蔡晓玲,女,28岁。哺乳期妇女。2009年8月13日来诊。患者自觉恶寒,头微痛,胸部郁闷难喘气有堵塞感,双乳房胀痛异常,6年前右侧乳房发现有肿块。未经医院检查,疑为肿瘤,特来求诊于余。
经本人检查,肿块坚硬,作痛,大小约为3x3厘米,诊脉玄细涩。舌苔黄腻。脉睑兆分析,此乃气郁痰凝。拟方:
(1)公英30,紫胡15,枳壳12,红藤10,桔梗12,青皮12,连翘12,蒌仁12,
甘草5,银花12,元胡15,乳香6,浙贝30,丹参15,郁金15, 三付
(2) 青霉素480万,静滴三天。
三天后复诊,患者说稍好些,仍然胀痛,余寻思,患者性情忧郁、沉默寡言,肝郁太久,脉络瘀阻,拟方:
旋腹花(布包)20,赤芍10,莪术15,三棱15,海藻15,昆布15,炒橘核15,公英30,地丁30,白茅根30,夏枯草60,
白花蛇舌草120,元胡20,没药15,乳香10。 七付。
一周后复诊,肿块已消失大半,再用上方加丹参30,伸筋草15。 服七付后,肿块消失。
评析:乳房肿块乃肝郁气滞,痰凝血瘀所致,用疏肝法效果不明显时,临症当用软坚散结和活血消瘀合用才会显效快捷。
经本人检查,肿块坚硬,作痛,大小约为3x3厘米,诊脉玄细涩。舌苔黄腻。脉睑兆分析,此乃气郁痰凝。拟方:
(1)公英30,紫胡15,枳壳12,红藤10,桔梗12,青皮12,连翘12,蒌仁12,
甘草5,银花12,元胡15,乳香6,浙贝30,丹参15,郁金15, 三付
(2) 青霉素480万,静滴三天。
三天后复诊,患者说稍好些,仍然胀痛,余寻思,患者性情忧郁、沉默寡言,肝郁太久,脉络瘀阻,拟方:
旋腹花(布包)20,赤芍10,莪术15,三棱15,海藻15,昆布15,炒橘核15,公英30,地丁30,白茅根30,夏枯草60,
白花蛇舌草120,元胡20,没药15,乳香10。 七付。
一周后复诊,肿块已消失大半,再用上方加丹参30,伸筋草15。 服七付后,肿块消失。
评析:乳房肿块乃肝郁气滞,痰凝血瘀所致,用疏肝法效果不明显时,临症当用软坚散结和活血消瘀合用才会显效快捷。