头痛慎用止痛药

[董兴辉]

找止痛药，是不少人被头痛突袭时的习惯性行为。然而，止痛药只能解燃眉之急，不能治本。头痛应慎用止痛药。
其理由主要有三点：一是止痛药虽有一定效果，但只能解一时之痛，不能持久发挥作用，也对疾病的控制无益；二是有可能掩盖病情。由于服用止痛药暂时缓解了头痛等症状，使得病人疏于对疾病的检测，因此便有可能延误病情，甚至导致严重后果；三是长期使用止痛药可致药物副作用增加。特别是老年人，对药物的耐受性差，加之止痛药多有明显的消化道副作用，经常服用会增加上消化道损伤、糜烂、溃疡和出血的风险。
治疗头痛，首先应该分清性质，是原发性的还是继发性的。通过脑CT或磁共振等检查没有发现脑内有任何病变，以及无明确病因的称为原发性头痛，其中包括原发性偏头痛、原发性丛集性头痛和原发性紧张性头痛。而继发性头痛是指有明确病因，且往往伴有神经系统定位体征的头痛，包括结构性损伤、外伤、血管原因、颅内非血管性异常、药物成瘾及戒断综合征所致的头痛。
治病必须求因，出现头痛必须查明原因，进行有针对性的治疗。如高血压病引起的头痛，应用降压药；有占位性病变的应清除占位性病变等等。扑热息痛等非甾体类解热镇痛药仅是一时缓解症状，消除不了头痛的病因。如果被头痛困扰，一定要去正规医院就诊，针对病因治疗，以免贻误病情。(王海亭)