服后诸症减轻,复诊时依上方加泽泻30茯苓30.石斛30再服7付已无大妨。
温热症大势已平,伏邪已解而面目肢体浮肿者便与淡渗利小便方法,极会造成津液消亡而成三消证,快利津液则为肺痈肺痿证,与阴虚咳嗽、身热之痨损证等。望爱友们临症时谨慎处理。
患者持续高烧5天(39.3-40.2度)、抽搐两次住院 ,期间给予头孢呋辛,醒脑净、清开灵、甘露椁、静丙、脑活素等冶疗二十多天出院。
回家体息3天后,面部四肢开始浮肿,胸闷欲呕,纳呆便溏,尿闭。在当地经某中医处方如下:
茯苓30 白术15,泽泻15,赤小豆30,银花12桑白皮25生姜皮15麻黄8车前子25 服7付后水肿稍消,又开始发烧,胸闷欲死,尿少。现由家人带来。
余检查发现:患者,神清,微寒,四肢面目浮肿,脐上有肿块,稍按则痛。自诉心中有团火。口干、胸闷、难受欲死。按脉则寸关涩数,舌苔厚腻。此乃食
滞中宫、脾胃虚而心下气痞症。食停心下脾上、则肾水不得上输于肺,肺之水道不能下调膀胱,故溢于肢体而肿也。冶以 平胃散加减:
枳术25、山楂15、麦芽15,莱菔子10、神曲15,青皮12,苍术6、白术30、厚朴12、陈皮6、甘草10,川连7,紫苏12(5付)患者服后诸症减轻,复诊时依上方加泽泻30茯苓30.石斛30再服7付已无大妨。
温热症大势已平,伏邪已解而面目肢体浮肿者便与淡渗利小便方法,极会造成津液消亡而成三消证,快利津液则为肺痈肺痿证,与阴虚咳嗽、身热之痨损证等。望爱友们临症时谨慎处理。
附件
-
4.2 KB 查看: 31