原创首发 久泻案

[樊正阳]

古有刘草窗痛泻要方，补脾泻肝，以治肝强脾弱，肝木乘土，脾失健运所致腹痛泄泻。《医方考》“泻责之脾，痛责之肝；肝责之实，脾责之虚；脾虚肝实，故令痛泻”。此“扶土抑木”法，然验之临床，治久泻效果则不尽人意。

考仲景乌梅丸方云“又主久利”，《医宗金鉴》注“又主久利者，以此药性味酸苦辛温，寒热并用，能解阴阳错杂，寒热混淆之邪”。

赵某，男，46岁，二00八年七月诊。诉患病数年，一日大便三至六次不等，腹疼时作，便泻痛缓。遍查无果，诊断为“过敏性结肠炎”，服中西成药两年时轻时重，体重由150斤降至120斤。查中等身材，偏瘦，面白，声音洪亮，舌苔白腻，根部黄厚，腹软喜按，诊脉弦缓，沉取无力，两关不调。

此病若治，理应酸苦辛甘互投，寒泻温补并用，拟“柔肝补脾，清肠泻热”，方投： 黑乌梅10克 杭白芍30克 生甘草10克 淡干姜10克 淡茱萸6克
补骨脂10克 枯子芩10克 炒黄栢10克 炒薏米30克 赤石脂20克
日一剂，半月病谬。续拟方： 故纸100克 吴萸40克 五味60克 干姜60克
黄芩100克 白芍100克 甘草100克 乌梅100克
煮山药糊丸以善后。

 

[薛东庆]

上海顾丕荣用换肠汤一方，方义就是将痛泻与乌梅相结合。

 

[樊正阳]

回复 2# 薛东庆


学有渊源，殊途同归。

 

[ygy009]

中医很大很神奇

 

[悬壶先生]

酸苦泻肝热，辛甘理脾胃。

 

[在水^一方]

原创就是好，谢谢分享！

 

[温情QAZ]

好，楼主：
我可并不认为患者的疾病就好了，
相反，我认为，患者会逐渐转化为胸中微烦之症。
当然，如果非要说患者的久泻好了，那也是事实；
反正，杀鸡取卵，卵还是能取出来的。

横看成岭侧成峰吧 ！